Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный паратгормон и кальций
20 ответовДобрый день! В апреле этого года сдавала анализы крови на микроэлементы, обнаружили повышенный кальций, пересдала анализы еще раз, результаты: фосфор - 0,88 ммоль/л, кальций -2,74 ммоль/л, паратгормон -85,50 пг/мл, кальций ионизированный- 1,44 ммоль/л, кальцитонин - 0,5...
Будьте здоровы!
Остеопения 1,8-2,2 SD
5 ответовЗдравствуйте,уважаемые эндокринологи! Мне 52 года,климакс 4,5 года.Летом этого года сделала денситометрии,результаты прикрепляю По ее результатам- остеопения- сходила на прием к 3-м специалистам.Первая врач сказала начинать принимать бисфосфонаты,вторая врач сказала,нет,ещё...
Здравствуйте. Нужно оценить риск переломов по frax. Были ли ранее переломы у вас , перелом бёдер у родителей? Курите? Гормональные препараты не принимали, не принимаете? Алкоголь? Ревматоидный артрит? Нужно сдать кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, щелочная фосфатаза, витамин д
Остаточная пневмония
3 ответаЗдравствуйте, Это было первое МСКТ: В паренхиме базальных сегментов S8-S10 нижней доли правого легкого визуализируются участки слабого неоднородного уплотнения легочной ткани по типу "матового стекла" с неровными нечеткими контурами с перибронховаскулярным распределением, с...
Здравствуйте, скорей всего на КТ - остаточные признаки перенесенного инфекционного процесса. Сдавали ли общий анализ крови во время болезни? Через какое время от предыдущего КТ сделано второе? Сейчас можно пропить полиоксидоний 12мг х 1р 10дн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня диагноз остеопороз. Я 4 раза колола в вену виванат ромфарм. После денситометрии Т-показатель в позвоночнике снизился с -3,2 до -2.5, а на тазобедренных костях, где шейка бедра, было -,2,2 стало -2,5. Один врач советует перейти на деносумаб, другой -...
Здравствуйте. Показатель по позвоночнику, по приведённым данным стал лучше, а вот по бедренной кости хуже. Поэтому терапию, конечно, нужно пересмотреть. Пролиа — хороший препарат, меньше влияет на ЖКТ, чем виванат. Но всё равно у него тоже есть свои побочные эффекты и индивидуальная непереносимость. Оба препарата хорошие. Но вам в данном случае необходимо просто поменять препарат.
Здравствуйте! В середине левой ягодицы жжёт и боль уходит в ступню практически всегда - синдром средней ягодичной и грушевидной мышцы слева.МР-картина остеоартроза правого сустава 2 ст. Очаги листовидной перестройки правой вертлужной впадины с перифокалтным отеком...
. Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур тазобедренных суставов, признаки артроза 2-3ст .отек костного вещества и костные кисты это тоже проявления артроза. Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,) длительно. -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальнойжидкости. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. При прогрессировании артроза до 3 стадии, показано оперативное лечение эндопротезирование ( замена сустава) Всего наилучшего!
Остеопороз у ребенка
8 ответовМного уважаемые специалисты, очень прошу помочь, и хоть как-то разъяснить, что с моим ребёнком. Дело в том, что куда бы я не обратилась, везде меня «отпинывают». Ситуация в следующем: Девочка 8 лет. Астенического телосложения. Рост 125,5 вес 22. Очень частые переломы при...
Здравствуйте! У девочки к 8 годам имеется 4 перелома при незначительных травмирующих факторах. Это, конечно, очень настораживает. Из прикрепленных данных денситометрии - имеется снижение минерализации костной ткани. Ребенок в возрасте 7 лет имеет рост 120 см, вес 20 кг, за год рост прибавила на 6 см, а вес всего 2 кг. Именно этим объясняется уменьшение минерализации костной ткани - рост прибавила соответственно возрасту, а вес- на треть меньше принятого среднего показателя. Рост кости у ребенка можно представить следующим образом - прибавка в длине->затем насыщение минералами, затем следующий цикл. Если минерализации не достаточно ( возможно за счет недостатка прибавки массы тела),а рост продолжается, то кости продолжают рост с недостаточной минерализацией и возникает дефицит плотности. Очень хороший показатель - рост ребенка проходит по средним темпам.( при патологии обменных процессов с генетической обусловленностью, рост ребенка происходит в более медленном темпе) Все биохимические показатели в пределах нормы - это также исключает системные болезни скелета. То есть , имеется только снижение минерализации правильно растущих костей. С учетом веса и роста у ребенка имеется недостаток массы тела и этим нужно заниматься. Можно проконсультироваться в эндокринологом для коррекции питания. Курс лечения, назначенный ребенку, был абсолютно правильным и его необходимо продолжать. Добавить в режим коррекцию питания для набора массы тела и физ активность - лечебную гимнастику и пешие прогулки. Данных за серьезную патологию скелета не вижу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В августе и октябре 2024 году было два оперативных вмешательства на позвоночнике. Поступила с диагнозом Нестабильный спондилолистез L4 со стенозом позвоночного канала. Деформирующий спондилоартроз. Была произведена декомпрессия ПК с имплантацией стабилизирующей...
Здравствуйте! При правильно подобранных размерах костылей и правильной технике использования поясничный отдел позвоночника наоборот немного разгружается т.к. вес переносится на верхнюю конечность. Противопоказаний нет, модно использовать костыли
Ралоксифен после перелома позвонка
10 ответовЗдравствуйте) почти три месяца назад у меня произошел перелом 12 позвонка грудного, без падения, ложилась на живот на диван. Пока не зажил. По денситометрии остепения, т-1, 9, бедро-1, 6, не ухудшается за 4 года. Из за перелома поставлен остеопороз! Все анализы в норме...
Да, должна, посоветовала бы Эвисту
Остеопения. Перелом. Лечение?
3 ответаЗдравствуйте, очень хочется узнать ваше мнение по моей проблеме. У меня сейчас перелом 12 гр. Позвонка. Остеопения несколько лет, ухудшения не было по денситометрии. Анализы в норме всё. Вит. Д - 51, щелочная фосфатаза- 103, кальций-2, 44, ионизированный-1, 25,...
Здравствуйте. Наличие компрессионного перелома тела позвонка при минимальной травме или без нее позволяет установить диагноз остеопороз даже при отсутствии остеопороза по данным денситометрии. Алендроновая кислота в данном случае показана к приему. А также обаятелен прием витамина Д и препаратов кальция. Суточная норма поступления кальция 1500мг. Если с помощью продуктов питания такая доза не набирается, то принимаются препараты кальция карбоната или цитрата. Принимать нужно с ужином. В интернете есть онлайн калькуляторы подсчета поступающего кальция. Кальций содержится в молоке, молочных продуктах, кунжуте, маке, орехах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в правой подвздошной кости
17 ответовЗдравствуйте. В 2021г проходила лечение по раку молочной железы (трижды негативный тип): хт, мастэктомия, лучевая терапия, капецитабин прием пол года. После полного курса лечения в 2022г прошла Пэт КТ (во время лечения не проходила), по заключению которого есть метаболически...
Здравствуйте. Прежде всего сложно сравнивать КТ и ПЭТ КТ, так как это два разных метода обследования. Но, учитывая степень накопления РФП в образовании по ПЭТ КТ, а так же результаты КТ, больше данных за доброкачественное образование кости. Так же в анамнезе у вас ТНРМЖ, а это является агрессивным типом опухоли молочной железы. И если бы это был метастаз, то без лечения он бы уже давно спрогрессировал.