Добрый день! Женщина, 35 лет.
Есть дефициты: б9=3, д=23, Ферритин =10.
Ранее назначали: д5000 + фолиевая 5мг.
На фоне приема альфа-амилаза поднялась до 175, липаза до 231
Я все отменила, оставила только урсосан (1к капсулу) и стол 5.
На фоне урсосана и 5 стола показатели...

Здравствуйте
По описанию прямой связи между витамином B9 (фолатами) и повышением амилазы/липазы практически не бывает. Фолиевая кислота и метилфолат не обладают известной токсичностью для поджелудочной железы.
То, что показатели нормализовались на фоне урсосана, скорее говорит о возможной билиарной причине , которая может вторично влиять на ферменты поджелудочной железы. В такой ситуации рекомендуется продолжить урсосан, и через 7–10 дней пересдать амилазу, липазу и панкреатическую амилазу; небольшое повышение общей амилазы клинического значения не имеет
Повышение гомоцистеина чаще всего связано с дефицитом витаминов группы B, прежде всего витамина B12 и витамина B9 (фолатов), поскольку именно они участвуют в его метаболизме. При недостатке этих витаминов нарушается превращение гомоцистеина в метионин, в результате чего его уровень в крови повышается. Поэтому при выявлении повышенного гомоцистеина в первую очередь необходимкорректировать дефициты витамина B12 и фолиевой кислоты, так как их восполнение обычно приводит к нормализации уровня гомоцистеина.
В анализе латентный дефицит железа, на что указывает снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина в норме
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в норме, нет признаков воспаления
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.