Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила результаты обследования на АФС. Выявлены суммарные антитела к кардиолипину — 20,5 Ед/мл (положительно ≥12) и к β2-гликопротеину-I — 55,18 Ед/мл (положительно ≥20). Волчаночный антикоагулянт отрицательный — 0,92. АНФ <1:160, C3 и C4 в норме, антитела...
Здравствуйте!
ВА это самый нехороший маркер. Он у вас отрицательный (0,92), что значительно снижает общий риск тяжелых осложнений.
Ваши значения (20,5 и 55,18) расцениваются как низкие или умеренно положительные (не высокие титры, которые бывают >100–200),то важно для прогноза.
Нужно ли сдавать IgG и IgM отдельно?
Да, желательно. Суммарные антитела дают мало информации для прогноза.
Если это IgG, то риск выше, и тактика будет более настороженной.
Если это IgM, риск ниже, и часто такие результаты оказываются временными после инфекций.
Сдайте эти фракции (IgG и IgM) к кардиолипину и к бета-2-гликопротеину в одной лаборатории через 12 недель.
Нужно ли лечение на этапе планирования?
Прямо сейчас нет. При таких цифрах и отсутствии тромбозов в прошлом (первая биохимическая беременность не считается тромботическим осложнением ) вам не нужны антикоагулянты (гепарин, аспирин) до наступления беременности. Их назначение до зачатия не повышает частоту наступления беременности.
Что нужно сделать сейчас?
Важен прием фолиевой кислоты. Контроль витамина D и его восполнение. Здоровый образ жизни, исключение курения.
Тактика сразу после положительного теста на беременность?
Решать очно с гинекологом, гематологом, ревматологом. Необходимость и сроки гепаринов, аспирина определяются индивидуально.
Риск тромбозов сейчас и при беременности?
Сейчас ваш риск венозного тромбоза не повышен статистически значимо при таких низких титрах и отрицательном ВА. ТЭЛА или инсульт в покое вам не грозят.
Во время беременности, риск возрастает, но не сильно. Основной риск это нарушение кровотока в плаценте (задержка роста плода, преэклампсия). Именно для профилактики плацентарных проблем назначают аспирин и гепарины.
Здравствуйте.
1. Лабораторные анализы, необходимые для диагностики АФС: отдельно IgM, IgG к фосфолипидам, бета2гликопротеину, кардиолипину. Суммарные антитела не учитываются при постановке диагноза. Также Волчаночный коагулянт.
2. Как Вам правильно доктор выше написала, при АФС учитываются также клинические проявления: тромбозы, 3 прерывания беременности до 10 недель, если не выявлены другие причины прерывания беременности, 2 ранних родов на сроке до 34 недель или 2 прерывания после 10 недель.
3. Также Вам нужно обратиться к репродуктологу для комплексного обследования по невынашиванию беременности. Сдать анализы на тромбофилии, все гормоны, которые сдают на 2-4 день и на 22-24 день. Муж также должен пойти обследование. Более полный перечень Вам конечно же расскажут репродуктолог.
Здравствуйте! По назначению врача начала принимать КОК "Ярина+". в первую неделю появились предменструальные симптомы, то есть частое изменение настроения, повышенный аппетит и раздражительность.Скажите, пожалуйста, это нормально? или стоит отменить эти таблетки. КОК...
Здравствуйте! В течение первых 3 месяцев идет перестройка организма и прмвыкание организма к КОК. Пить сейчас таблетки ни в коем случае не бросайте, иначе может начаться кровотечение отмены и для организма будет еще больший стресс. Хотя бы по окончании этой упаковки сможете оценить результат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1 беременность - 2010 г, с дочкой все хорошо
2 беременность - 2023, на 1 скрининге обнаружена двойня, один плод замер на сроке 6 недель (в это время лежала на сохранении, то в стационаре на узи никто двойню не увидел).
Родилась девочка в октябре с тяжелым порок...
Здравствуйте.
Наличие антител АФС не говорит о его диагнозе.Если у вас в анамнезе не было тромбозов, привычного невынашивания, это называется бессимптомное носительство. При этом антикоагулянты не нужны. Достаточно ацетилсалициловой кислоты 75 мг до 12 недель, после 150мг в сутки.
Если в анамнезе были тромбозы, 2 выкидыша и более , тогда показаны низкомолекулярные гепарины.
Для диагностики АФС наличие антител должно быть минимум 2 раза с интервалом не менее 12 недель.
Нужно повторить анализ, антитела к бета-2-гликопротеину, Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам.
Врождённый порок сердца не связан с АФС.
Это случайный порок.
С вероятностью более 90 %этого больше не повторится.
Соболезную вам о потере ребёнка.
Конечно у вас есть все шансы выносить и родить повторно ребёнка без пороков.
Здравствуйте. 6 сентября была лапароскопия по поводу гидросальпинкса, оказалось киста яичника. Назначили кок до планирования беременности. Кок попила месяц и отказалась, не хотела подсаживаться на ежедневные таблетки.
Да и у мамы был рак груди, читала что Кок не очень хорошо...
Здравствуйте! КОК нельзя принимать 3 месяца и отменять, потому что первые 6 месяцев они повышаюттромбоэмболические риски , далее становятся почти такими же, как у людей не принимающих КОК. Часто так назначают для ребаунд эффекта, в последние годы этот эффект от КОК опровергли
Добрый день. Женщина, 37 лет. Сдавала единовременно группу анализов, рекомендованных для установления СКВ. Результаты следующие: Волчаночный антикоагулянт - отриц, АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG - 7,8 при норме до 20, Антинуклеарный фактор (Аутоантитела к DFS70) 1:640 при...
Ни АФС, ни СКВ, ни склеродермии по клинике тут нет и близко. Обследуйте шейный отдел позвоночника, а не сосуды. Дерматолог с пятном говорит, что на что-то не похоже, так должен сказать, на что похоже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли смысл отмены КОК, если 6 месяцев не будет секса.
Безопасные временные рамки приёма и отмены КОК, чтобы не получить гормональный сбой. На какое минимальное время есть смысл отмены КОК если в это время нет партнёра (командировка, партнёр один)))
Здравствуйте! Вы
Можете принимать и не делать перерыв, никак кок негативно не влияет на организм. А вот если перерыв делаете и потом заново начинаете, то идут в первые три упаковки побочные эффекты, пока идёт адаптация организма. Сейчас у вас уже организм адаптирован к кок
Здравствуйте.
6 лет не получается забеременеть.
Выкидышей и абортов ни разу не было.
В 2025 г было:
- январь - ВМИ (неудачно);
- март - ВМИ (неудачно);
- июнь - гормональная стимуляция (эко). Получено 20 яйцеклеток, из них получилось 13 эмбрионов.
- июль - 1-ый...
Добрый день! Девушка, 27 лет
Планирую беременность, в анамнезе 1 биохимическая беременность
Подскажите, стоит ли что-то предпринимать в связи с повышением ачтв, афс и генетическими нарушениями? Прописали курантил, но стоит ли его принимать, с учетом повышенного ачтв?
Также...
Излишняя профилактика антикоагулянтами (НМГ, аспирин) может наоборот навредить, так как АФС может приводить и к увеличению времени свертывания крови - тогда возрастает и АЧТВ, тогда назначение клексана с аспирином можете приводить к кровотечению. Здесь нужно соблюдать баланс. Баланс свертывания крови можно увидеть только на нескольких лабораторных тестах - тромбодинамика, тромбоэластография, тест генерации тромбина. Тромбодинамика более современный и доступный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Согласно национальным клиническим рекомендациям по диагностике антифосфолипидного синдрома титр ниже 40 ЕД не является критериальным для постановке антифосфолипидного синдрома.
То есть колебания антител не являются антифосфолипидным синдромом, лечения не требуют. На беременность не влияют.
Волчаночный антикоагулянт сдается строго вне беременности дважды.
По высокому риску преэклампсии аспирин показан с 12-36 неделю беременности.
Подскажите, были ли инсульты, инфаркты, тромбозы, привычное невынашивание ранее у вас? В связи с чем обследуетесь на антифосфолипидный сидром?