Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой диагноз поставили в итоге?
20 ответовЗдравствуйте! Мама сделали резекцию почки (была киста Bosniak 4), пришла гистология: Светлоклеточный почечноклеточный рак почки степень злокачественности III по WHO / ISUP grading system. Опухоль не вовлекает фиброзную капсулу почки. МКБ-10/11: C64 2C90.0 & XH46F1 МКБ-О:...
Здравствуйте Подозрительное кистозное образование в почке оказалось гистологически раком почки Прикрепите заключение КТ или МРТ - чтобы видеть размеры опухоли А где сказано про миелому?
Здравствуйте, подскажите советом. На момент осмотра у мамы 54 года врачом выявлены изменения в телах позвонков L1, L2, L3, S1 (mts?, миелома?), а выявлены также дорзальные грыжи дисков. Не хочется верить в этот страшный диагноз. Записаны на пункцию, но она ещё не скоро....
В общем анализе крови нет ничего критичного, по описанию заключения есть данные за очаговые изменения и стеноз, но по данному заключению никак нельзя сделать вывод о том, что это миелома или метастаз. Для начала нужно обратиться в онкодиспансер и выполнить пересмотр диска, если будут подозрения в отношении метастазирования назначат дообследование -мскт/остеосцинтиграфию или пэт-кт. Так же и с миеломой. После решается вопрос о пункционной биопсии.
Может ли это быть миелома?
17 ответовДобрый день. Последние полгода болит шея. То болит, то перестает. Но если болит, то помогают мази типа фастумгеля. Лет 8 назад по результатам МРТ ставили шейный хандроз. В феврале сдавала кровь, там было завешено соэ. Хотя до этого такого не было. Буквально за полгода до...
Мария, добрый день. СОЭ очень чувствительный и не специфичный маркер, который может повышаться на любой эпизод инфекционно-воспалительного процесса. Конечно важно просто в динамике оценить в целом показатели общего анализа крови сейчас через год. При этом совершенно верно, что со временем симптоматика нарастала бы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, грыжа л4-5 давит на корешки и седалищный нерв, ? нужна ли оперцпия ? Возможна ли инвалидность при таких грыжвх? болит поянсица постоянно, отдает в ягодицы, можно ли увидеть миеломную болезнь по снимкам?
Добрый день. Не видя снимков можно дать только ориентировочные ответы. Если есть симптомы сдавления корешков и консервативное лечение не помогает, нужно делать операцию. Инвалидизация при грыжах возможна. Миеломную болезнь на МРТ можно увидеть если патологические очаги есть и они находятся в зоне сканирования. А они могут быть где угодно, а могут вообще отсутствовать при некоторых формах заболевания.
Прошу посмотреть материалы и дать рекомендации. Пациент женщина 65л, уже плохо ходит, проживает в Оренбурге. Куда идти что делать, пошагово.
Здравствуйте По результатам пункции костного мозга увеличено количество плазматических клеток, что бывает при миеломе. Для подтверждения диагноза также необходимо обратиться к гематологу Врач направит на электрофорез с иммунофиксацией сыворотки крови и мочи (если не выполнялся этот анализ), низкодозное КТ скелета.
Мужчина 63 года, три месяца ходим кругами с обследованиями, гистология показала миелому, в феврале по направлению сдали анализы и сделали ПЭТ. А врач в отпуск ушел. Пациент лежит уже постоянно, боль в пояснице. Не знаю, что делать, как поддержать как-то. Ждать почти месяц,...
Здравствуйте! Если есть гистологическое подтверждение миеломной болезни, наличие парапротеина по иммунохимии белков сыворотки крови и мочи, то терапевт/зав поликлиники может связаться с ближайшим отделением гематологии и по жизненным показаниям обсудить с заведующим гематологии госпитализацию пациента для прохождения специфической терапии. Множественная миелома без лечения обычно прогрессирует, ухудшая прогнозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома или что-то еще
26 ответовДобрый день!Посмотрите, пожалуйста, результаты исследования миелограммы. Очень много отклонений. Делали пункцию костного мозга. До этого сдавала мочу на белок Джонса и кровь на м градиент. Всё в норме.
Здравствуйте, Мария, по данным миелограммы данных за наличие множественной миеломы или острого лейкоза нет По миелограмме есть признаки миелодиспластического синдрома, надо сопоставить данные миелогаммы с клинско-анамнестическими данными и анализами крови, также возможно вторичные изменения на фоне других заболеваний (не костного мозга)
Здравствуйте. Папе 67 лет в январе попал в больницу с инсультом, где после МРТ и анализов врач невролог предположил наличие миеломы. За это говорят процессы в костной ткани черепа, положительный результат на белок Бенс-Джонса, высокий СОЭ. Было рекомендовано обратиться к...
Здравствуйте, Римма. Выявленные изменения (положительный белок Бенс-Джонса и изменения на КТ черепа) могут соответствовать множественной миеломе. В таких случаях рекомендуется дополнительно исследовать уровень М-градиента с иммунофиксацией в сыворотке крови, бета2-микроглобулин, кальций. Важно обязательно посетить гематолога и сделать пункцию костного мозга. Современные препараты для лечения этого заболевания эффективны, продлевают жизнь, помогают добиться ремиссии.
Будет ли эффективным таблетированное лечение множественной миеломы и чем снять сильную боль в ногах?
1 ответМножественная миелома с секрецией паропротеина IgG каппа - типа 2А стадия.Костная патология не определяется . Прошла 2 курса хт. С Цифлофосфан-ЛЭНСии Бортезомиб.Появились сильные боли в конечностях .Опередили полинейропатию от применения Бортезомиба.Переводят на...
Здравствуйте! Амбулаторное лечение возможно – обычно назначают леналидомид + дексаметазон или иксазомиб. Полинейропатию лечит невролог, обычно используют: Прегабалин или габапентин; Дульоксетин или Амитриптилин. Для обезболивания, при отсутствии противопоказаний и согласно инструкции используют: Капсаицин 8% крем (наносить на ступни 2–3 раза/сут, может вызывать жжение, но снижает боль). Лидокаиновые пластыри (5%) – для локального обезболивания. Витамины B12, B1, B6 для нейропротекции. Всё назначает невролог по схеме! НПВС по типу диклофенака не поможет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, повышены лейкоциты в крови около 4 лет, на данный момент прохожу обследование
10 ответовПовышены лейкоциты в крови около 4 лет, на данный момент прохожу обследования, много что прошёл, но пока диагноз не могут поставить сейчас жду очередь на биопсию костного мозга, хотелось узнать, если я сдам анализ Иммунофенотип клеток костного мозга или периферической крови...
Обращает на себя внимание повышение лейкоцитов за счёт лимфоцитов. Стойкое повышение абсолютного числа лимфоцитов выше 5 тыс в абсолютном числе обычно настораживает гематолога и терапевта относительно хронических лимфопролиферативных заболеваний. Очная консультация гематолога обязательна. Однозначный диагноз установить только по общему анализу крови нельзя. Для уточнения такого типа диагнозов сдаётся иммунофенотип лимфоцитов периферической крови( широкая панель СD19, CD5, CD23, CD79b, CD20, CD22, CD81, CD160, CD200), выполняется УЗИ периферических лимфоузлов, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки. Бывает встречаются лимфоцитозы не связанные с заболеванием крови например при установленных имплантах, протезах, иммунной напряжённости, инфекциях.