Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секс у нее был в ночь с третьего на четвертое число. Придется простить, т.к. за мной тоже водился грешок с длительной изменой. Какая правильная тактика для сдачи анализов? Она возвращается 13-го числа. Какие ИППП сдавать методом ПЦР из урогенитального тракта? Какие из...
Здравствуйте! После риска рекомендуют сдавать следующие анализы по срокам чтобы они были достоверны на 100%: 1)Для исключения ВИЧ: -ИФА методом 4 поколения через 6 недель после контакта. 2) Для исключения вирусного гепатита С: -ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель. -ИФА (aHCV) через 6 месяцев. 3) Для исключения вирусного гепатита В: -ПЦР ДНК HBV качественный через 6 недель. -ИФА (HBsAg) через 6 месяцев. 4) Мазок из цервикального канал на ИППП методом ПЦР через 2 недели, если был незащищенный оральный контакт, то через 2 недели дополнительно сдают мазок из ротоглотки на хламидию трахоматис и гонококк. 5) Для исключения сифилиса: -ИФА (IgG, IgM) к бледной трепонеме через 6 недель. Меры предосторожности это защищенные половые контакты, особенно в первые 6 недель после инцидента.
Остеоартроз голеносиопного сустава
9 ответовСимптомы : При ходьбе ничего не ощущается процентов на 98 При неком изогнутом вытянутом положении в моменте Или при резком изменении положения в определенные положения голеностопа есть тянущая стреляющая боль Или же при каких то активных занятиях спортом где есть...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях рекомендуется МРТ исследование сустава ▪️ Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе ▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: ▪️ Магнитотерапия на сустав курсом ▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора ▪️ Какие остались вопросы?
Здравствуйте! Несколько месяцев мучает зуд и жжение в районе клитора. При открытии головки появляются белые выделения. После осмотра врач отметила, что есть покраснение наружных половых органов. По результатам исследований выявлено только мицелий грибов. Это молочница? Также...
Здравствуйте Если обнаружен только мицелий грибов, то это кандидоз, да. Хлоргексидин для лечения кандидоза неэффективен, нужны антимикотики. Пролечитесь, например, так: 1. св. Залаин однократно вагинально Или Св Пимафуцин 6 дней вагинально Или Св.Экофуцин 6 дней вагинально 2. Если есть зуд снаружи: крем Залаин или Пимафуцин по 3-4 аппликации на места зуда 7 дней 3. Для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом Сухость на фоне ГВ у Вас, Эстрогиал отлично подойдет Если пролапс не более 2 степени,то упражнения Кегеля и миостимуляторы при регулярных тренировках принесут эффект, примерно, через 3-4 месяца, да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У близкого человека обнаружили НЭО желудка, 13 мм. Диагноз аутоиммунный гастрит, при котором могут быть НЭО, и вот оно обнаружилось. Биопсию не брали, так как сказали, просто на удаление через месяц и там уже будет полная гистология....
Здравствуйте тактика обследования (вернее последовательность) при НЭО ничем не отличается от других злокачественных опухолей! И, безусловно, логичным и целесообразным является полноценное обследование ДО лечения! Это даст полную картину распространения процесса! Выполняют: - КТ легких - МСКТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом Уже после этого проводят хирургическое лечение - эндоскопическую подслизистую диссекцию При чистых краях резекции и отсутствии очагов по обследованиям, о которых пи сал выше - тактика - наблюдательная и прогноз отличный!
Правильная тактика при наборе заболеваний. Здравствуйте! Проходил обследования, в результате которых были выявлены следующие заболевания: - Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск ССО высокий. Дислипидемия. - Атеросклероз брахицефальных артерий (стеноз 20-25%). По...
Здравствуйте, Семен, напишите пожалуйста какой вес на сегодня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышенный ТТГ
6 ответовДобрый день. Интересует тактика при данных анализах.
Здравствуйте Результаты анализов у вас соответствуют диагнозу Аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме) В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 Такое повышение ТТГ может быть связано с низким ферритином и витамином Д Повышенные антитела в данном случае говорят о риске развития стойкого гипотиреоза По анализам имеется недостаточность витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты В плановом порядке рекомендую сделать узи щитовидной железы Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы Витамины группы В не принимали в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома матки
24 ответаПо результату УЗИ обнаружены множественные миомы, тактика лечения?
Здравствуйте, Елена. К сожалению, вопрос опубликован уже достаточно давно, а протокола узи все ещё не отображается, попробуйте загрузить его заново. Если не получается, попробуйте ответить текстом, какой именно локализации миома, какие её размеры. А также уточните, пожалуйста, не беспокоят ли, например, обильные менструации или аномальные кровянистые выделения вне цикла?
Здравствуйте. У мамы в 2012 году была операция по удалению молочной железы (диагноз: рак молочной железы) удалили правую грудь. Была пройдена химиотерапия. 13 лет мама наблюдалась у онколога, делала ПЭТ КТ, сканирование костей. Все было хорошо. Маме 77 лет. Летом этого года...
Здравствуйте По результату ПЭТ-КТ и цитологического заключения есть подозрения в отношение злокачественного процесса. С целью дифференцирования первичного процесса от метастаз в такой ситуации рекомендуется выполнить биопсию (не пункцию) либо тотальное удаление наиболее подозрительного лимфатического узла с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Далее по результатам ИГХ определяется дальнейшая тактика.
Получили игх Какова тактика лечения может быть у неё?
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы Это самый прогностически благоприятный вариант РМЖ Лечение зависит от стадии заболевания Но на начальных стадиях лечение почти всегда начинает с операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
13 ответовЗдравствуйте. Маме 86 лет. Кардиостимулятор, б-нь Паркинсона, диабет (без инсулина), проблемы с суставами. Принимала около года эдарби 40 (утро) + леркамен 20 (в обед). Все было хорошо. Больше месяца назад начались частые подьемы давления до 220. Утром стали принимала...
Мне вторая схема тоже нравиться больше. АД 160/90 мм рт ст уже лучше снижать. Подход такой : принять сразу нормальную дозу моксонидин 0,4 мг а не титровать гомеопатическими дозами и потом ещё больше добавлять таблеток.