Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит сильная боль в поясничной области и боль в коленях, в коленях артроз третьей стадии которой необходимо оперировать, операцию пока откладываю, также сильно беспокоит боль в пояснично-крестцовом отделе, на КТ пишут артроз поясничного крестового сочленения 2-3 стадии...
Здравствуйте. По протоколу денситометрии в поясничном отделе позвоночника минеральная плотность кости нормальная, это уже хорошо. А в бедре - соответствует остеопении - то есть умеренное снижение, но еще не остеопороз. Поэтому препараты типа золедроновой кислоты (Акласта), деносумаба (Пролиа) вам сейчас НЕ показаны: их назначают при подвержденном остеопорозе. Важно выполнить контроль денситометрии через 1-2 года. Дополнительный прием витамина Д при нормальных лабораторных показателях требует приема профилактичексих дозировок - то есть 1500-2000 МЕ. А вот кальций принимается дополнительно, если его недостаточно в рационе. Потребление кальция можно рассчитать по специальному калькулятору. Целевые значения суточного приема кальция составляют 1000-1200 мг в сутки. От этих цифр обычно отталкиваемся. Остеопения сама по себе боли не дает. Наиболее вероятны неврологические проявления, важно выполнить МРТ поясничного отдела и проконсультироваться с неврологом
Тупая боль в области лопатки
4 ответаЖенщина Возраст: 68 лет. Рост 149 см. Вес 39 Жалобы: — тупая боль в области лопатки, слева — при движении рукой появляется ощущение хруста — есть болезненные точки, частично облегчается массажем. Анамнез: — состояние после тотальной гастрэктомии (2020 г.) по поводу...
Здравствуйте! На мрт -воспаление сухожилия подлопаточнгой мышцы В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) С осторожностью ,учитывая основное заболевание -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Остеопорз, какое лечение.
17 ответовЗдравствуйте, в течение 6 лет делала денситометрию, фото прикладываю. В течение этого времени T,-score - 2.6. (остеопороз) Одна денситометрия показала - 2,2. ( Это позвоночник). Тазобедренный - 1.7 (-1,6) (остеопения). Ревматолог в полинкинике после первого исследования...
Добрый день Остеопороз подразумевает лечение антирезорбтивными препаратами Одного витамина Д недостаточно Витамин Д продолжайте 2000 в день И нужно добавить либо резовиву внутривенно раз в три месяца Либо акласту раз в год капельно Они хорошо переносятся в отличие от таблеток А кальций у вас какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 77 лет, 63 кг, женщина. Имеется коксартроз ТС 4 года. Ревматологический фактор не подтвердился. Принимала 3 года Артра и снизила вес, активна… и боли последн. 1.5 года не беспокоят. В октябре 2024 обнаружили на Денситометрии Остеопению шейка бедра ...
Остеопения требует приема витамина Д в поддерживающей дозе и поступления кальция в организм в дозе 1500мг/сут. Этот кальций может поступать как из продуктов питания, так и из таблеток. Главное, чтобы в сутки поступало 1500мг. Обязательно ежедневная физическая нагрузка. Поддержание индекса массы тела в норме. Вот этих мероприятий достаточно для профилактики остеопороза. Контроль денситометрии один раз в год. Контроль кальция, фосфора крови, паратиреоидного гормона, щелочной фосфатазы 1р/6месяцев.
Остаточная пневмония
3 ответаЗдравствуйте, Это было первое МСКТ: В паренхиме базальных сегментов S8-S10 нижней доли правого легкого визуализируются участки слабого неоднородного уплотнения легочной ткани по типу "матового стекла" с неровными нечеткими контурами с перибронховаскулярным распределением, с...
Здравствуйте, скорей всего на КТ - остаточные признаки перенесенного инфекционного процесса. Сдавали ли общий анализ крови во время болезни? Через какое время от предыдущего КТ сделано второе? Сейчас можно пропить полиоксидоний 12мг х 1р 10дн.
Здравствуйте! В середине левой ягодицы жжёт и боль уходит в ступню практически всегда - синдром средней ягодичной и грушевидной мышцы слева.МР-картина остеоартроза правого сустава 2 ст. Очаги листовидной перестройки правой вертлужной впадины с перифокалтным отеком...
. Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур тазобедренных суставов, признаки артроза 2-3ст .отек костного вещества и костные кисты это тоже проявления артроза. Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,) длительно. -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальнойжидкости. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. При прогрессировании артроза до 3 стадии, показано оперативное лечение эндопротезирование ( замена сустава) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопения 1,8-2,2 SD
5 ответовЗдравствуйте,уважаемые эндокринологи! Мне 52 года,климакс 4,5 года.Летом этого года сделала денситометрии,результаты прикрепляю По ее результатам- остеопения- сходила на прием к 3-м специалистам.Первая врач сказала начинать принимать бисфосфонаты,вторая врач сказала,нет,ещё...
Здравствуйте. Нужно оценить риск переломов по frax. Были ли ранее переломы у вас , перелом бёдер у родителей? Курите? Гормональные препараты не принимали, не принимаете? Алкоголь? Ревматоидный артрит? Нужно сдать кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, щелочная фосфатаза, витамин д
Здравствуйте. У меня диагноз остеопороз. Я 4 раза колола в вену виванат ромфарм. После денситометрии Т-показатель в позвоночнике снизился с -3,2 до -2.5, а на тазобедренных костях, где шейка бедра, было -,2,2 стало -2,5. Один врач советует перейти на деносумаб, другой -...
Здравствуйте. Показатель по позвоночнику, по приведённым данным стал лучше, а вот по бедренной кости хуже. Поэтому терапию, конечно, нужно пересмотреть. Пролиа — хороший препарат, меньше влияет на ЖКТ, чем виванат. Но всё равно у него тоже есть свои побочные эффекты и индивидуальная непереносимость. Оба препарата хорошие. Но вам в данном случае необходимо просто поменять препарат.
Добрый вечер. У мамы (64 года) на денситометрии обнаружили остеопороз поясничного отдела позвоночника. Ревматолог назначил капельницу золендроновой кислоты. В пятницу 6 ноября мама ее сделала. Перед введением капельницы ей сделали капельницу Ремаксола. В первые 2 дня у...
Елена,здравствуйте! По описанию такая симптоматика характерна для классического гриппоподобного синдрома в ответ на введение золедроновой кислоты. Это частый побочный эффект. Но он не несет в себе опасности. Он проявляется обычно ознобом, повышением температуры тела,болями в мышцах и суставах, головной болью и общей слабостью Обычно он проявляется в первые дни и постепенно стихает в течение 3-4 дней. И как правило такая реакция более выражена бывает в ответ на первое введение. Для купирования назначают обильное питье ( если нет противопоказаний со стороны почек и сердца) до 2 литров в сутки. А так же на 3-4 дня могут назначать ибупрофен или парацетамол. Давление могло подняться на фоне приема нимесила в том числе. С кардиологом можно откорректировать дозировку временно. Так же важно после введения контролировать уровень кальция в крови,фосфора,магния и креатинина и мочевины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный паратгормон и кальций
20 ответовДобрый день! В апреле этого года сдавала анализы крови на микроэлементы, обнаружили повышенный кальций, пересдала анализы еще раз, результаты: фосфор - 0,88 ммоль/л, кальций -2,74 ммоль/л, паратгормон -85,50 пг/мл, кальций ионизированный- 1,44 ммоль/л, кальцитонин - 0,5...
Будьте здоровы!