Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забитые сосуды
12 ответовЗдравствуйте. Прошу помогите! Моей маме 74 года. 3-го октября попала в больницу с прединфарктным состоянием. На одном коронарном сосуде экстренно поставили стент. Сказали забиты все 3 сосуда. 13-го ноября поставили еще стент на другом сосуде. Теперь впереди еще одна...
Добрый вечер, Анастасия Основная причина рестенозов это густая и склонная к тромбо образованию кровь и не достаточное лечение атеросклероза!! После протезирования митрального клапана Ваша мама должна принимать варфарин , это очень важно! Ей назначали этот препарат? Кроме того , плавикс советую заменить на бриллинту 90 мг 2 раза в день , это более эффективный препарат для предотвращения стенозирования области стентов ЛПНП , это плохой холестерин должен Быть в данном случае 1,4 и ниже ммоль / л Поэтому , аторвастатин нужно заменить на розувастатин + Эзетимиб , препарат Роксера плюс 20/10 мг , это будет более эффективной комбинированной терапией для профилактики рестенозов Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Весной отец узнал что болен раком желудка Основной диагноз Код МКБ Злокачественное новообразование кардии с переходом на тело желудка и н/3 С16.0. пищевода сТЗN1MO III стадия. Диагностическая лапароскопия, смывы с брюшины от 01.08.2025. Эндоскопическое стентирование...
Здравствуйте! По предоставленной информации речь идет об исходно неоперабельном раке. То есть в первую очередь проводятся курсы химиотерапии, чтобы максимально уменьшить опухолевое поражение и была возможность радикально прооперировать пациента. Симптоматически установлен стент, чтобы была возможность прохождения пищи. То есть это не основное лечение, а вынужденная операция, для улучшения состояния больного. На фоне химиотерапии тошнота и рвота - довольно частые осложнения. И с ними важно бороться. Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром) короткими курсами до 5 дней. После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.
Здравствуйте! Возраст 75 лет. Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Сильный артрит суставов кистей рук и ног. Принимает: Утро: Престариум А 7.5мг (1.5 таб), Конкор 5мг. Вечер: Норваск половина...
Здравствуйте, диффузные нарушения реполяризации-это неспецифическое изменения , могут быть связаны с гипертонией или с не сердечными причинами , обычно в таком случаерекомендуют узи сердца + исключить патологии со стороны других систем : (анемия (оак ,( по описанию снижен гемоглобин ) ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);, электролитный дисбаланс ( калий,натрий,магний ) ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впервые так повысилось давление
30 ответовДобрый вечер! Мне 49 лет. Переболела ковидом в начале февраля, без пневмонии и температуры. В течении последней недели болит область груди слева и повышается давление до 174/93. Ранее самое высокое давление было 150-155/90-95. Вызвала скорую два дня назад, сделали ЭКГ, на ней...
Вызовите скорую лучше
Кроверазжижающие
21 ответЗдравствуйте! Вопрос по Ксарелто. Маме (75 лет) осенью 2024го поставили 3 стента на 3-х коронарных сосудах. Выписали Ксарелто 20. Так вот, сначала пили Ксарелто 20ку, как выписали в больнице. Да и знаем, что при фибриляции можно только 20 или 15. У мамы по телу...
Здравствуйте! Доза ксарелто 10 мг в кардиологии не применяется - только 15 или 20 мг при фибрилляции предсердий. И когда пациенту показан также прием плавикса и пожилой пациент то показана доза 15 мг . Синяки на руках ногах это допустимо при таком лечение так как кровь более жидкая и склонная к этому а сосуды у пациентов 65 лет и старше уже ломкие и это не показание для отмены или замены препарата. И это не говорит о риске больших кровотечений . Но если синяки выраженные стоит проверить анализы - это общий анализ крови ( так как снижение гемоглобина например способствует ) в также биохимический анализ крови для оценки в первую очередь функции почек. Поэтому если есть анализы прикрепите до оценки.
Инвалидность положена или нет
2 ответаI11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Подтвержден. Гипертоническая болезнь,3 степень 3 стадии риск ССО 4, динамика заболевания: без динамики. Дополнительный диагноз I25.2 - Перенесенный...
Здравствуйте, Николай. Вы можете претендовать на 3 или 2 гр. инвалидности по решению комиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На экг выявили следующее: Предварительный диагноз: I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 89 уд/мин Минимальная...
Здравствуйте,по описанию ЭКГ -синусовая аритмия ,увеличение пульса на вдохе , норма для возраста ; гипертрофия правого предсердия + низкая амплитуда в грудных отведениях ( в таком случае по ЭКГ можно лишь предположить гипертрофию -для подтверждения рекомендуют узи сердца-более точный метод , по поводу амплитуды -вероятно ,неправильно наложили электроды ) . Ничего опасного нет ,но в таких случаях рекомендуют узи для уточнения .
Здравствуйте! Нужна ли доп.очная консультация при моих вводных, могу ли принимать препараты с семаглутидом. Избыточный вес в течение многих лет. Минимальный вес в молодости 72 кг, максимальный 130 кг. Активный набор веса произошел после рождения 3 ребенка. С 2020 г. на...
Увидела. Да, препарат можно принимать, но, в связи со снижением функции почек проверить креатинин через месяц приема. Данный препарат противопоказан при СКФ менее 15. Также оценить через месяц приема АЛТ, АСТ, билирубин. Анализ крови на кальцитонин, если не сдавали ранее для такого же набора узлов. В целом, препарат достаточно безопасный, легко переносится и эффективный. У него есть сахароснижающий эффект, и надо будет убедиться, точно ли нужно будет продолжать принимать Траженту.
Постоянно скукоживается член.
4 ответаЗдравствуйте, сейчас мне 19, и у меня с детства наблюдается такая проблема, что после возбуждения член начинает сразу скукоживаться, если он был допустим в момент оргазма 13-15 см, то через +- минуту скукоживается до 3-5 см. я сразу скажу, что я далеко не здоров, у меня...
Доброго времени суток. В состоянии эрекции размер нормальный, в спокойном состоянии вероятно имеет место быть ситуация по типу скрытого полового члена, когда он частично скрыт жировыми складками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, сонливость
10 ответовМужчина 43 года. вес 110 рост 173 Постоянная слабость – утром легче, к вечеру нарастает, днём – «мутное», заторможенное состояние, сонливость к вечеру. Бывает такое чувство, как будто сознание теряешь. Длится уже полтора месяца. Иногда головокружение и потемнение в глазах...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут указывать на сочетание метаболических сдвигов, побочных эффектов гипотензивной терапии и вероятных сосудистых нарушений на фоне выраженного избытка веса. Согласно международным критериям ВОЗ и алгоритмам оказания медицинской помощи, уровень гликированного гемоглобина более 6,5% является прямым диагностическим критерием Сахарного диабета 2-го типа. Нормальная глюкоза натощак часто встречается на ранних этапах диабета у людей с лишним весом. Также присутствует выраженное повышение плохого холестерина в крови , такие цифры создают прямую угрозу быстрого роста атеросклеротических бляшек в сосудах шеи и головного мозга, что может вызывать шаткость походки и снижение зрения. Комбинация Периндоприла и Моксонидина может давать избыточный кумулятивный эффект. При резкой смене положения тела сосуды не успевают сузиться, кровь под силой тяжести отливает от головы, давление падает отсюда предобморочное состояние, потемнение в глазах и головокружение. В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗДГ брахиоцефальных артерий СМАД (Суточное мониторирование артериального давления). Ортостатическая проба. Самостоятельно или у врача измерить давление лежа после 5 минут покоя, затем сразу после вставания и через 3 минуты стоя. Если систолическое падает более чем на 20 мм рт. ст., дозы гипотензивных препаратов нужно корректировать. Консультация эндокринолога. Сдать анализ крови на Витамин Д, фолиевую кислоту, вит в12 и Ферритин. Консультация невролога. Необходима для оценки шаткости походки и исключения синдрома ночного апноэ Осмотр офтальмолога Продолжать вести дневник давления (утро/вечер). Продолжать диету и снижать вес. Ограничить интенсивные силовые нагрузки. Заменить их на ежедневную плавную ходьбу в комфортном темпе. Вставать плавно.