Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявили аллергию
25 ответовДобрый день,очень прошу помочь и расставить все по своим местам ,чтоб быть ко всему готовой . Дочка 12 лет.с 3 атопический дерматит ,утихало к 7гтдам было обострение,тогда первый раз к алергологу обращались сдавали обычные поликлинике аллергены,был на деревья 2 класс и на...
Здравствуйте. При получении положительного результата анализа на специфические иммуноглобулины е необходимо каждый результат сопоставить с симптомами в реальной жизни ,так как анализ выявляет не аллергию,а только сенсибизацию,которая может быть бессимптомная. При сдаче большого количества аллергенов вероятность встретить бессимптомную сенсибизацию соответственно увеличивается. При бессимптомной сенсибилизации не убираем продукт из рациона. - положительный результат анализа на специфические иммуноглобулины е к деревьям и симптомы в весенний период подтверждают аллергию к пыльце деревьев (клинически значимая сенсибилизация). Такую аллергию в настоящий момент времени мы можем полечить препаратами для аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) - единственный эффективный метод лечения аллергии в настоящий момент времени.В настоящий момент времени на территории России зарегистрированы препараты Сталораль аллерген березы и инъекционные отечественные препараты.Инициация АСИТ терапии на очном приеме у аллерголога к деревьям происходит за 3-4 месяца до начала сезона цветения. Редко,когда перерастают респираторную аллергию,чаще всего респираторная аллергия с течением времени прогрессирует и воспаление с носа/глаз переходит на нижние дыхательные пути и может формироваться бронхиальная астма.
Здравствуйте! Примерно летом у мужа (49 лет) на ногах появилась сыпь. Сыпь не беспокоила. Но месяц назад высыпаний стало больше. Под сыпью образовались болезненные уплотнения (болит при прикосновении). Одновременно с сыпью появились на ногах коричневые пятна. Месяц назад мы...
Здравствуйте, Екатерина По описанию и фото нельзя исключить возникновение узловатой эритемы или васкулита , протекающих на фоне некомпенсированного диабета и использования ГКС 📌 Для узловатой эритемы характерны уплотнения под кожей голеней , которые могут краснеть, менять цвет на синюшный или коричневый. Прием антибиотиков часто провоцирует обострение узловатой эритемы , но не является ее первопричиной. 📌Геморрагический васкулит - это воспаление мелких сосудов. Коричневые пятна -это выход эритроцитов из сосудов в кожу. Может появляться после инфекций или приема медикаментов , а также при проблемах с ЖКТ Сахар 7,5-8,5 ммоль/л- это критерий сахарного диабета 2 типа . Коричневые пятна на голенях - это частые проявления диабетической дермопатии. Высокий сахар разрушает сосуды и нервы , мешает заживлению высыпаний Мазать Дермовейт столько лет - это пагубно для эндокринной системы. Кожа истончается , иммунитет падает. Препарат всасывается в кровь, что может угнетать надпочечники , повышать риск диабета и остеопороза Первым делом я бы рассмотрела конструкцию ревматолога, обязательно показать уплотнения. Далее - эндокринолога, чтобы начать сахароснижающую терапию. Высокий сахар разрушает сосуды ног и мешает иммунитету бороться с сыпью Учитывая ХОБЛ и курение, нужно обязательно оценить КТ легких Для врачей нужно обязательно посмотреть и сдать : 🔺общий анализ крови + С-реактивный белок 🔺гликированный гемоглобин 🔺креатинин, мочевину, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, ГГТ,ЩФ 🔺ревматоидный фактор 🔺УЗДГ вен нижних конечностей 🔺кортизол в утренней слюне
Запор в 2 года
7 ответовДобрый Мальчик, 2,2г есть ГВ, по всем умелкам и так далее всё в норме Еда: макароны, пюре, курица, бывает колбаса сосиска, фрукты, ягоды, огурец, помидор, бывает яйцо, масло, кукурузные детские палки, батон, каша бывает, может что-то ещё забыл как-то давали мороженное, по...
Алексей, здравствуйте!🤝 По описанию у ребенка в рационе много углеводов, мало клетчатки. Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать питьевой режим не менее 30-40 мл/кг/сут, в район включать больше клетчатки (овощи, фрукты, слива, чернослив). Если сейчас ребенок беспокоится, можно разово простимулировать глицериновой свечой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гестационный сахарный диабет
27 ответов25 недель беременности поставили ГСД. Оказывается вначале беременности был сахар 5.6 (был токсикоз,пила ночью газировку) до вчерашнего дня не знала,что мне должны его поставить изначально. Узнала случайно,когда пришла к другому врачу. После этого ни разу повышения сахара выше...
Добрый день Почему разный Сахар Потому что он реагирует не только на еду,но и на ваши нервы например На физическую нагрузку и ещё на многие факторы Вам нужно успокоиться Вот сейчас,на текущей диете у вас прекрасный сахар Продолжайте соблюдать дальше и мерьте Сахар Все будет хорошо Что можно добавить вы поймёте сами.По сахарам То есть кто то на ужин даже гарнир не ест,потому что тогда утром будет Сахар высокий. А кто то и зефир позволяет
Здравствуйте! Ситуация такая: моя подруга (41 год) недавно сдавала анализы крови (в том числе Гастропанель). Делалось это по причине тревоги на фоне пищевого отравления (дней за пять до анализов было отравление, которое сопровождалось диареей, рвотой. Симптомы закончились на...
Здравствуйте По анализам нет каких либо серьезных отклонений В общем анализе крови признаки сгущения крови Рекомендуется увеличить питьевой режим 30 мл на килограмм массы тела В биохимическом анализе крови отклонений нет Гастропанель,внизу в принципе написано заключение по результату, тоже каких либо отклонений серьезных нет Про рефлекс то что написали это называется ГЭРБ Если давно не делала ФГДС, то рекомендую сделать, с ГЭРБ хотя бы раз в год ГЭРБ - это хроническое рецидивирующее заболевание ,характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и в ряде случаев дуоденального содержимого,проводящее у повреждению слизистой оболочки дистального отдела пищевода Рекомендации по лечению: ✅С ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни : -снижение массы тела при ее избытке -Прекращение курения -Избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление -Следует избегать переедания; прекратить прием пищи за два часа до сна. -Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление -Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении ✅Диетические рекомендации: Целесообразно избегать употребления: -томатов в любом виде -кислых фруктовых соков -продуктов, усиливающих газообразование -жирной пищи -шоколада -кофе -максимально ограничить употребление алкоголя -очень горячей или холодной еды и -газированных напитков ✅ Препараты, которые провоцируют рефлюкс : * нитраты * антагонисты кальция группы нифедипина * теофиллин * прогестерон * антидепрессанты
Здравствуйте! Второй год страдаю метеоризмом частичным запором, каждый вечер бурление и движение в животе, много пукаю, что прносит дискомфорт. В 2023 весной сделала фгдс желудка (по рекомендации гастроэнтеролога в клинике) результат - бульбит двенадцатиперстной кишки,...
Здравствуйте. по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста. Стоит дообследоваться, если есть обследования, то загрузите их. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку? сейчас можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели. Диета fodmap при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
5 ответовЯ обращаюсь к вам с просьбой помочь мне разобраться с моей проблемой, связанной с железодефицитной анемией. Я заметила у себя признаки усталости, слабости, сильного выпадения волос, и после сдачи анализов выяснилось, что у меня действительно есть признаки ЖДА (результаты...
Препараты продаются без рецепта. К более мягкими относятся ферретаб и тардиферон Стандартная дозировка ферретаба при анемии 2 капс, тардиферона 1 таб
Из-за чего может болеть живот?
7 ответовЗдравствуйте, врачи. Расскажу свою историю. С детства я худого телосложения, как и мои родители. Кушала все подряд и полезное и вредное, основа рациона - домашняя еда. Ничего вообще не беспокоило кроме обычных орви. Дальше ближе к 11 классу, не знаю связано ли это с...
Здравствуйте. По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. Не исключен СРК, СИБР (?). Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП. На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 1т 2р\сут 1мес
Проблемы со стулом у ребенка 5 лет
5 ответовДобрый день. Ребенок 5 лет, частая дефекация, стул со слизью. В декабре ребенок сильно переболел (с 11.12), очень мало ел из-за высокой температуры, принимал антибиотики супракс, в конце лечения у ребенка вышла острица (19.12), ребенку дали пирантел на ночь. На следующий день...
Здравствуйте! по поводу диареи: нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема аб. Если их обнаружат, то добавим метронидозол. Сейчас можно энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, курс месяц Так же контроль бакпосева кала на патогенные и условно-патогенные бактерии Контроль: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, анизакидам (если что-то из этих паразитов не сдавали по крови)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит живот
7 ответовЗдравствуйте! Дочка 5 лет, с 7.11.25 жалобы на боль в животе (область пупка и вокруг). Посетили педиатра в поликлинике, лечение на маленьком листе. Анализы не выписали, узи не назначили (делали анализы сами через медсестру, узи сами платно в больнице). 14.11 педиатр написала...
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на сочетание функциональной боли на фоне частых запоров и восстановительного периода после вирусной нагрузки. При мононуклеозе могут увеличиваться лимфоузлы, селезенка и появляться умеренные жалобы на живот по утрам, это проходит постепенно. Редкий плотный стул почти всегда вызывают тянущие боли вокруг пупка, особенно после сна. На УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной нет признаков острого процесса, гипотония желчного пузыря и умеренная спленомегалия нередко сохраняются несколько недель после вируса. В таких случаях обычно обращают внимание на стул и добиваются его ежедневности. Чтобы облегчить работу кишечника, нередко используют лактулозу по 5-10 мл утром курсом 2-3 недели, пока стул не станет мягким и регулярным. Панкреатин при такой картине обычно не дает выраженного эффекта. Тримедат и хофитол применяют как поддерживающие средства, но ключевым остается нормализация стула. Повышенные эритроциты и лейкоциты в моче без жалоб на боль при мочеиспускании могут быть связаны с раздражением уретры или неправильным сбором, повторный анализ и УЗИ мочевого пузыря помогают подтвердить это.