Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 17.03.25 сломала руку. Диагноз закрытый перелом головки левой лучевой кости со смешением 1.5мм. Наложили гипсовую лангетку. Рекомендация врача МОС перелома винтами. Действительно пр. Таком смещении необходимо сделать операцию?
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По приложенным фото рентгенограммы и смещении 1,5 мм необходимости в оперативном лечении нет.
Я рекомендую через неделю после травмы, когда будут делать рентгенконтроль на предмет вторичного смещения отломков, сделать не рентген, а КТ.
По КТ будет точно понятно, нужна ли операция.
Консервативно в таких случаях рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель.
- Руку носить на косыночной повязке.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом это сделать будет практически невозможно. Для борьбы с болью и отёком при разработке:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый день.
15 ноября 2025 года был перелом дистальный перелом метаэпифиза левой лучевой кости со смещением, произведена репозиция.
22 ноября сделан контрольный рентген-все нормально.
4 декабря был сделан рентген, на котором уже небольшое смещение до 2 мм отломков по...
Добрый день. Вторичное смещение обычно наступает в первые 7-10 дней засчет спадание отека. Смещение 2 мм допустимо для продолжение консервативного лечения в гипсовой иммобилизации, но по хорошему увидеть сами рентген снимки (прикрепите их к вопросу). Если исходить только из описания то гипс продлить еще на 2 недели и выполнить рентген снимок с 13 по 15 декабря без гипса (чтобы не было наложение лишних теней) для определения степени консолидации и решения вопроса о снятии или продлении иммобилизации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 53 года. 28 января при падении получила травму руки. При обращении в травмпункт после рентгенографии диагностировали перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости без смещения отломков. Сегодня три недели с момента перелома. Могу ли я снять гипс?...
Здравствуйте. Для полноценного ответа нужно загрузить рентгенограммы. Но, в любом случае, 3 недели для прекращения иммобилизации рановато. Если по каким-то причинам не хотите продолжать иммобилизацию в гипсе, можно рекомендовать жесткий отрез на лучезапястный сустав
Добрый день!
29 декабря, поздно вечером, случилась травма - перелом левой лучевой кости со смещением. На следующий день была сделана репозиция, наложили лангету. Через 2 недели начались сильные боли под лангетой, она вся вывернулась, сползла. Очень сильно мешала. Приобрела...
Не пойму, где-то я уже встречал этот вопрос...
На всякий случай:
Сначала полностью разработайте сустав и оцените функцию.
Она может Вас устроить.
А если нет, только оперативное лечение и не в ЦРБ, а в Федеральном центре травматологии. Операция не простая.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости смещением.После репозиции отломков лучевой кости осталось небольшое допустимое смещение.
Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней, 2-3 недели с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
.Боль не стихает ,даже при приеме обезбола.Должно так быть, и что делать?
-возможно боль связана с нарастанием отека ,для уменьшения отечности желательно держать кисть в возвышенном положении (выше уровня локтевого сустава)
При чрезмерном отеке и сдавлении мягких тканей гипсовой лонгетой желательно очно показаться врачу
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! Получила перелом локтевого отростка с незначительным смещением и перелом лучевой кости без смещения. В ближайшей травматологии наложили гипс. Подскажите, можно ли двигать рукой (плечом точнее), поднимать и опускать загипсованую руку и, к примеру,...
Добрый день, год назад ребёнок упал с турника на вытянутую руку, в итоге был чрезмыщелковый перелом лучевой кости со смещением, сделана операция с использованием спиц. 3 недели гипсовая лангета и затем удаление спиц. Невролог поставил невропатия лучевого нерва, отсутствовала...
Здравствуйте.
Какие наши дальнейшие действия?
Нужно дождаться КТ и принимать решение, исходя из полученных результатов.
Потом загрузите сюда заключение КТ и диск на файлообменник, чтобы можно было скачать и посмотреть.
Если подтвердится асептический некроз, нужно собираться в институт Турнера (Питер) или в детское отделение ЦИТО (Москва) и уже там заниматься лечением.
А если всё не так страшно - дадим рекомендации по лечению.
Вопрос будет активен неделю. Пока ничего конкретного нельзя сказать.
Здравствуйте! Ребенок 5 лет. 17.11.21 прелом левой лучевой кости. На снимке смещения практически не видно (как оказалось позже, снимок сделан неправильно). Наложен гипс. Спустя 3 нелели после снятия гипса на контрольном снимке есть смещение около 12 градусов. Промежуточные...
более 10 дн ненужно, чтобы получить результаты анализов к операции достоточно и 3х дней.
Конечно лучше сделать пораньше, но понятно что в условиях пандемии не все так просто, но кость все равно ломать, у деток она хрупкая, тем более по ломаному месту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 42года.
Перелом лучевой кости со смещением. 28.07 выполнили не идеально. После 5 недель в гипсе сделали снимок, костная мозоль не образуется.Это нормально?
Здравствуйте.
На фото монитора вколоченный перелом дистального метафиза лучевой кости в процессе лечения гипсовой повязкой.
Представлена одна проекция.
Для оценки степени смещения требуется рентгенограмма в боковой проекции.
Скорее всего, дата травмы в шапке вопроса указана с ошибкой на месяц.
Скорее всего, потребуется оперативное лечение, но точно можно сказать после снимка в боковой проекции.