Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мононуклеоз?
12 ответовЗдравствуйте. Мальчик 4.9 года. Были на море, перенес одним днем ротавирус. Затем через 3 дня кашель, увеличились миндалины, белый налёт, температура. Доктор назначил ОАК, и анализ на ВЭБ. ВЭБ дал антитела. Назначили антибиотик Панцеф на 7 ней. Через 2 дня ребёнок...
Здравствуйте, Елена! Анализ крови: Лейкоциты - 12,46 10^9/л – это норма (верхняя граница нормы 14,5-10^9/л). Моноциты повышены - 1,26. Данный показатель повышается при вирусной инфекции. СОЭ - 12 мм/час – не ускорена (норма до 15 мм/час). Нейтрофилы - 7,89, стремятся к верхней границе нормы (норма до 8). Данный показатель повышается при наслоении бактериальной инфекции. Гемоглобин - 120 г/л (нижняя граница нормы 110 г/л). Эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет. Тромбоциты - 258 *10^9/л – норма (норма от 150 до 450 *10^9/л). Обнаружены антитела G к цитомегаловирусной инфекции. Антитела G - это антитела памяти, они обнаруживаются в крови после перенесенного заболевания. То есть у ребенка есть иммунитет к данной инфекции. Обнаружен иммуноглобулин G к ядерному антигену. Как правило, данные антитела появляются в крови через 6-12 недель после появления симптомов и определяются на протяжении всей жизни. Наличие данных антител в начале болезни говорит о перенесенной инфекции. По описанным симптомам не исключено, что у ребенка инфекционный мононуклеоз, но по общему анализу крови и биохимическому анализу, данный диагноз вызывает сомнения. Но данное заболевание вызывают не только вирус Эпштейна-Барр, но и вирусы герпеса 6-7 типа. Подскажите, пожалуйста, лимфатические узлы не болезненны при пальпации? Стрептатест не делали до назначения антибиотиков? Если есть возможность, прикрепите фотографию горла к вопросу.
Метастазы под вопросом.
8 ответовЗдравствуйте. Год назад моему папе был поставлен диагноз рак предстательной железы,2 ст .Была проведена лучевая терапия ,уколы .Каждые три месяца после выписки проходил обследования ,анализы ,узи .Последние анализы были сданы 2 недели назад .Все анализы в норме ,уровень пса и...
Здравствуйте Обязательно выполняется сцинтиграфия костей скелета + скт тех зон, где подозреваются метастазы. Оценить вероятность по этим данным нельзя
Внематочная под вопросом
43 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста. 2 ноября начались месячные с задержкой 2 дня. 07.11 закончились остались только кремовые выделения. Которые длились до 13.11. Пошла на УЗИ сказали полип под вопросом. Выделения после узи стали коричневыми. Решила сделать тест. Тест...
Здравствуйте. Судя по уровню ХГЧ который падает можно предположить что беременность не развивается и всё выйдет вместе с менструацией, контроль ХГЧ ещё раз через 48 часов и контроль УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез левого яичка? (под вопросом)
29 ответовУважаемый фтизиатр! Я столкнулся с неразрешимой (пока) проблемой. Отцу 84 года. Участковый уролог поставил диагноз "Туберкулез левого яичка ?" (под вопросом). Обратились в городской противотуберкулезный диспансер. ОАК и ОАМ в норме. УЗИ внутренних органов и органов таза:...
А Николаев- это какая область? Фтизиатры не могут вас бросить, перед ними поставлена задача- исключит туберкулез яичка, если сами не могут, значит договариваются или дают направление к другому специалисту.
Инфекционный мононуклеоз
6 ответовДобрый день, у ребенка (возраст один год и три месяца) поднялась температура с утра 39, поднимается второй день, сбивается нурофнном часов на 5, потом опять поднимается. Когда нет температуры, ребенок активный. Лимфоузлы у нас под челюстные увеличены давно (15мм) до болезни...
Здравствуйте! Если брать только анализ крови, то по нему заподозрить типичный инфекционный мононуклеоз невозможно, потому что нет ни одного типичного проявления. Что типично: лейкоцитоз, лимфоцитоз, достаточно часто повышение моноцитов, практически всегда наличие атипичных мононуклеаров (они же иногда реактивными лимфоцитами называются).в анализе надо смотреть абсолютные значения клеток, не %. Из всех типичных признаков в вашем анализе нет ни одного. При отсутствии типичных признаков вероятность мононуклеоза небольшая, но не исключается полностью. В целом он лечится симптоматически в зависимости от жалоб и проходит в течение 7-10 дней в среднем, как ОРВИ, индивидуально может быть и дольше. Изопринозин не является строго обязательным препаратом при инфекционном мононуклеозе, эффект от него строго индивидуальный, то есть, может стать как легче, так и не иметь никакого эффекта вообще.
Здравствуйте, на кт с контрастом поставили ГИСО под вопросом, подскажите, что это может значить и как дальше обследоваться, чтобы тгчно знать диагноз. Результат кт прикладываю. Частые приступы панкреатита могут быть га фоне этого образования?
Здравствуйте, Елена! Лечились ли вы по поводу панкреонекроза? По данным обследования имеют место: панкреонекроз, подозрение на ГИСО желудка. По поводу панкреонекроза необходимо в ближайшее время обратиться в дежурную хирургию, провести дообследование и начать лечение с учётом динамики процесса. По поводу ГИСО - воздействие на функцию поджелудочной железы возможно в зависимости от распространенности опухоли , но это не причина панкреонекроза, скорее сейчас это просто находка. Вам необходимо взять направлению у онколога или терапевта в онкодиспансер, сдать туда диски КТ для пересмотра, далее в онкодиспансере по результатам будет решаться вопрос о необходимости биопсии или удалении опухоли, дальнейшей тактики лечения. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мононуклеоз?
37 ответовПосмотрите анализы пожалуйста, оцените лечение. Ребёнок 5 лет, Нормомед, цефотаксим в/м, в нос назонекс, остальное симптоматически. Это мононуклеоз? Температура седьмые сутки, по этому лечению начали лечить только вчера, до этого 2 дня Панцеф и 2 дня азитромицин.
Здравствуйте, а какие жалобы? Температура? По крови вирусная . Антибиотик я думаю тут не нужен
Срок 7 недель. 4 дня назад была на узи поставили анэмбрионию под вопросом. Записали через неделю на повторное узи. Но сегодня началась мазня, коричневатая. Немного тянет низ живота. Сейчас праздники и что делать не знаю.
Пока без динамики узи нельзя точно сказать о том, что с беременностью. Важно посмотреть , есть или нет рост плодного яйца Поэтому, несмотря на выделения , рассматривается сохраняющая терапия в виде препаратов прогестерона (написала выше).
Краснуха под вопросом
6 ответовЗдравствуйте! Я женщина, 41 год, хронических заболеваний нет. 23.02.25 г. заболела голова. На следующий день покраснело горло, увеличились лимфоузлы справа шейный и затылочный, слева заушный и поднялась температура 37.2, которая держалась 1 день. 25.02.25 г. сдала общий...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача". С учётом того. что времени прошло довольно много. сейчас может быть сложно подтвердить диагноз. Сейчас можно сдать кровь на IgM и IgG к вирусу краснухи с авидностью. В целом. краснухи в России почти нет сейчас. но есть другая вирусная инфекция. которая может давать подобные симптомы и которая активно циркулирует - парвовирус В19. При этом заболевании как раз типично длительное сохранение сыпи и её "вспыхивание" под влиянием стресса и физических факторов. Поэтому дополнительно имеет смысл сдать кровь на IgM, IgG к парвовирусу тоже. Также сыпь может быть обычной аллергической крапивницей с учётом того. какое количество препаратов Вы прополучали за последний месяц. Лимфатические узлы на аллергию тоже реагируют. Инфекционный мононуклеоз - это болезнь детей. подростков и молодых взрослых лет до 30-35, маловероятно. что это он с учётом Вашего возраста. ВЭБ и ЦМВ (наиболее частые возбудители инфекционного мононуклеоза) - это всегда хронические инфекции. то есть. после острой фазы (инфекционного мононуклеоза) они остаются в организме на всю жизнь в латентной форме, то есть. формируется хроническая латентная инфекция. Лимфатические узлы отдельно "лечить" не нужно, они при вирусных инфекциях реагируют вторично и постепенно (иногда в течение 2-3 месяцев) возвращаются к исходному состоянию. Иногда для уменьшения выраженности воспаления в л\у назначают ибупрофен и другие НПВС короткими курсами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в почке под вопросом
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что может означать заключение врача УЗИ? Я сильно застудилась и заболела. Во время температуры сильно болели почки. Пошла в поликлинику и по собственной инициативе сделала узи почек. По итогу - врач пишет под вопросом "образование....
Пожалуйста.