Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего отца ,ему 78 лет, он онкобольной рак простаты, выявили в конце 2023 года, провели гормонотерапию и лучевую терапию в ноябре-декабре. В начале февраля рука начала опухать, с каждым днём всё сильнее. Боль, пальцами шевелить больно. Делать этой рукой ничего...
Здравствуйте. Пока не ясно из-за чего отёк. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Руку носить на косыночной повязке, кисть должна быть выше локтя - будет уходить отёк. Спать - кисть на животе или груди. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Рассеянный склероз
21 ответПодскажите, у мужа в 2023 в июле поставили рассеянный склероз. У него заболела голова и видить нормально он не мог, глаза скопились, но только для него, визуально они были как обычно. Пролечились гормонотерапией преднезалоном. Отпустило. Стали принимать с октября 2023...
Здравствуйте! Нужно делать повторно МРТ с контрастным усилением, любое обострение лечится с помощью гормонотерапии, единственное если у Вас они такие частые, Вам действительно должны поменять терапию и как можно быстрее.
Добрый день! С 2020г начались изменён я в месячных. Стали скудные, как будто не однородные, пару раз было небольшое мазание с примесями крови. Эндометрий на протяжении всего цикла ок. 6-6,5 мм. Врач назначал физио и на три месяца гормонотерапию. Когда на УЗИ определился...
Нужно сделать бакпосев отделяемого цервикального канала на инфекцию . Если результаты инфекционного скрининга отрицательны, но диагноз хронического эндометрита подтверждён (результаты гистероскопии, гистологического исследования биоптата эндометрия, УЗИ ), считают доказанным аутоиммунный характер воспалительного процесса. В этом случае необходимо снизить активность воспаления и нормализовать локальные биохимические процессы в тканях -НПВС), восстановить рецептивность и иммунный ответ эндометрия (в том числе назначением эстрогенов и гестагенов) и улучшить кровоток в малом тазу (вазоактивные средства, физио- и бальнеотерапия). Внутриматочное восстановление эндометрия с помощью безабляционного эрбиевого лазера. Если настроены на беременность придётся попробовать многое . Эндометрит очень неприятный фактор бесплодия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 75 лет, много лет принимает лекарства от гипертонии. В 2024 году ей сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой левой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом + витамин Д3 ежедневно. Недавно...
Здравствуйте, Юлия Анастрозол совместим с назначенным списком Прямых опасных взаимодействий между ними нет. Анастрозол сам по себ не повышает риск кровотечений и не влияет на свертываемость. Можно совмещать с эликвисом Специального разграничения по времени не требуется. Риск кровотечений связан только с самим эликвисом, наблюдайтесь у кардиолога. Железо можно и нужно принимать при дефицитах
Утолщение надпочечника
15 ответовУ меня РМЖ в ремиссии 3 года (ранняя стадия). По результатам ежегодного обследования в заключении ПЭТ КТ указано левый надпочечник утолщен до 12 мм, с диффузно повышенным накоплением 18F-ФДГ. В заключении указано: убедительных данных о наличии специфической ткани не получено....
Утолщение медикаментозно не убрать. если гормоны в норме, убирать его не нужно.
Коэнзим q10 при РПЖ
27 ответовДобрый день! У папы РПЖ 2 стадии. Сейчас принимает гормонотерапию. Также пьёт статины (прописаны кардиологом), от которых и судороги, и мышечная боль, и усталость. Попил 1 месяц коэнзим q10 стало намного лучше (онколог по месту жительства сказал, что он может его...
Здравствуйте Коэнзим q10 - это чистой воды БАД У него нет никакой доказанной эффективности и работает он чаще всего по принципу плацебо Точно так же нет с принципа доказательной медицины никаких данных о его вреде с онкологических позиций Поэтому если Вы чувствуете субъективную пользу - совершенно спокойно принимайте его
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 47 лет. Менструация была 3 апреля. В апреле диагностировали РМЖ и 25 мая была проведена первая капельница химиотерапии. Менструаций (после 3 апреля) не было. До 3 апреля менструации были не регулярные, были задержки и были 1 раз в 2 месяца. Последняя...
Конечно! По поводу менструаций - по всем клиническим международным рекомендациям - менструация в течение первых двух лет - может быть нерегулярная - характер менструации может меняться - так как еще незрелая связь между головным мозгом (гипофиз и гипоталамус) и яичниками, еще нет овуляторных циклов регулярных - когда нет овуляции - менструации приходят позже. Это вариант нормы. Главное - что длительность менструации от 2 до 7 дней - является нормой. Длина цикла 21-35 дней (по некоторым источникам 24-38 дней) - в первые два года регулярности может не быть. По поводу витаминов - лучше сразу использовать витаминный комплекс для восстановления цикла. Например, Таймфактор Если менструации не нормализуются через 2 года от менархе (первой менструации) - на прием детского гинеколога - сделать УЗИ малого таза, посмотреть гормональный фон Когда обратить внимание - если прокладка ночная наполняется менее чем за 1-2 часа неоднократно или идет более 7 дней
Добрый день, с августа 2024 года был поставлен диагноз РМЖ гормонозависимый, тип Люминальный А, 1 ст. Сделана резекция +БСЛУ сторожевого лимфоузла. С сентября 2024 получаю гормонотерапию Торемиыен( Фарестон 60 мг) + Золадекс. С марта меня переводят на наш препарат Гозерелин....
Здравствуйте. Ситуация с возобновлением менструаций на фоне гормонотерапии при гормонозависимом РМЖ может происходить, если гормональная супрессия яичников не полностью эффективна, несмотря на низкий уровень эстрадиола. Иногда УЗИ показывает рост фолликулов, даже если системный эстрадиол остаётся низким, что может быть связано с циклической активностью или эффектом отскока после последнего укола Гозерелина. Обычно рекомендуют обсудить с онкологом возможность проверки эффективности супрессивной терапии (уровень эстрадиола через 2–4 недели после инъекции), корректировку дозы или схемы гонадотропин-рилизинг-гормона и контроль УЗИ. До визита важно продолжать принимать препараты строго по инструкции и фиксировать появление кровотечений для точной оценки динамики.
Прием анастрозола
17 ответовЗдравствуйте! Маме в 74 года сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. У нее 3 стадия гепертонии, ХБП СЗА, атеросклероз артерий ног, СН с ФВ 54% ФК1 НЖЭС. Принимает...
Здравствуйте. Все перечисленные препараты, которые принимает ваша мама (Престариум А, Индапамид, Беталок, Лерканорм, Липримар, Кардиомагнил), обычно совместимы с анастрозолом. Однако следует помнить, что каждый случай индивидуален, и следить за состоянием и при необходимости корректировать лечение. Если у вашей мамы возникают побочные эффекты от анастрозола или есть сомнения в его переносимости, можно рассмотреть замену на другой ингибитор ароматазы, например, летрозол или экземестан. Решение о замене должно приниматься лечащим врачом с учетом ее общего состояния и возможных побочных эффектов. Прием кальция и витамина D3 может быть рекомендован для профилактики остеопороза, особенно при длительной гормонотерапии. Для вашей мамы важно выбрать такие формы, которые минимизируют риск кальцификации. Кальций в форме цитрата (например, кальций цитрат 1000-1200 мг в сут ) хорошо усваивается и имеет меньшую вероятность вызывать кальциноз сосудов. Витамин D3 ( аквадетрим 4 кап по утрам) тоже важен для улучшения усвоения кальция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
22 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите какая может быть тактика лечения при 4 стадии рака простаты. Отцу 61 год, пса 42. Я загружу протокол КТ. Болей пока нет, выведена цистостома. Сопутствующих заболеваний нет. Если бы не проблема с мочеиспусканием вообще бы никогда не подумали...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением опухолей простаты и почек Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о раке простаты 4 стадия- за счет метастазов Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Об операции или лучевой терапии речи не идет Лечение сугубо лекарственное Болезнь неизлечима - но ее можно и нужно лечить - это может дать годы жизни А вот с почкой ситуация иная Речь с большой долей вероятности идет об отдельной самостоятельной злокачественной опухоли почки О первой стадии - судя по размерам И после начала лекарственной терапии рака простаты будет рассмотрен вариант оперативного лечения - лапароскопической резекции почки