Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. С нового года болят пальцы ног.Врачи ставят подагрический артрит.Спасаюсь только нимесилом.Пил аллопуринол 100мг.Врач увеличил дозу аллопуринола до 150мг,стало хуже.Мочевая кислота кислота снизилась до 389 мкмоль/л.Напишите какие лекарства применять и сколько по...
Здравствуйте.
По крови есть повышение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, что требует консультации врача-гематолога
Уровень мочевой кислоты нормализовался при приеме аллопуринола в дозировке 100 мг, верно? Выполнялась ли рентгенография стоп? Придерживаетесь ли сейчас низкопуриновой диеты? Принимаете ли препараты от давления и какие? Напишите Ваш рост и вес.
При назначении ураснижающей терапии - аллопуринола - на первые 3-6 месяцев должен быть назначен прием колхицина или НПВС. Это необходимо для профилактики обострений на фоне инициации аллопуринола. Назначался ли колхицин ранее? Если да, то как переносили?
Отвечая на вопрос, нимесулид может применяться безопасно без контроля врача не более, чем на 2-3 недели приема
Здравствуйте. Папе 74 года, недавно поставили почечную недостаточность 4 степени. 13 лет назад был инфаркт, 1 год назад инсульт. В июле месяце начали скачки давления, терапевт отправил на госпитализацию. При выписке самочувствие ухудшилось, отправили на консультацию...
Здравствуйте!
При 4 стадии ХБП фебуксостат применять нельзя, только аллопуринол начиная с 50 мг раз в 3 дня, наращиваем дозу 1 раз в 2 недели под контролем мочевой кислоты крови.
Колхицин можно применять при СКФ 20, но нельзя в сочетании с верапамилом, амиодароном и некоторыми другими.
Преднизолон также при такой СКФ можно, но тут смотрим на влияние на сердце и пульс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Мне ставят подагрический артрит.Назначили аллопуринол 50мг с контролем мочевой кислоты каждые 14дней ,при мочевой кислоте выше 360мккмоль,каждый раз прибавлять дозу аллопуринола на 50мг.Сейчас я принимаю 150мг моч. кис.304мккмоль.Надо ли принимать аллопуринол...
Здравствуйте.
Анализ на мочевую кислоту у Вас в норме.
Можете оставаться на дозе аллопуринола 150мг/сут. Принимать нужно постоянно, длительно, не отменять и дозу не снижать.
Если Вы отмените препарат, то уровень мочевой кислоты начнёт опять расти и это приведет к возникновению новых приступов.
Скажите, у Вас нет мочекаменной болезни, тофусов нигде нет?
Здравствуйте.
Доза аллопуринола подбирается под контролем уровня мочевой кислоты.
Начинают с 50мг/сут 10 дней, затем 100мг/сут 10 дней, затем контроль мочевой кислоты, если ее уровень ниже 360мкмоль/л, то остаются на дозе 100мг/сут, если выше 360, то повышают дальше 150мг/сут 10 дней, 200мг/сут 10 дней, контроль мочевой кислоты. Если целевой уровень достигнут, то доза 200мг/сут, если не достигнут, то повышают дальше. 250мг/сут - 10дней, 300мг/сут - 10 дней. контроль мочевой кислоты. если целевой уровень не достигнут, то консультация доктора.
Здравствуйте. Боль в суставах кистей рук и пальцев, до этого ( более 3 месяцев назад) боль в ногах-росла шишка на суставе большого пальца ноги и краснел кожный покров. Сейчас больно сжать кулак. В анамнезе ревматоидный артрит и курс аллопуринола. Результаты анализов крови...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Первый приступ подагры (сустав большого пальца правой ноги) был в 2019г. Переодически были приступы, затрагивали новые суставу. Приступы снимал нимесулидом, а если не очень сильные, то терпел. В 22г поставили диагноз подагра, подагрический артрит. Назначили...
Добрый день!
Терапия обострений (НПВП/колхицин) принимается до полного купирования приступа. Вы бросаете прием раньше, чем происходит полное купирование - таким образом, процесс хронизировался и приступ стал затянутого течения.
Сейчас уже целесообразно пользоваться глюкокортикостероидами. Я бы рекомендовала однократного уколоть дипроспан/дипромета.
Базисную терапию аллопуринолом или фебуксостатом начинать только после полного купирования приступа. И вашем случае, нужна терапия прикрытия - первый месяц приема базиса, его нужно будет совмещать с приемом НПВП
Добрый день. Поскольку, пожалуйста, результаты анализа крови. Очень волнует СОЭ, никогда в жизни не было выше 25. В августе поставили диагноз подагра, пью аллопуринол, диета, мочевая кислота снизилась с 410 до 370, но всё равно ещё повышена. Холестерин повышен последние года...
Благодарю за уточнение.
Хорошо, что сосуды без изменений. Но уровень холестерина и его атерогенных фракций повышен.
Статины пока не показаны с учетом вышеизложенного (нет бляшек в сосудах).
С учетом того, что не переносите индивидуально Омега кислоты, можно рассмотреть прием Армолипида 1 раз в сутки. Он хорошо снижает холестерин.
В дополнение к нему обязательно средиземноморская диета и физическая активность.
Через 1 месяц приема Армолипида контроль липидного профиля для оценки эффективности лечения.
Добрый день!
При подтвержденном диагнозе подагра прием индапамида нежелателен, так как он дополнительно может повышать уровень мочевой кислоты.
Обычно рассматривают замену на амлодипин 5 мг по 1 таб. Бывают ли отеки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В октябре 2017 года мне был поставлен диагноз остеоартроз мелких суставов, гиперурикемия. Были назначены аэртал в таблетках и мазь по требованию пиаскледин. По поводу аллопуринола, врач сказала, что его принимают при более высоких показателях мочевой кислоты. На...