Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
трепанобиопсия тазовой кости, столбик ткани костного мозга общим размером до 1,1х2 см, окраска гематоксилин-эощином, азуром столбик ткани достаточен по размеру, пригоден для исследования. Костные балки обычного строения. Костный мозг гиперкоеточный относительно возрастной...
Здравствуйте, Екатерина. Описание гистологического исследования трепанобиоптата характерно для хронического миелопролиферативного заболевания, наличием мутации в гене JAK2 подтверждает диагноз ХМПЗ. Уточните, в чем ваш вопрос?
Здравствуйте, Светлана, 35 лет, была рожа на правой ноге в 2017 году, потом сильное гнойное воспаление в этой же ноге, делали операцию, еле спасли ногу. Теперь диагноз: гонартроз 3степени и инфаркт костного мозга. Видела свое МРТ картина жуткая. Боли сильные, ходить тяжело....
Отказываются делать операцию так как молодая, но как терпеть боль? Молодость - не повод отказывать в эндопротезировании. Эндопротезы и в детском возрасте ставят, если выхода нет. Другое дело, что есть опасность гнойных осложнений из-за перенесенного воспаления. Чтобы что-то конкретное рекомендовать, нужно видеть фото ноги и коленного сустава, заключение МРТ. Иначе - пальцем в небо.
Моей маме 63 года (вес 97 кг) поставили диагноз: истинная полицитемия, эритроцитоз. Диагноз поставили на основе анализа крови на ЭРИТРОПОЭТИН 4,2 мМЕ/мл, повышенный ГЕМОГЛОБИН 172 г/л и повышенные ЭРИТРОЦИТЫ (выше нормы). Так же было сделано УЗИ брюшной полости и поставлен...
Здравствуйте. Вашей маме показано это исследование и его нужно провести для подтверждения диагноза. В настоящее время ей какие-либо препараты для лечения эритроцитоза назначили? или только гемоэксфузию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отека костного мозга дужек позвонка L3.
12 ответовДобрый день, девочка профессиональная фигуристка , возраст 14 лет. Полгода назад стала жаловаться на боли в спине, далее боль учились и появились прострелы в пояснице. Сделали МРТ, в заключении указано МР признаки зон трабекулярного отёка дужек L3 позвонка с обеих сторон. На...
Здравствуйте По представленным данным речь идёт о стрессовом повреждении дуг L3 (pars interarticularis) с формированием спондилолиза, а сохраняющийся отёк костного мозга — признак незавершённого заживления, а не гемангиомы. Ситуация типична для фигуристов из-за повторных разгибательно-ротационных нагрузок, и при преждевременном возврате к прыжкам формируется хроническое воспаление и риск перехода в нестабильность (спондилолистез). Основная ошибка — раннее возобновление осевой и прыжковой нагрузки на фоне сохраняющегося отёка по МРТ. Тактика: полный запрет прыжков и разгибательных нагрузок минимум на 8–12 недель, жёсткий ортез (по типу Boston) на период активности, ЛФК только в режиме стабилизации кора без гиперэкстензий. Обязательно КТ-контроль для оценки консолидации дефекта (МРТ показывает отёк, но не даёт чёткой оценки костного сращения). Возврат в спорт возможен только при отсутствии боли и признаков заживления по КТ, иначе высок риск хронизации и ограничения спортивной карьеры.
Подозрение на острый лейкоз
13 ответовМоей маме 52 года. В поликлинике, после болезни, был назначен анализ крови. Терапевт посмотрел и сказал срочно обратиться к гематологу, дал направление. С 18.08 не могут поставить точный диагноз. Брали материал для миелограммы костного мозга с грудных костей, 27.08 получили...
Здравствуйте! По приложенным анализам официального гематологического диагноза нет. Одни данные не соответствуют другим. Острый лейкоз устанавливается при боамтозе костного мозга более 20%. В ваших исследованиях такого нет. Обращает на себя внимание высокое число лимфоцитов вскочтном мозге. Дополнительно может потребоваться иммунофенотип лимфоцитов костного мозга. В подобной ситуации необходимо второе мнение федерального центра ( например, НМИЦ гематологии Москва ,метро Динамо). При центре есть поликлиника, куда можно попасть по ДМС. Врач осмотрит пациентку, по необходимости возьмёт на пересмотр стекла и блоки, либо на месте в центре переделают манипуляции повторно без госпитализации.
Три года назад был перелом голеностопного сустава. Периодически (2 раза в год) были боли и ограничение движения (2-3 дня). Полгода назад при аналогичной ситуации помогло УВТ 5 сеансов, найз. На протяжении последнего месяца боль и ограничение движения в стопе, лечение найз и...
Показано ли SVF+PRP для лечения? Не скажу, что показано, но не противопоказано. Эффект сомнительный, а денег много. Я бы в место наибольшей болезненности сделал блокаду с Дипроспаном однократно, стобы убрать отек, тендиниты, синовит. На связки провел УВТ. В сустав ввел бы Ферматрон №2 через неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После резекции краевой пластины при вростании ногтя появился отёк переднего валика и покраснении валика. Операция была 30 ноября. Зажила раневая поверхность. После того через полтора месяца после отхождения корочки началось покраснение и отёк переднего валика и бокового где...
Операцию делать как только отрастет ногтевая пластина, чтобы оперирующий хирург видел насколько врос ноготь и максимально " чисто" сделал операцию.
Вес 110, рост 181 (маленький ребёнок 1.5 года, над весом работаю, цель 90 кг). 29 мая была травма, через 1.5 месяца обратилась к врачу, т. к. был отек и болевые ощущения. 22 июня была выполнена пункция высота, по УЗИ сказали, что немного восполнена связка, пропила назначенное...
В день укола PRP стучать по суставу не нужно. Лучше на следующий день. Кальцемин адванс 2 мес.
По МР-картине выраженные зоны трабекулярного отека костного мозга мыщелках бедренной и большеберцовой костей (ушибы). Частичный разрыв передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения латерального и медиального мениска IIст. (по Stoller). Умеренно выраженный...
Здравствуйте! По мрт признаки серьезной травмы коленного сустава в виде отека костного вещества мыщелков и повреждения передней крестообразной связки . Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. в таких случаях обычно рекомендуют: - лечение у травматолога-ортопеда по м/ж -- исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава в жёстком ортезе до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС и мазь НПВС местно на травмированную область -физиолечение -хондропротекторы и препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани и -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Если на МРТ повреждения пкс не будет, то тогда просто продолжают восстановление. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ костного мозга из-за тромбопении. Выявлены серьёзные проблемы? Что делать дальше? Помогите
19 ответов59 лет женщина. Заметила в обещм анализе крови сниженные в 2 раза тромбоциты. Как советовали здесь, обратилась к гематологу. Сделала более подробный анализ крови по показателям и пункцию костного мозга. Сопутствующие заболевания: жировой гепатоз печени , отсутствует...
Здравствуйте! Изучила прикрепленные анализы В ОАК в что тромбоцитопения легкой степени тяжести ( то есть выше 50тыс), лейкоциты умеренно снижены Учитывая структуру тромбоцитов, а они пластинки , часто бывает могут пересчитать или недосчитать . Поэтому требуется подсчет тромбоцитов по Фонио . Поэтому надо исключить из ложно снижение . А если вдруг подтвердится низкий уровень, то можно просто наблюдать или сделать пункцию костного мозга . При изолированном снижении тромбоцитов меньше 100тыс, мы подозреваем Иммунную тромбоцитопеническую пурпуру. Дианноз данных ставится путем исключения других заболеваний. И в костном мозге если нет других признаков заболеваний, то выставляется ИТП. И если тромбоциты больше 30 тыс и нет проявлений кровоточивости, то просто наблюдаем. У Вас по данных анализа костного мозга нет признаков онкологических заболеваний. Скорее всего у Вас иммунная тромбоцитопеническая пурпура . Какие жалобы? Если нет проявлений кровоточивости , то даже сейчас не лечится Обычно лечение назначают с ГКС- преднизолон , Дексаметазон и метипред По данным УЗИ признаков заболеваний онкогематологического тоже нет По поводу витамина в12, вы комплекс витаминов группы В пили или кололи в ближайшее время? Если нет , надо выполнить более точный анализ - активный витамин В12