Прием анастрозола — вопрос №2567514

Question

Прием анастрозола — вопрос №2567514

Юлия

1106 просмотров

27 октября 2024

Здравствуйте! Маме в 74 года сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. У нее 3 стадия гепертонии, ХБП СЗА, атеросклероз артерий ног, СН с ФВ 54% ФК1 НЖЭС. Принимает Престариум А, Индапамид, Беталок, Лерканорм, Липримар, Кардиомагнил. Также диагностирован ДОА Rg 2 стадии и есть эхопризнаки хронического бескаменного холецистита, хронического панкреатита, конкремент правой почки. Принимает Артра курсом и канефрон курсом 1 раз в год. Есть аллергия на амлодипин. Скажите, в подобной ситуации прием анастрозола не навредит? Совместимы ли с ним все перечисленные лекарства? Есть ли необходимость подбирать другой противоопухолевый препарат ингибитор ароматазы? Нужно ли дополнительно принимать кальций и D3 во избежание остеопороза? Если нужно, какой препарат кальция выбрать, чтобы избежать отложения в почках и сосудах? (по УЗИ есть кальциноз сосудов).

Возраст: 74

Хронические болезни: Третья стадия гепертонии, ХБП СЗА, атеросклероз артерий ног, СН с ФВ 54% ФК1 НЖЭС, ДОА Rg 2 стадии, есть эхопризнаки хронического бескаменного холецистита, хронического панкреатита, конкремент правой почки. Аллергия на амлодипин. Кальциноз сосудов.

Вопрос закрыт

гипертония

кальций

анастрозол

инвазивная карцинома молочной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо за быстрый развернутый вопрос. Хотелось бы уточнить несколько моментов:

1. Стоит ли отдать предпочтение хелату кальция, который не откладывается на стенках сосудов, не вредит почкам? Намного ли хелатная форма лучше цитрата?

2. Кальций и витамин D3 нужно пить курсами или постоянно, как анастрозол?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 27 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

1)Хелат кальция действительно считается более усваиваемой и мягкой для организма формой по сравнению с другими. Он реже откладывается на стенках сосудов и меньше нагружает почки, поскольку хелатная форма имеет органическую структуру и легко усваивается. Сравнительно, цитрат кальция также хорошо усваивается и является щадящей формой, особенно подходит людям с низкой кислотностью желудка. Разница между хелатом и цитратом в уровне усвоения не всегда значительна, но хелат может быть предпочтительнее для тех, у кого есть риск кальциноза сосудов и проблем с почками.
2)Кальций и витамин D3 обычно принимают курсами, особенно если это профилактическое назначение. Постоянный прием может быть рекомендован только по показаниям (например, при выраженном дефиците кальция, остеопорозе или повышенном риске переломов). Анастрозол же принимается постоянно, так как это часть длительного лечения

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо вам за за внимание и подробные разъяснения. Предоставленная вами информация была полезна.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 27 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста ✨🌷

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2024

Клиент

Здравствуйте, Алена Игоревна. У меня еще один вопрос по поводу приема перечисленных лекарств. Нужно ли разделять по времени в течение дня прием содержащего магний кардиомагнила, прием кальция и витамина D3 и анастрозола? Какой перерыв по времени должен быть между этими препаратами?

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 31 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте, конечно отвечу -
Анастрозол: его рекомендуется принимать на голодный желудок, обычно один раз в день в одно и то же время. Лучше всего его принимать за 1 час до или через 2 часа после еды.
Кальций и витамин D3: эти препараты можно принимать вместе, однако рекомендуется разделять их прием с анастрозолом. Обычно советуют делать перерыв минимум 2 часа.
Кардиомагнил: магний может повлиять на всасывание анастрозола, поэтому также рекомендуется принимать его отдельно, аналогично кальцию.

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2024

Клиент

Алена Игоревна, а кальций и витамин D3 можно принимать одновременно с кардиомагнилом? Или нужен перерыв?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 31 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Специального перерыва между приемом кардиомагнила и добавок кальция и витамина D3 не требуется.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 31 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Кальций и витамин D3 можно принимать одновременно с кардиомагнилом (аспирин + магний), так как они не взаимодействуют друг с другом.

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо вам за подробные разъяснения.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 31 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста 🤗

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо за ответ. К сожалению, в городе, где живет мама, нет возможности пройти Денситометрию. Можно ли вместо данной процедуры сдать анализ крови на уровень кальция, витамина D3? Какую именно форму кальция вы порекомендуете с учетом перечисленных мной заболеваний и принимаемых препаратов?

+ 1

Пожаловаться

Жангирова Марина Константиновна, 27 октября 2024

Терапевт

Поняла, да, можете сдать анализы.
Рекомендую самый простой кальций Д3, принимается 1 таб 1 раз в сутки в течение 1 месяца

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Марина Константиновна, благодарю вас за внимание и разъяснения. Предоставленная вами информация была полезна.

+ 1

Пожаловаться

Жангирова Марина Константиновна, 27 октября 2024

Терапевт

Рада была помочь, очень приятно когда пациенты благодарны ☺

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление более полугода

1 ответ

14 марта 2021

Игорь

Вопрос закрыт

Повышен креатинин и мочевина

4 ответа

30 января 2023

Александр

Вопрос закрыт

Лизиноприл вызывает сухой кашель приступами

4 ответа

31 января 2024

Жанна

Вопрос закрыт

Падение анаеробной выносливости

5 ответов

1 января

Станислав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T12:07:30+03:00

Здравствуйте.
Все перечисленные препараты, которые принимает ваша мама (Престариум А, Индапамид, Беталок, Лерканорм, Липримар, Кардиомагнил), обычно совместимы с анастрозолом. Однако следует помнить, что каждый случай индивидуален, и следить за состоянием и при необходимости корректировать лечение.
Если у вашей мамы возникают побочные эффекты от анастрозола или есть сомнения в его переносимости, можно рассмотреть замену на другой ингибитор ароматазы, например, летрозол или экземестан. Решение о замене должно приниматься лечащим врачом с учетом ее общего состояния и возможных побочных эффектов.
Прием кальция и витамина D3 может быть рекомендован для профилактики остеопороза, особенно при длительной гормонотерапии. Для вашей мамы важно выбрать такие формы, которые минимизируют риск кальцификации. Кальций в форме цитрата (например, кальций цитрат 1000-1200 мг в сут ) хорошо усваивается и имеет меньшую вероятность вызывать кальциноз сосудов. Витамин D3 ( аквадетрим 4 кап по утрам) тоже важен для улучшения усвоения кальция.

Accepted Answer · 2024-10-27T13:12:44+03:00

Здравствуйте, анастразол необходим для приёма, сочетание с другими препаратами возможно.
Вит Д рекомендую после результата анализа, препараты кальция 2 раза в год курсом по 1 месяца, но сначала нужно пройти Денситометрию, если будут иметься изменения препараты кальция необходимы