Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне 60 лет. Я достаточно спортивный человек. 3 июня 2024 сломала шейку бедра в другой стране при пересадке. Там же сделали операцию. Поставили три винта. Перелом субкапитальный левой бедренной кости. Снимки с собой не дали. Уже в России дважды...
Поздравляю, перелом сросся. Не так часто достигается подобный результат. Покажите КТ своему врачу. Я считаю, что пора бросать ходунки, становиться на костыли и переходить постепенно на полную нагрузку. Пока костыли для страховки. Потом, когда почувствуете уверенность, бросите сначала один костыль, а потом откажетесь вовсе. По поводу артрозов применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Винты лучше через год после установки удалить. Это не сложно.
Перелом шейки бедра
22 ответаЗдравствуйте! Моя мама находится в пансионате, ей 73 года. У нее болезнь Паркинсона и деменция. Вчера утром она в пансионате упала, когда дернула дверь за ручку и соскользнула(мне показали видео). До обеда она ходила нормально более менее. Потом они заметили, что на бедре...
Добрый день. При вколоченном переломе люди ходят, хромая но ходят до того момента пока перелом станет не стабильный и исчезнет опороспособность. В данной ситуации сложность в том что человек из-за основного заболевания не понимает опасность последствий. Если перелом не оперировать и не соблюдать постельный режим то отломки рано или поздно всеравно разойдутся, и без операции уже не сростутся, последствие при этом рассасывание головки тбс и укорочение н/к на 6-8 см засчет смещения дистального отломка кверху засчет тяги мышц.
Срастание шейки бедра.
7 ответовЗраствуйте! Мне 39, в сентябре 2023 г. из-за падения получил трансцервикальный перелом шейки бедра с незначительным смещением, на 7 - е сутки была проведена операция остеосинтеза тремя винтами, было принято решение лечищими врачами попробовать спасти сустав, через 45 дней...
Здравствуйте. Если перелом срастётся, то не вижу никаких препятствий для возвращения к обычному образу жизни. Пройдёте реабилитацию, будете делать ЛФК, массаж Примерно через год нужно будет удалить стержни, потом можно подключить физиотерапию. Каких-то явных признаков коксартроза на снимках не наблюдаю. Если таки срастётся, то прогноз для полного восстановления оптимистичный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у женщины 82 г закрытый субкапитальный перелом шейки левого бедра со смещением. В операции отказано по показаниям кардиолога. Должна ли быть как то зафиксирована нога. Нужен ли бандаж. И есть ли надежда на то, что человек будет ходить
Было бы лучше, если бы Вы загрузили скан снимка. Нога в любом случае должна быть зафиксирована гипсовым деротационным сапожком, который уменьшает боль. Месяц постельный режим, потом пытаться ходить с двумя костылями или ходунками, приступая на ногу. Срастаются такие переломы у стариков редко, но на ложном суставе, который сформируется в месте перелома можно ходить с дополнительной опорой. Бандаж не нужен, но вместо гипса можно купить удобный и дорогой пластиковый сапожок (если считаете, что нужно). Примерно такой: https://gudinimarket.ru/tovari/izdeliya_dlya_sustavov/golenostop/ortez_orlett_derotatsionniy_derotatsionniy_sapogok.html?utm_source=priceru&utm_medium=cpc&utm_content=538811462&utm_campaign=456457450 Большое значение имеет уход и профилактика пролежней. Статистика говорит, что 80% стариков умирает в течение года после перелома от гипостатических осложнений. Поэтому особое внимание пролежням и профилактике застоя в легких.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каковы шансы встать на ноги при таком переломе шейки бедра без операции. Операцию пока не разрешают из-за плохих сердечных показателей, может и вовсе не разрешат.
Здравствуйте. Если вы уже консультировались у травматолога и оперативное лечение вам противопоказано, даже малоинвазивное, то травматолог обязан рассказать метод консервативного лечения. Он включает: 1 Постельный режим не менее 4х недель , обычно4-6 недель , смотря на физическое состояние. 2 - на стопе пострадавшей ноги должен быть дератационный сапожок, удерживающий конечность в правильном положении и недающий расхождении отломков в области перелома. 3 - положение в постели с возвышенным положением головного конца кровати. Под ножки кровати в головном конце подкладывают по кирпичу или что то подходящее по размеру. 4 - профилактика пролежней - показано обработка мыльной пеной , лучше от хозяйственного мыла. область лопаток , грудной отдел позвоночника , костей таза крестца, ягодиц и пятки в дератационном сапожке. После обработки пену тщательно смывают и насухо протирают. 5 - профилактика застойной пневмонии - заставляют надувать воздушные шары или волей больную камеру 5-10- минут, но так , чтобы головане кружилась. 6 - профилактика тромбоэмболий- прием кроверазжижающих препаратов ( прадакса), диетическое питание , чтобы избежать запоров.7 Утренняя гимнастика для здоровых конечностей. Как только постельный режим закончится , учить самой сидеть в постели опуская здоровую ногу с постели. Время сидения определяется временем , чтобы не кружилась. Это достигается не одним днем. Как только достигаете того что голова перестает кружится . Начинаете учить стоять на здоровой ноге у постели, держась за спинку кровати, больная нога должна находится на кровати.. Как только пациентка научится уверенно стоять на здорово ноге и она не будет дрожать от слабости, то наступит момент учить ходить с помощью ходунков не наступая на больную ногу. Через 2,5-3 месяца показана рентгенография области перелома на предмет наличия консолидации перелома. Удачи.
Здравствуйте. Мне 62 года. В мае 2023г получила травму- перелом шейки бедра. На третий день была проведена операция - остеосинтез двумя винтами. Контрольный снимок через 3 месяца никаких отклонений не показал. Следующий снимок сделан через пол года после операции. Тут мнение...
Добрый день. По снимку во-первых перелом не сросся и судя по промежутку между отломками к сожелению врятли сростется. Головка тбс уменьшена в размере в области начала шейки что говорит о том что она начала рассасываться из-за нарушенного питания. Но для точного ответа нужны предидущие рентген снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра и пролежни
17 ответовДобрый день. Я недавно задавала вопрос про бабушку. Перелом шейки бедра (https://sprosivracha.com/questions/1078832-chto-delat-pri-perelome-sheyki-bedra-u-pozhilogo-cheloveka). Вся информация и все снимки в этом вопросе. Теперь у меня другая проблема. У бабушки пролежень в...
Ну конечно надо найти положение. Боль это всегда не хорошо. Зачем бабушке лишний дискомфорт? Если боль будет изматывать, то уж тут точно не до лечения. Кстати, не забывайте про обезболивающие препараты.
Открытый перелом бедра
13 ответовздравствуйте посмотрите пожалуйста кт левого бедра был открытый перелом 1.12.2024 сформировался ли ложный сустав
Посмотрел. По КТ определяется дефект участка диафиза (ложный сустав) нижней трети бедренной кости. Концы отломков склерозированы. Уже сращение не идёт. Так же определяются мелкие инородные тела металлической плотности. Скорее всего, последствия МВР. Определяются 2 крупных отломка кости, прилегающих в к проксимальной части отломка бедренной кости. Если остеомиелита и ран нет, показана реконструктивно-восстановительная операция. Военнослужащим желательно попасть в госпиталь Бурденко или Военно-медицинскую Академию. Если уже категория Д, то я бы рекомендовал написать в центр Илизарова. Там занимаются такими сложными случаями и там разработали аппарат, который у Вас наложен. Напишите в центр Илизарова. Это бесплатно. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Вколоченный перелом шейки бедра
7 ответовЗдравствуйте!В начале декабря мама 69 лет, упала на улице. Диагноз:вколоченный перелом шейки правого бедра. Через 1,5 суток(7.12) ей провели операцию по остеосинтезу. На данный момент прошло 2 недели с операции,дома сидит на кровати и стоит на одной ноге на ходунках. Ходить...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть рентгенограмму до- и после операции. 1. насколько верным было решение ей провести остеосинтез в таком возрасте , а не эндопротезирование? Точно ответить на этот вопрос, можно только видя снимки. Возможно, у пациентки остеопороз, который является противопоказанием к замене сустава, или какие-то соматические болезни, которые делают высоким операционный риск, или эндопротезов могло не оказаться в конце года... При вколоченных переломах у пожилых пациентов применённая методика остеосинтеза винтами вполне может применяться и даёт результаты не хуже а лучше эндопротезирования. Но здесь много факторов, которые нужно оценивать, перед принятием окончательного решения. Оперировать пациентку без согласия на оперативное лечение не могли и кто-то (Вы или она) это согласие дал. 2. И сможет ли она ходить, хоть как-то до второй операции? Сидеть пациентке не очень желательно. Желательно ходить, не наступая на ногу, или лежать. Присаживаться не на долго. Стоять - это правильно. Должна расходиться. Обычно через месяц после такой операции пациенты начинают на костылях или ходунках ходить. Не совсем понятно, о какой второй операции идёт речь. Обычно винты оставляют навсегда. Вообще, не видя снимков до- и после операции толком сказать ничего невозможно. 3. Ривароксабан обычно назначают на месяц. Сейчас прошло 2 недели. Имеет смысл сдать кровь на свёртываемость и проконтролировать. 3. Чулки у Вас в рекомендациях на 6 недель. Подходят. 4. Дополнительно медикаментозно ничего не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом бедра
1 ответБыла сделана операция по исправлению варусной деформации правого бедра , поставили аппарат Илизарова , но прошло уже 6 месяцев , а перелом плохо срастается , пил Остеогенон 2-3 месяца и Кальций Д3 никомед
1. Сформулируйте вопрос. 2. Загрузите последние снимки.