Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мучаюсь хроническим дисбактериозом. Обострение стало частым с тех пор, как год назад развился СД 2 типа. Примаю Джардинс 25, Оземпик 0.25 (поднять дозу не могу, лезет жуткая побочка), TUDCA 250, Антипурин и Армолипид. Периодически возникает жуткое вздутие,...
Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень прошу помочь. Имею диагнозы: СИБР, ГЭРБ. Периодически по назначению гастроэнтеролога пью Альфа Нормикс. Случайно наткнулась на форум, где пишут, что якобы Альфа Нормикс вызывает Клостридии. Так ли это?
И второй вопрос: гастроэнтеролог...
Здравствуйте очень беспокоит живот уже 4 недели урчание вздутие от любой еды и воды , потеря веса 4 кг за месяц , сейчас 47 кг . альфанормикс 14 дней пила , закончила пить 3 недели назад когда принимала было лучше сейчас почти не могу ничего есть от всего вздутие и весь...
Зравствуйте.
К сожалению, анализ кала на микрофлору не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена.
Урчание и вздутие живота характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , как правило, он часто идет в тандеме с СРК. В таком случае рекомендуют выполнить:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на СИБР
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
анализ крови генетиеский на переносимость лактозы(если ранее не сдавали)
анализ крови на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG и общий IgA(для исключения целиакии)
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, назначают такие препараты как тримедат и пепсан р, комбинация данных препаратов нормолизует моторику в жкт, уберет дискомфорт и вздутие.
СИБР часто дает рецидив и при положительной реакции на альфанормикс, данный препарат повторяют несколько курсов каждый 4 недели 2-3 курса.
Так же при таких симптомах важно отрегулировать регулярность стула могут быть рассмотрены такие препараты как фитомуцил, форлакс.Так же и тримедат воздействует на моторику в жкт и многие пациенты отмечают положительную динамику со стулом на фоне его приема.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,давно мучают с утра частые дефекации по 5 раз.Много обследований было и куча лекарств, в итоге нашли,то что железа мало и клостридии.От ванкомицина который прописали сильная тошнота и походы в туалет участились до 9 раз за день(кал разваливающийся),что мне делать?
Здравствуйте, Григорий. Усиление тошноты и учащение стула на фоне приёма ванкомицина может быть связано как с действием самого препарата, так и с активностью клостридий. В таких случаях обычно рассматривается коррекция терапии: по клиническим рекомендациям альтернативой может быть метронидазол по 500 мг трижды в день курсом 10–14 дней или последовательные схемы с рифаксимином по 400 мг трижды в день до 7–10 дней после курса. Для уменьшения тошноты часто применяют метоклопрамид (церукал) по 10 мг до 3 раз в день, курсом 5–7 дней. Важно соблюдать щадящее питание без сладкого, молочного и жирного, больше тёплого питья, слизистые каши и супы. Препараты железа обычно назначаются после стабилизации стула, так как усвоение при диарее снижается. Подобная ситуация указывает на необходимость пересмотра схемы лечения под контролем врача и повторного анализа кала на токсины C. difficile после завершения курса.
Добрый день! Меня мучало вздутие кишечника долго время, врач поставил СРК поначалу, в связи с проблемами отложила этот вопрос, анализы были нормальные (копрограмма, УЗИ и тд.)
Август 2020 - сложное удаление зуба и антибиотики, после чего возникли проблемы с кишечником....
Здравствуйте! Рекомендую сделать биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализ крови для уточнения функции печени и желчевыводящих путей. , хотя курс Метронидазола здесь короткий и он не окажет значимого влияния на печень.
После лечения Цефтриаксоном 1,0-5 дней, через 7 дней, появились: выраженное урчание в животе, периодические колики, позывы к дефекации, стул оформленный с периодическим наложением густой слизи. Лечилась Энтеролом и Линекс. На фоне лечения улучшение но после отмены, симптомы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Долгое время мучают запоры, переодически боли в эпигастрии напоминающие боли при гастрите ,тянуло правый бок .было сдано много анализов ,особого ничего не выявлено ,биохимия в норме,ОАК и ОАМ в норме.на фоне запоров часто молочница - мазки были сданы...
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования может соответствовать варианту нормальных значений, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии.
Касательно анализов на дисбактериоз, то в современной гастроэнтерологии эти анализы не являются информативными и не используются для диагностики заболеваний кишечника, дабы диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Клостридии это совершенно нормальные жители кишечника, которые есть у всех людей,они не являются причиной запоров.
Запоры по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне сниженной моторной функции, а могут быть в рамках воспаления. Вот как раз компонент воспаления и рекомендуют исключить в первую очередь.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Ребенок 3.9 года, в июле болела бронхитом, пили два антибиотика, в августе начался мягкий кал, оформленный, но иногда очень мягкий, пару раз в сентябре был как Сметана, пили Бифицин. В туалет по большому ходит раз 5 за день, бывает выходит малое количество кала....
Здравствуйте!
Действительно, приём антибиотиков широкого спектра может привести к нарушению состава микрофлоры кишечника, избыточному размножению клостридий и развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Однако это происходит далеко не всегда, кроме того, клостридии могут быть частью нормальной микрофлоры кишечника у совершенно здоровых людей, поэтому при отсутствии симптоматики обследовать ребёнка на клостридии нет необходимости.
Обследование целесообразно, только если есть подозрительные симптомы (диарея 3 раза/сутки и чаще, боли в животе, повышение температуры тела), для этого сдают кал на наличие токсинов Cl.difficile типов А и В.
Но, опять же, даже при наличии подтверждённой инфекции Cl.difficile специальное лечение далеко не всегда требуется, так как в подавляющем большинстве случаев болезнь сама проходит после завершения лечения антибиотиками.
Здравствуйте, ситуация с болями в животе и постановке диагноза еще больше запуталась,пришел анализ на токсины клостридий а и б и оба положительные, антибиотики не принимала до того как боли начались,диареи нет и не было,вопрос такой если я сдавала кал оформленный мог бы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Сдала анализы на токсины клостридий А и В,ответ положительный.2 дня до результата начала пить энтерол,немного вздулся живот,но стул наладился.Как теперь вылечить их?Колоноскопия 12 декабря.https://sprosivracha.com/questions/1711365-razdrazhennyy-kishechnik
Здравствуйте! Если нет сильной диареи, то можно добавить только метронидозол 500 мг 3 раза в сутки 10-14 дн (в зависимости от динамики жалоб), энтерол продолжайте 14 дней, после можно заменить на максилак, Линекс или бифиформ