Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия диска L5-S1
19 ответовДобрый день! По результатам МРТ рекомендовали сразу к нейрохирургу Подскажите, пожалуйста, шансы на консервативное лечение есть? Описание: Передне-задний размер позвоночного канала до 15мм. Поясничный лордоз сохранен. Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков...
Здравствуйте. Грыжа сдавливает нервный корешок s1. Но мы опираемся на клинику , не на мрт . Что беспокоит ? Чем лечились ?
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков. Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок. Показаниями к операции являются 1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия. 2. Развившийся парез стопы. 3. Нарушение функции тазовых органов. Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения. Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно. Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах. При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней. Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема. Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин. Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день. Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе. Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Не проходит боль в пояснице
3 ответаЗдравствуйте у меня защимление седалищного нервного корешка, две грижи в позвонках между 4 и 3 , в 2019 назначили дипроспан и тебантин, помогали до сегодняшнего дня, уже две недели мучаюсь боли ужасные отбивае левую ногу, что делать на операцию боюсь соглашаться
Для постановки точного диагноза рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа 14 мм и мобилизация
1 ответДобрый день. Могут ли меня мобилизовать с диагнозом:задняя диффузная грыжа диска L5-S1 с абсолютным спинальным стенозом,компрессией левого корешка S1,тенденцией к секвестрации.Задние протрузии дисков L1-2,L3-4.L4-5.Выраженный в умеренной степени межпозвонковый...
Здравствуйте! По данному диагнозу присвоена категория Г-временно не пригоден без оперативного вмешательства,такие грыжи с абсолютным стенозом оперирует необходимо консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме:вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Алфлутоп уколы
59 ответовЗдравствуйте! очень интересует вопрос применения Алфлутопа как профилактика.Мой диагноз остеохондроз поясничного отдела,плюс грыжа 4,3мм,защемление корешка,поддавливает в правом боку в подреберье.Наслышана про эти уколы, хотела бы узнать мнение врачей на их счёт,...
Здравствуйте, да, действительно препарат неплохой и хорошо себя зарекомендовал на практике. Можете пройти курс лечения 1,0 в/м ежедневно в течение 20 дней .
Здравствуйте! Помогите подобрать эффективную схему лечения и дальнейшего восстановления супругу (49 лет). Третий день его беспокоит очень сильная боль в спине, тянет левую ногу, особенно под коленом. Еле ходит, почти не спит. Назначенные препараты эффекта не дают, вчера стало...
Здравствуйте! Боль отдаёт на данный момент в левую ногу? Есть слабость в ноге?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа , с компрессией корешка L5,
5 ответовМесяц назад начались боли в кресце и отдавало в икру на левой ноге. Был визит к неврологу, пройдено МРТ свежее. Пропила Габапентин две недели,с Омепразолом для желудка. Мидокалм две недели. До Габапентина были уколы Ксефокама и Кеторолак. Сейчас терпимые боли без...
Я не о боли сейчас, а о том, что в любой момент может ногу отнять. Не затягивайте консультацию с нейрохирургом. Консервативно лечится только боль, а грыжу консервативно не вылечить. Она была, есть и будет. В любой момент может корешок полностью сдавить. Боли не будет, но нога отнимется.
Левая нога болит адски.онемение стопы.врач назначил мидокалм 450.один раз,и аэртал.через 2 месяца назначил сирдалуд мр 6 и нейробион 1 т.2 раза в день.онемение стало меньше,но нога стреляет,и болит сил нет.назначили операцию.вопрос-лечение назначено было верно?результат...
Здравствуйте! На МРТ приличная грыжа и если болит и тем более немеет нога, то конечно уже пора оперироваться. Обычное лечение тут уже особо не поможет, как его не назначай.
Защемление корешка нерва, сильная боль
13 ответовЗдравствуйте! Три недели назад после длительного нахождения на холоде на утро мужа схватило жуткой болью в пояснице. Отдавало по всей длине левой ноги. Он не мог ни лежать, ни сидеть. Ходить тоже не мог. Ранее уже беспокоила боль в районе поясницы, но не было такой ситуации....
Здравствуйте Рина, лечение вам назначили достаточно мощное, но поскольку боль сохраняется достаточно интенсивная, рекомендуется выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и очно показаться врачу-неврологу для исключения двигательного дефицита (мышечной слабости) в ноге. Вы прикрепили данные компьютерной томографии, на ней хуже видно мягкотканные структуры, к которым относятся грыжи межпозвонковых дисков. Если грыжа большая и нет эффекта от лечения лекарственными средствами, то показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медианная протрузия диска L4/5 сагиттальным размером до 4.5 мм с диско-дуральным конфликтом 1 ст. Заднебоковая справа экструзия диска l5/s1 сагиттальным размером до 14 мм, с нижней миграцией до подножкового уровня на 15...
Здравствуйте. По МРТ достаточно выраженные признаки дегенеративных изменений. Грыжа крупная, с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Такие грыжи убирают оперативно. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. Пока по лечению: - НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели - для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц - для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой 1 раз в день Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.