Что вас беспокоит?
Может ли это быть миелома?
Добрый день. Последние полгода болит шея. То болит, то перестает. Но если болит, то помогают мази типа фастумгеля. Лет 8 назад по результатам МРТ ставили шейный хандроз. В феврале сдавала кровь, там было завешено соэ. Хотя до этого такого не было. Буквально за полгода до этого все было хорошо. За 2-3 недели до этого переболела грипом с температурой. После этого больше не сдавала анализ. Теперь вопрос - может ли это быть связано с миеломой (начиталась интернет)? Посмотрите, пожалуйста, мой анализ крови. И еще вопрос, если почти год назад соэ было 30, то без лечения уже была бы боле выраженная симптоматика?
Принятый ответ
Мария, добрый день.
СОЭ очень чувствительный и не специфичный маркер, который может повышаться на любой эпизод инфекционно-воспалительного процесса. Конечно важно просто в динамике оценить в целом показатели общего анализа крови сейчас через год. При этом совершенно верно, что со временем симптоматика нарастала бы.
Мария Сергеевна, добрый день. Подскажите, а шея при миеломе на притяжении полугода болела бы по нарастающей?
Или то болела, то переставала, без динамики к усилению боли, как у меня?
В состоянии покоя она не болит. Только если поворачиваю шею влево или наклоняю голову назад.
Мария, боли при миеломной болезни носят нарастающий характер, и как правило со временем распространяются на другие костные структуры. Описываемая вами картина больше похожа на остеохондроз. Посетите очно невролога, занимайтесь ЛФК.
Данных за множественную миелому нет.
Мария Сергеевна, добрый день. Получила свежий анализ крови. Прикрепила его. Посмотрите, пожалуйста. Беспокоит СОЭ. Всегда у меня было 8-9. А сейчас 18 (норма до 20). Сдавала в день овуляции. Может быть в этом причина такого высокого СОЭ? Кальций в норме, показатели почек тоже. Билирубин только немного повышен. Также вчера сделала УЗИ всех органов, все хорошо. Проблема только в почках (они в норме, но размер превышает норму). У меня рост 168, вес 58 кг, а почки 120 мм. Но такое у меня уже года 3 точно. Так что с подозрением на миелому это не связываю. Подскажите, при появлении симптомов (боли в шее) миелома уже была бы видна по анализу крови?
Мария, да, изменения были бы видны по комплексу ваших анализов. Данных за миелому нет. Изменения СОЭ в пределах нормы не имеют значения.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
СОЭ - очень лабильный показатель, на основании однократного его повышения миелому подозревать не можем.
По представленным Вами анализам нет никаких изменений, характерных для множественной миеломы.
Если на МРТ так же нет изменений, характерных для миеломы (остеолитических очагов или плазмоцитом), то поводов подозревать миелому нет.
Диляра Рамисовна, Мария Сергеевна, добрый день. Подскажите, а шея при миеломе на притяжении полугода болела бы по нарастающей?
Или то болела, то переставала, без динамики к усилению боли, как у меня?
В состоянии покоя она не болит. Только если поворачиваю шею влево или наклоняю голову назад.
Боли при множественной миеломе нарастающего характера, более того, присоединяются и боли других локализаций, сама по себе она не прекращается. Поэтому Вы описываете картину, не характерную для множественной миеломы.
Диляра Рамисовна, Мария Сергеевна, добрый день. Получила свежий анализ крови. Прикрепила его. Посмотрите, пожалуйста. Беспокоит СОЭ. Всегда у меня было 8-9. А сейчас 18 (норма до 20). Сдавала в день овуляции. Может быть в этом причина такого высокого СОЭ? Кальций в норме, показатели почек тоже. Билирубин только немного повышен. Также вчера сделала УЗИ всех органов, все хорошо. Проблема только в почках (они в норме, но размер превышает норму). У меня рост 168, вес 58 кг, а почки 120 мм. Но такое у меня уже года 3 точно. Так что с подозрением на миелому это не связываю. Подскажите, при появлении симптомов (боли в шее) миелома уже была бы видна по анализу крови?
СОЭ в пределах нормальных значений - норма до 23. Колебания в пределах нормальных значений ничего не значат. Да, если бы была миелома, были бы характерные изменения в анализах.
Принятый ответ
Здравствуйте, данных за миеломную болезнь нет. Ваши жалобы характерны для нестабильности шейного отдела. При обострении корешковых болей СОЭ может тоже повышаться.
Анастасия Сергеевна, добрый день. Я купила себе петлю Глисона. После этого начались проблемы с шеей ? СОЭ было повышено через 2-3 недели после ковида (не тяжелая форма, но голос пропадал и температура 2 дня была 38,5). После я СОЭ больше не сдавала. До этого (месяца за 4 до последнего анализа) все показатели крови, включая СОЭ, были в норме. Получается, что боли а шее начались примерно через полгода после посоленного анализа на соэ. Больше я его не сдавала. Боюсь, я ипохондрик.
Тут больше тревожность на первый план выходит, вы отнеситесь к ситуации без эмоций. Само по себе СОЭ жизни никак не угрожает и об онкологии не говорит. Любая циркуляция провоспалительных белков будет приводить к повышению СОЭ.
Анастасия Сергеевна, Мария Сергеевна, добрый день. Получила свежий анализ крови. Прикрепила его. Посмотрите, пожалуйста. Беспокоит СОЭ. Всегда у меня было 8-9. А сейчас 18 (норма до 20). Сдавала в день овуляции. Может быть в этом причина такого высокого СОЭ? Кальций в норме, показатели почек тоже. Билирубин только немного повышен. Также вчера сделала УЗИ всех органов, все хорошо. Проблема только в почках (они в норме, но размер превышает норму). У меня рост 168, вес 58 кг, а почки 120 мм. Но такое у меня уже года 3 точно. Так что с подозрением на миелому это не связываю. Подскажите, при появлении симптомов (боли в шее) миелома уже была бы видна по анализу крови?
Здравствуйте, анализы у вас в норме , данных за миелому нет. Боли в шее при миеломе обязательно сопровождались бы изменениями в анализах и изменениями на КТ шейного отдела позвоночника
Анастасия Сергеевна, в том то и дело, что КТ я не делала. Планирую сделать МРТ. Его будет достаточно?
Да, будет достаточно, это и для невролога будет основанием для назначения терапии, комплексного подхода
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20196 ответов
- 14 Сентября 20213 ответа
- 3 Февраля 202228 ответов
- 7 Июля 202211 ответов