Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верошпирон при планировании
3 ответаЗдравствуйте, у меня СПКЯ. Мой лечащий врач назначила мне комплекс Верошпирон 25 мг каждый день, Фертина 4 п в день, и дексаметазон 0,25. Этот комплекс я пью уже 9 месяцев, действительно я вижу результат, иногда 2 раза был ановуляторный цикл за это время. И я почему то...
Спиронолактон (Верошпирон) не поддерживает рост доминантного фолликула и не является препаратом для восстановления овуляции при СПКЯ, поэтому его отсутствие в первой половине цикла само по себе не должно препятствовать росту фолликула. Его основная задача при СПКЯ - уменьшение проявлений избытка андрогенов, прежде всего акне и избыточного роста волос, а не повышение вероятности беременности. Схема с 16-го по 25-й день цикла не является универсальной доказательной схемой лечения СПКЯ и не имеет преимуществ для созревания фолликула по сравнению с другими режимами применения. При овуляции на 17-18-й день прием спиронолактона после овуляции также нежелателен при активном планировании беременности, поскольку антиандрогены не рекомендуются без надежной контрацепции из-за потенциального влияния на развитие плода мужского пола. Данных о том, что отмена спиронолактона вызывает стойкое исчезновение овуляции или "сбивает" ранее восстановленный цикл, нет; возможные последующие ановуляторные циклы скорее связаны с самим СПКЯ. Если овуляция происходит самостоятельно, продолжение спиронолактона ради сохранения овуляции доказанного смысла не имеет, а при истинной ановуляции препаратом первой линии для стимуляции овуляции при СПКЯ считается летрозол.
Цирроз печени.Асцит.
2 ответаДобрый день! Моему дедушке 82 года, перенес инсульт, 12 лет не ходит (лежит или сидит). Лет в 40 ему ставили диагноз гепатит, затем позднее цирроз, но толком он не лечился. На данный момент, после проведения узи и анализов, ситуация такая: Диагноз ставят цирроз, свободной...
учитывая данные биохимии крови у вашего дедушки кроме цирроза есть еще развивающийся холестаз тяжесть состояния не только циррозом обусловлена в этой ситуации, срочная госпитализация , онкопоиск.
Пёс не ходит, почти не ест
4 ответаЗдравствуйте, пёс 5кг веса15 лет, эндокардиоз митрального клапана, 3 года на диувере(1/6 от 5мг), верошпироне(1/2 от 25 мг), вазатопе (2р/д по 0.625), ветмедина(2р/д по 2.5). Из-за отсутствия верошпирона в аптеке посоветовали спиронолактон (недели 2 назад), неделю назад...
Здравствуйте. Состояние считается критическим, для таких пациентов капельницу нужно делать с очень низкой скоростью(ИПС). Очень важен ежедневный контоль анализов, обязательно электрооиты. И это только минимум. Если учитывать что вводят антибиотик то состояние ещё не скоро нормализуется. Особенно плохо если антибиотик по показаниям, но не менее хорошо если, простоошиблись . Так как энроксил это очень нефротоксичный антибиотик который противопоказан при заболевании почек. Очень важно правильно интерпретировать лейкоциты, пациентом с анемией нужно считать ретикулоциты, чтобы не путать их с лейкоцитами(которые в вашем анализе повышены) . Рекомендую пересдавать клинический анализ крови и лейкоформулу, если нету возможности считать ретикулоциты. Смотреть в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие, поликистоз
9 ответовЗдравствуйте, уже 2 года не наступает беременность, соответственно весь этот период регулярная половая жизнь. Врачи говорят, что овуляция отсутствует полностью, не хочется в это верить( менструации не регулярные, но в последнее время более менее стабилизировался цикл, где то...
Здравствуйте! Вы пишете что по узи кисты, а овуляции проверяли на узи 3 цикла подряд методом фолликулометрии. Если овуляции нет, то рекомендуется стимуляция овуляция препаратом и беременность легко наступает. Высокий пролактин надо ещё раз проверить, если повышен назначается препарат снижающий его
МЕТКИ ПЛОХОГО САМОЧУВСТВИЯ Метки плохого самочувствия отсутствуют ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА Исследование выполнено в амбулаторных условиях при обычной двигательной активности на фоне приема верошпирона. В течение всего времени исследования регистрировался синусовый ритм на фоне...
Павел, здравствуйте! Прикрепите весь протокол холтера, пожалуйста. По описанию: ритм в течение суток правильный, синусовый. Пульс в течение суток нормальный. Экстрасистолы( преждевременные сокращения) присутствуют в небольшом количестве. Ишемии не выявлено. У вас значимое нарушение АВ-проведения, то есть проведения импульса из предсердий в желудочки через АВ-узел, также большое количество, в том числе значимых пауз( 3 сек). В таких ситуациях показана установка кардиостимулятора. Однако, необходима более детальная информация. Возраст, жалобы, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов. Будьте здоровы!
Отеки ног
11 ответовЗдравствуйте. Ж., 67лет. Вес 100кг, рост 158. В 2020 г. была операция на обеих ногах эвлк. В 2024 УЗИ нижних конечностей тромбов нет. С 2013 гипеторническая болезнь, 2018 г. коронарные артирии без изменений. Ежегодно холтерские мониторирование ,ЭКГ, анализы....
Здравствуйте, Марина. По описанию исследования которые Вы проходили признаков сердечной недостаточности не имеют, на ЭХО нет дилатаций полостей, нет зон гиперкинеза и фракция выброса в пределах нормы, регистрируются признаки гипертонической болезни. Конечно лишний вес создаёт лишнюю нагрузку на сердце, то есть ему нужно прокачать больше крови и донести кислорода и питательных веществ так как чисто физически организм больше и нужно больше работать, но в любом случае на данном этапе оно справляется и признаков сердечной недостаточности нет, отеки являются признаком сердечной недостаточности в случае если низкая фракция выброса, наступило серьезное ремоделирование а у Вас этих изменений нет. По этому отеки не связаны с нарушенной работой сердца, принимать мочегонную терапию можно, будет несколько улучшаться состояние. Вместе с тем если Вы убирали часть венозного русла, то понятно что оставшиеся Вены работали с перегрузкой и на каком то этапе стали не справляться и формируется лимфостаз как следствие. Асимметрия отёков говорит о венозном их происхождении. Принимаете Вы хорошую терапию для сердечно- сосудистой системы, для улучшения ситуации с лимфостазом можно посоветоваться с флебологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимать ли дальше спирнолактон?
7 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. С подросткового возраста страдала акне (лицо, грудь, спина). По анализам был сильно повышен Дигидротестостерон 2500, остальные гормоны и анализы сдавались неоднократно и были в норме. Узи малого таза, щитовидной железы, кт надпочечников с контрастом,...
Не переживайте, можно.
Мочегонный препарат
13 ответовДобрый день, страдаю гипертензией уже не первый год. Сейчас, из-за проблем с засыпанием и случаями ночной ажитации из-за периодической бессонницы, психиатр назначил мне антидепрессант Азафен на ночь 1 таб и антипсихотик Кветиапин 25мг на ночь. Также, по утрам, принимаю...
Если уж пробовать верошпирон, то хотя бы с дозы 50 мг начать и наращивать по потребности. Также в сопутствующих у вас вижу гипотиреоз-давно сдавали ТТГ? Отеки могут на фоне него развиваться. Нифекард тоже вызывает периферические отеки. Индапамид повышает мочевую кислоту и калий вымывает. Безопаснее, учитывая сопутствующие болезни, выбрать верошпирон.
Прием метформина при СПКЯ
7 ответовЗдравствуйте. Мне 26 лет, имеется лишний вес, с 16 лет ставят диагноз СПКЯ, эндометриоз, повышенные показатели андрогенных гормонов, дисфункцию яичников, также отсутствует овуляция. Также с 16 лет мучает акне и гирсутизм из за завышенных мужских половых гормонов. В июле...
Да, ежедневно в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7,8 лет. С 6 лет, когда он еще ходил в детский сад, начались сильные головные боли в области лба, с правой стороны. Боли сильный - первое время он даже кричал от боли. Со временем научился терпеть. Боли всегда начанались вечером. Ребенок сразу становился вялым,...
Да могут, не факт конечно, но такая связь есть между нарушенным оттоком желчи и головными болями.