Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, что делать, какие обследования пройти, чем лечиться. Проблема началась 4 года назад с нервного потрясения и переезда в другую страну. Все началось с постоянной изжоги и рефлюкса без каких-либо болей. Через год попала к гастроэнтерологу. Диагноз -...
Здравствуйте! Для начала, Вам необходимо исключить органическую/воспалительную природу Ваших проблем. Стоит обследоваться по поводу СИБР (синдром избыточного бактериального роста), исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), эти обследования стоит повторить если прошло более 6 месяцев от предыдущих -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы. Сдавать кал на фоне приёма ферментных препаратов можно! -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Если же по результатам обследований все будет хорошо, то необходима консультация психотерапевта, с целью коррекции тревожного расстройства и назначения анксиолитической (противотревожной) терапии. Дело это не быстрое и подбор качественной терапии, может занимать длительное время
МЕТИОРИЗМ
1 ответЗдравствуйте, подскажите! Я обратился в поликлинику к гастроэнтерологу и прошел обследование. Анамнез в 2010 беспокоили изжоги, боли в эпигастрии незначительные, нарушение пищеварения, склонность к расстройствам и послаблениям стула . ФГДС. Заключение: Недостаточность...
Здравствуйте Олег. Желательно выложить сюда общеклинические анализы + биохимический анализ крови + амилаза крови и мочи. Раз повышенное газообразование, снижение массы тела, то я бы порекомендовал еще пройти обследование толстой кишки (ФКС). Здоровья Вам.
Боль в желудке
32 ответаДобрый день! С 3 сентября, на этапе планирования беременности, принимаю следующую терапию: Курантил; Плаквенил — во время еды, в обед; Тромбо АСС — после ужина, примерно через 15 минут. По рекомендации врача при наступлении беременности терапию необходимо продолжить. С 14...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить развитие НПВП-гастропатии (лекарственного раздражения слизистой оболочки желудка) на фоне ежедневного приема препаратов ацетилсалициловой кислоты (Тромбо АСС, Аспирин Кардио). Данные препараты, особенно при длительном приеме, снижают выработку защитной слизи в желудке. Это полностью подтверждается наблюдением: во время менструации, когда препарат отменялся, боли проходили. Схваткообразные боли в животе, урчание и вздутие чаще всего имеют функциональную природу (нарушение моторики). В представленных анализах (кровь, кал на скрытую кровь) органической патологии не выявлено, органы работают нормально. Обычно рекомендуют дообследование: - ЭГДС (гастроскопия) для визуальной оценки состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (исключения эрозий и язв), что особенно важно перед планированием беременности на фоне приема аспирина. - УЗИ органов брюшной полости. - 13С уреазный тест на helicobacter pylori - бактерии, которая может вызывать воспаление в желудке (сдается через 4 недели после отмены препаратов от желудка). - Водородно-метановый дыхательный тест для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике. В плане терапии могут рекомендовать: - Обсудить с лечащим гинекологом/гематологом возможность временной отмены или снижения дозы Тромбо АСС/Аспирин Кардио до заживления желудка, либо рассмотреть альтернативные схемы ведения. Самостоятельно отменять препараты крови нельзя. - Нексиум (Эзомепразол) 20 мг продолжить принимать утром за 30 минут до еды, на 4 недели. - Ребамипид 100 мг продолжить, на 4 недели. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая диарея
13 ответовЗдравствуйте! 4 года назад попала в инфекционную больницу с отравлением, поставили диагноз - аденовирус. После этого постепенно начались проблемы с ЖКТ: периодически диарея, иногда с болью перед дефекацией, иногда без, вздутие после еды. Обратилась к гастроэнтерологу -...
ЗдравствуйТЕ! По результатам анализа на дисбактериоз кишечника выявлен дисбактериоз 2 степени. Лактозонегативная кишечная палочка чувствительна к бактериофагам. рекомндуюпровести курс лечения басктериофагами согласноопределенной чувствительности - по 20мл 3 раза в день натощак 10 дней. С 11 дня - Симбиозис Альфлорекс по 1 капс в день или ЭнтеролактисФибоа по 1 фл в сутки 30 дней.
Боли в мышцах, суставах
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. История долгая, надеюсь, у вас хватит терпения. Началось все после родов. Ребенку был год, когда у меня появились боли в руке, сделали мрт, грыжи в шейном отделе. Со временем боли ушли. Через полгода сильный стресс (неожиданная смерть папы), и с...
Здравствуйте. Я полагаю что Ваши проблемы не из-аз чего -то одного, а все вместе одно наслоилось на другое- частые орви , иммунитет "подорван", плюс по жалобам вижу признаки остеохондроза, и а так не без участия психосоматического компонента ( тот же бруксизм - сжимание , напряжение жевательных мышц). По анализу крови, он относительно свежий, нет воспаления, нет данных за ревматологи. , но конечно не исключают серонегативные варианты проблем. Еще есть такое понятие как Фибромиалгия - это не воспалительные боли в суставах, связках мышцах - боль и то там то там как говорится, типично для соматоформного расстройства (психосоматики). Я так считаю: Вам стоит обратиться к хорошему ревматологу на осмотр, послушать мнение, и обязательно психотерапевту. Фенибут препарат который Вы не стали пить очень слабенький, не знаю зачем его выписали, при той же фибромиалгии препараты несколько иного ряда применяются. Но так как рецепт есть на него на данный момент,В с еж попробуйте его. + Стрессовит 1 капсула в день 1 месяца. На данный момент я ы советовала показаться специалисту ревматологу и психотерапевту.
Абкм, нарушение стула, белые прожилки
11 ответовДобрый день! Ребёнку на данный момент дочери 2 месяца и 28 дней. С роддома начали давать смесь Хипп комбиотик, неделю было смешанное вскармливание, потом полностью искусственное. Пытались перейти на нутрилон премиум, но даже с плавным переходом в первые же дни вызвал запоры...
Здравствуйте, анализ кала на скрытую кровь и углеводы сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 месяцев лечу желудок, принимаю все лекарства, какие назначил доктор, а желудок все равно беспокоит, тяжесть. дискомфорт, килый привкус во рту, в последнее время появилась изжога. В сентябре прошел контрольный ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Результат исследования:ФГДС....
Здравствуйте, Андрей. Чем питаетесь? Сколько часов в сутки спите?Какова кратность питания? Присутствуют ли стрессы?
Боли в желудке
19 ответовВ августе начал болеть желудок с левой стороны, под ребром. Записалась на УЗИ брюшной полости, затем отправили к гастроэнтерологу, выписали направления на анализы и лечение (прописали ганатон 2мес 1т х 3р; панзинорм 2мес 1т х 3р; нольпаза 1мес 1т утром и ребагит 1мес 1т х...
Тогда просто на глютеновую недостаточность сдать и антитела к глиадину( ранее писала точное название исследований), потому что люди именно тонкие, не могут набрать вес из за дефекта ферментов.
Боль в левом и правом подреберье
24 ответаПол. жен, год рожд 1962. 09.05.23. Ничего не болело, утром заложило уши, предобморочное состояние. Накануне из необчных продуктов, которые не ела год - помидор, эскимо. Сходила два раза нормально, потом диарея 6-7 раз, в конце желчь (желтое, едкое) и слизь с кровью....
Карсил может применяться, но у препарата неполностью выяснен механизм действия. Можно применять или Гептрал, или Карсил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триттико и Феназепам
12 ответовНачалась тревога около 1.5 лет назад во время болезни. Сначала снимал тревогу Феназепамом короткими курсами по 7 дней. Потом пытался зайти на Эсциталопрам под прикрытием Феназепама, не получилось, затем Миртазапин тоже побочки. Затем Бринтелликс тоже под прикрытием...
Здравствуйте! Обсудите с вашим врачом назначение например таких антидепрессантов как азафен, кломипрамин, или анксиолитиков стрезам, буспирон.