Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма плеча (ДТП) в середине мая. Через месяц начались боли в руке, повысилась температура (до 38.4), образовался отек в плечевом суставе, подвижность руки в суставе свелась к минимуму.
25 июля было проведено МРТ (прилагаю), прошел лечение:
1. Амоксициллин 1000 - 7 дней...
Здравствуйте. Пока оперировать никто не будет.
Пока не понятно, с чем связано воспаление в суставе и температура при спокойной крови (только СОЭ).
Пока нужно снова купировать воспаление и добиваться стабилизации ситуации.
Ситуация развивается не стандартно. Вопросов много.
По хорошим делам нужно госпитализировать и разбираться, что происходит.
Не ясно, откуда это геморрагическое пропитывание на МРТ, если травма в середине мая.
Насчёт операции пока думать рано. Прежде, чем что-то восстанавливать, разобраться нужно.
Выявленные на МРТ повреждения такую острую картину через 4 мес после травмы давать не могут.
Ну, если только Вы на фоне улучшения на турник сразу не пошли или спортзал.
Рекомендую ложиться в стационар на обследование или повторять амбулаторный курс (только антибиотик другой нужен).
Учитывая такие изменения на узи, описанные симптомы+ повышение срб , рекомендую исключить дебют ревматоидного артрита , в таких случаях дополнительно сдается анализы на :
аццп, антиле к витментину - это специфичные маркеры, которые могут повышаться уже в раннем этапе.
Рф показатель не специфичный поэтому не всегда может быть повышен ( в данный момент в пределах нормы этот маркер).
В данном случае , обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
- не нагружать сустав
Также может наблюдаться на фоне обострения подагрического артрита и уровень мочевой кислоты во время приступа в пределах нормы. Поэтому дообследование потребуется для постановки диагноза и подбора терапии
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время занятий спортом (рукопашный бои) вылетает плечевой сустав то на одном плече,то на другом вылетел. Сам сустав встает на место. В больницу не обращались. Через 2-3дня боль прошла. Сделали мрт. Врач назначил румалон, артракам и укол армовискон форте....
Здравствуйте.
Назначенное лечение направлено на лечение боли и воспаления в суставе.
На "вылеты" оно никак не повлияет.
Если боли в суставе нет, то данное лечение можно не проводить, а ограничиться местными средствами и физиотерапией.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Имеется критичное сужение расстояния между акромионом и головкой плечевой кости до 4 мм (норма от 7 мм)
В этом пространстве ущемляется сухожилие длинной головки бицепса и надостной мышцы.
Это может в перспективе так заболеть, что потребует артроскопии.
Поэтому от рукопашного боя я бы отказался и сосредоточился на ЛФК
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Добрый день ! Внучке 4 года , 5 дней назад, гуляя упала с парапета высотой чуть более метра . Свозили в травмпункт , сделали снимок -кости руки целые. Прописали покой, мазь долобене . Ребенок жалуется -сама не может поднять руку , боль в плече при движении, отёков,...
Добрый день!Два дня назад неудачно упала и получила перелом с правой стороны хирургической шейки плеча,большого и малого бугорка со смещением 3 мм.В травмпункте надели ортез Дезо и на неделю отправили домой.КТ сделала самостоятельно,беспокоят сильные боли,рука не шевелится...
Татьяна, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение КТ. Пожалуйста, прикрепите к вопросу рентгенограммы или КТ со ссылкой на Яндекс диск, так я смогу точнее дать рекомендации.
Если судить по описанию, то без операции обойтись можно. Главное строго носить повязку Дезо и не двигать рукой. Через 7 дней после перелома обычно делают рентген контроль, для исключения вторичного смещения.
Такой перелом срастается в среднем 6 недель.
После сращения, чтобы восстановить объем движений потребуется полноценная реабилитация- ЛФК, физиотерапия, массаж.
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 89 лет,10 ноября упала,перелом шейки плеча со смещением,операцию не делали,четыре дня назад ходили к хирургу,сказал разрабатывать руку,т.е поднимать в локте,после этого у мамы третий день температура,может ли из за этого быть температура?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Температура при переломах может быть из-за рассасывания гематом, когда в кровь попадает большое количество продуктов их распада.
Возможно, разработкой Вы ускорили процесс всасывания в кровь продуктов распада гематомы.
Так же возможно, что температура не связана с травмой, а есть ОРЗ_ОРВИ.
Красные флаги - это покраснение конечности, усиление отёка и боли.
В этих случаях, нужно не откладывая обращаться в больницу.
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
С разработкой не торопитесь, всё постепенно.
Здравствуйте. Примерно в 23.00 вчера почувствовала боль в суставе безымянного пальца. Больно сгибать было. В 7.00 увидела, что сустав опух, кольцо не снять. Что это и что делать. Нахожусь на ГВ
Здравствуйте. Как снять кольцо:
1. Держать руку в холодной воде или сделать компресс со льдом на 15 мин, потом поднять руку вверх и держать полчаса.
После этого попробовать быстро смазать палец любым кремом или вазелином и выкручивающими движениями попробовать снять кольцо.
2. Если не получится, то заранее проденьте прочную шёлковую нить под кольцо.
Потом на несколько минут обмотайте палец эластичным бинтом, чтобы он уменьшил отёк.
Потом снять бинт, плотно быстро и с усилием обмотайте палец нитью от кольца к кончику, в 1 слой, сдавливая палец.
Начните раскручивать нить со стороны кольца (с продетой под кольцо нити) и кольцо будет двигаться по виткам к ногтю.
Если ничего из этого не помогло, то кольцо придётся срезать. Лучше это сделать на врачебном приёме, а не дома.
Когда оно начнёт давить возникнет угроза потери пальца и до этого доводить не рекомендуют.
Тепловые процедуры противопоказаны. Они увеличат отёк.
------------------------------------
Среди причин отёка наиболее вероятная - синовит из-за реактивного или другого артрита, не исключается перегрузка.
Для диагностики причин применяют УЗИ + анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
С учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Физиотерапия:
- фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.
П.С. Согласуйте с педиатрами Ибупрофеновую мазь и Ибупрофен внутрь. Проконсультируйтесь.
Это было бы очень кстати. Проверяйте препараты на совместимость с ГВ по сайту https://e-lactation.ru/
П.С. Водочные или спиртовые компрессы я бы не рекомендовал. Могут вызвать обострение воспаления.
Скажите пожалуйста, уважаемые доктора, по моему заключению кт сустава все плохо? Ноет левый сустав около года, выявили причину только сегодня. Температуры нет. Анализы приложила. Посоветуйте что мне делать? Принимать? Очень переживаю....
Нет, там это не видно. Сделайте сначала УЗИ, там видны околосуставные мягкие ткани, если там будут изменения в связочном аппарате, т.е. будет найдена причина болей, МРТ можно не делать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня беспокоит тазобедренный сустав. Во время ходьбы если приложить руку к бедру, чувствуется, как сустав щелкает, как будто ему что-то мешает или он не попадает в суставную сумку. При нажатии на бедро присутствуют болевые ощущения(слабые). Данные симптомы...
Здравствуйте. Начните с обследования сустава: рентгеногр. таза( т/бедренных суставов) на одной кассете, для сравнения, + боковая рентгенограмма сустава который щелкает.В данный момент имеются лиограничения движений в данном суставе: отведение конечности кнаружи, внутренней ротации ( вращения конечности), наружной ротации, не отмечаете укорочение конечности при ходьбе..? Если щелканье бедра возникает при вращении бедра то возможно у вас имеется особенность прикрепления ягодичной мышцы при которой возникает вот такой звуковой феномен. Это очень редкое явление. При этом самое главное не пропустить коксартроз сустава, асептический некроз головки данной конечности. При сомнениях- выполнить КТ тазобедренного сустава. Удачи.