Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Маме 50 лет, рост 163, вес 107. Сильно болит колено, долгое время принимает обезболивающие препараты. Обратились на консультацию к врачу из областной больницы, он дал направление в Москву на консультацию к травматологу. Приехали в...
Можно сделать, объем операции не сильно большой, переносится нормально, потом легче будет восстановительный период, будет подбор кроворазжижающей терапии с сосудистым хирургом. Это НЕ обязательно, но впринципе было бы хорошо сделать. Я не владею ВСЕМ объемом информации на 100 %, так как тут очень важен осмотр очный, оценить Вены и их расширение, а также видеть дуплексное сканирование сосудов с пониманием степени венозной недостаточности.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у ребёнка воспалился коленный сустав, сдали анализы: ревматоидный фактор-16,5, А-СЛО - 340, ЛГД-522. По ренгену изменений нет, по узи бурсит, жидкость и увеличенные лимфоузлы под коленом. Это говорит о ревматоидном артрите?
Добрый день! Пока это говорит только о наличии бурсита неуточненной этиологии. Ребёнок переносил недавно инфекционные заболевания? Нужно дообследование: АЦЦП, анализ на хламидию трахоматис и хламидию пневмонию, кишечную группу (иерсении, бруцеллы). Приложите протокол УЗИ - не совсем понятно о «лимфатических узлах под коленом»
Военкомат
11 ответовЗдравствуйте, недавно уже задавал здесь вопрос и мне посоветовали сделать скиаскопию, Так вот я ее сделал подскажите пожалуйста какую категорию поставит военкомат по этому заключению
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные скиаскопии к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответМесяц болело и отекало колено.После приёма лекарств становилось на время легче (Рф, с рективный и мочевая кислота в норме) лечащий врач советует задуматься об операции по замене коленного сустава.Лечения не назначил.Предложил по желанию уколы в сустав - плазмолифтинг ,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с гонартрозом 2 ст. Эндопротезирование показано при 3 ст. гонартроза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования. Предложил по желанию уколы в сустав - плазмолифтинг , гиалурон и т.д .( нужны ли они в моём случае?) - нужно достоверно знать в каком состоянии мягко- тканные структуры коленного сустава. Можно как- то поддержать колено , ввосстановить хрящевую ткань ? Или действительно нужна операция ? - дополнительные рекомендации даются после мрт исследования Всего самого наилучшего!
Коленный сустав
22 ответаПодскажите пожалуйста,я неудачно встала из положения согнутой ноги и заклинило колено Разогнули в больнице,наложили лангетку После чего было сделано МРТ коленного сустава Фото приложу В заключении было написано:частичный разрыв латеральной головки 4 главой мышцы...
Здравствуйте! Если есть возможность ,то прикрепите ссылку на само МРТ исследование. Скачаем ,оценим результаты самого исследования__________________________________________________________________________________________________________________________________
Болит коленный сустав
17 ответовНеделю назад заболела нога . Прострелами в разные части ноги . Больше всего передняя часть . Стреляет в заднюю поверхность , в ягодицу , даже в пальцы . Так же стреляет в поясницу . Делала МРТ поясничного отдела . Заключение : протрузии и спондилоартроз. Пару дней назад...
Здравствуйте! Прострелы и иррадиация боли по ходу нерва, например (когда боль «отдает» куда-то) - больше типично для неврологического характера жалоб. Для аутоиммунных ревматологических заболеваний присуща длительная боль, скованность, особенно после отдыха - в частности, усиление скованности утром после сна. Так же активность воспаления обычно проявляется в анализах повышением СОЭ и СРБ. По Вашему описанию жалобы достаточно характерны для неврологического профиля. Прострелы в области ноги, поясницы могут быть проявлением раздражения нервных корешков на фоне протрузий и спондилоартроза. При надавливании так же речь может идти о воздействии на нервные волокна. Отечность колена в совокупности с другими симптомами может быть скорее временным постнагрузочным явлением/реакцией на перенапряжение или небольшую травму. В таких случаях как у Вас можно рекомендовать курс физиотерапии (к примеру, в поликлинике по месту жительства по ОМС), консультацию невролога, регулярную физическую нагрузку после недолгого периода покоя для коленного сустава и внимание к вопросам тревожащим Ваш внутренний мир. Психологическая составляющая влияет на ощущения в теле. При выраженных болях можно использовать НПВС - например, найз или аркоксию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе и ноге
4 ответаБеспокоит боль в ноге: коленный сустав плохо разгибается, как зажат... Боль по внешней стороне ноги от колена вниз. При нагрузке колено начинает припухать.
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст. Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты или препарата на основе полинуклеотидов(для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Боль в коленном суставе
2 ответаДоброе время суток! Болит коленный сустав, боль образовалась примерно месяц назад. Со временем только усиливается. Помогите расшифровать результат МРТ и дальнейшие действия.
Здравствуйте, Юлия. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Артроз 2 степени лечим консервативно по рекомендациям ниже. Артроз 2-3 степени это "как чуть-чуть беременна". Нужно точно определиться со степенью артроза. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться , если артроз 3 ст, и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброго времени суток, уважаемые Доктора. Прошу Вашей консультации: Травма колена левой ноги при игре в футбол. Симптомы: Щелчки, хруст и слабость в колене при ходьбе, боль при сгибании с наружной стороны колена, отек сверху над коленом, синяков, кровоподтеков...
Алексей,добрый день, приложите в вашему посту описательную часть МРТ исследования и по возможности загрузите исследование на Яндекс диск и закрепите ссылку,что бы была возможность полностью оценить изменения в суставе,а так же уточните когда была травма и проводилось какое либо лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Илья, в мае 2018 года я упал на колено затем я обратился к врачу мне сказали что у меня частичный разрыв передней крестообразной связки. Сделали мрт, оно подтвердило. Я начал лечиться и ногу не стал сильно нагружать. В сентябре я опять обратился к...
Сдавайте анализы ИФА к хламидия трахоматис , СРБ, РФ и антиЦЦП. Что в общем анализе крови?Травмы могут провоцировать развитие артритов, что у вас явно и произошло. Постоянно лазить в колено опасно. Пишите, если получите положительный анализ.
