Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления.
24 ответаДобрый день! У меня у отца 69 лет год назад был инсульт и также больше 10 лет сахарный диабет 2 типо(не лечился, в больницы не ходил). После того как отлежал в больнице,были назначены препараты и инсулин, все было нормально. Спустя год, начало повышаться давление до 200 и...
Здравствуйте, если терапия не держит давление, то можно рассмотреть замену препаратов. Сейчас можно прибавить занидип до 20 мг. А телинстар заменить на более сильный препарат - это эдарби кло 40+12,5 мг, при необходимости дозу можно поднять и до 80 мг. Последний креатинин какой и когда сдавали?
Годен ли к армии
6 ответовДИАГНОЗ КЛИНИЧЕСКИЙ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ (ПРИ ВЫПИСКЕ): Основное заболевание: Аортальный стеноз с недостаточностью (неревматические) [ВПС. Двустворчатый аортальный клапан. Кальцинированный порок аортального клапана: тяжелый стеноз и недостаточность 4 степени. Относительная...
Здравствуйте Люди с протезированными клапанами сердца, независимо от выраженности хронической сердечной недостаточности ,(данные эхо кг или наличия симптомов) признаются не годными к военной службе (категория Д)
Весной отец узнал что болен раком желудка Основной диагноз Код МКБ Злокачественное новообразование кардии с переходом на тело желудка и н/3 С16.0. пищевода сТЗN1MO III стадия. Диагностическая лапароскопия, смывы с брюшины от 01.08.2025. Эндоскопическое стентирование...
Здравствуйте! По предоставленной информации речь идет об исходно неоперабельном раке. То есть в первую очередь проводятся курсы химиотерапии, чтобы максимально уменьшить опухолевое поражение и была возможность радикально прооперировать пациента. Симптоматически установлен стент, чтобы была возможность прохождения пищи. То есть это не основное лечение, а вынужденная операция, для улучшения состояния больного. На фоне химиотерапии тошнота и рвота - довольно частые осложнения. И с ними важно бороться. Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром) короткими курсами до 5 дней. После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление ( коррекция лечения)
2 ответаДобрый день! У мужа ( 46 лет) стоит диагноз 11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. По ЭКГ недавно : Заключение врача:Источник ритма: синусовый. ЧСС: 81 /min. Положение ЭОС:...
Добрый день! В похожей на вашу ситуацию могу порекомендовать своим пациентам отмену индапамида, сдвинуть периндоприл 5 мг на вечер, при необходимости - можно снизить дозу до 2,5 мг (полтаблетки). Бисопролол 2,5 мг утро оставить. Аторвастатин и эзетимиб продолжить, как назначал лечащий врач.
Здравствуйте! Возраст 75 лет. Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Сильный артрит суставов кистей рук и ног. Принимает: Утро: Престариум А 7.5мг (1.5 таб), Конкор 5мг. Вечер: Норваск половина...
Здравствуйте, диффузные нарушения реполяризации-это неспецифическое изменения , могут быть связаны с гипертонией или с не сердечными причинами , обычно в таком случаерекомендуют узи сердца + исключить патологии со стороны других систем : (анемия (оак ,( по описанию снижен гемоглобин ) ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);, электролитный дисбаланс ( калий,натрий,магний ) ;
Впервые так повысилось давление
30 ответовДобрый вечер! Мне 49 лет. Переболела ковидом в начале февраля, без пневмонии и температуры. В течении последней недели болит область груди слева и повышается давление до 174/93. Ранее самое высокое давление было 150-155/90-95. Вызвала скорую два дня назад, сделали ЭКГ, на ней...
Вызовите скорую лучше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалидность положена или нет
2 ответаI11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Подтвержден. Гипертоническая болезнь,3 степень 3 стадии риск ССО 4, динамика заболевания: без динамики. Дополнительный диагноз I25.2 - Перенесенный...
Здравствуйте, Николай. Вы можете претендовать на 3 или 2 гр. инвалидности по решению комиссии.
Кроверазжижающие
21 ответЗдравствуйте! Вопрос по Ксарелто. Маме (75 лет) осенью 2024го поставили 3 стента на 3-х коронарных сосудах. Выписали Ксарелто 20. Так вот, сначала пили Ксарелто 20ку, как выписали в больнице. Да и знаем, что при фибриляции можно только 20 или 15. У мамы по телу...
Здравствуйте! Доза ксарелто 10 мг в кардиологии не применяется - только 15 или 20 мг при фибрилляции предсердий. И когда пациенту показан также прием плавикса и пожилой пациент то показана доза 15 мг . Синяки на руках ногах это допустимо при таком лечение так как кровь более жидкая и склонная к этому а сосуды у пациентов 65 лет и старше уже ломкие и это не показание для отмены или замены препарата. И это не говорит о риске больших кровотечений . Но если синяки выраженные стоит проверить анализы - это общий анализ крови ( так как снижение гемоглобина например способствует ) в также биохимический анализ крови для оценки в первую очередь функции почек. Поэтому если есть анализы прикрепите до оценки.
Здравствуйте! Нужна ли доп.очная консультация при моих вводных, могу ли принимать препараты с семаглутидом. Избыточный вес в течение многих лет. Минимальный вес в молодости 72 кг, максимальный 130 кг. Активный набор веса произошел после рождения 3 ребенка. С 2020 г. на...
Увидела. Да, препарат можно принимать, но, в связи со снижением функции почек проверить креатинин через месяц приема. Данный препарат противопоказан при СКФ менее 15. Также оценить через месяц приема АЛТ, АСТ, билирубин. Анализ крови на кальцитонин, если не сдавали ранее для такого же набора узлов. В целом, препарат достаточно безопасный, легко переносится и эффективный. У него есть сахароснижающий эффект, и надо будет убедиться, точно ли нужно будет продолжать принимать Траженту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На экг выявили следующее: Предварительный диагноз: I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 89 уд/мин Минимальная...
Здравствуйте,по описанию ЭКГ -синусовая аритмия ,увеличение пульса на вдохе , норма для возраста ; гипертрофия правого предсердия + низкая амплитуда в грудных отведениях ( в таком случае по ЭКГ можно лишь предположить гипертрофию -для подтверждения рекомендуют узи сердца-более точный метод , по поводу амплитуды -вероятно ,неправильно наложили электроды ) . Ничего опасного нет ,но в таких случаях рекомендуют узи для уточнения .