Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
9 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Есть несколько вопросов, помогите выбрать тактику, что как исследовать, чтоб подобрать самое эффективное лечение. 1. Есть два результата кт(от 16.10. и 20.03). Я не знаю, можно ли понять по ним, есть рост аденомы или нет, но может что-то можно...
Здравствуйте.в данном случае роста аденомы в динамике нет. Дополнительно нужно сдать кортизол с 1 мг дексаметазона ,актг ,моча на метанефрины и норманефрины ,к,натрий .-для исследования гормонального фона Дополнительно если было повышение сахара -нужно сделать пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы для исключения сахарного диабета и преддиабета Инсулин повышен обычно при избыточной массе тела и с ее нормализацией он снижается попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Тактика лечения
7 ответовДоброго времени суток!!! Какое лечение мне можно пройти при данных анализах и к какому специалисту обратиться?
Здравствуйте! По данным анализам есть небольшие отклонения, но лечение назначается в зависимости от жалоб. Есть ли проблемы со стулом и с животом? возможно Вы принимали какие нибудь препараты? Бластоцисты, которые выделены в кале, подлежат лечению только при наличии симптомов расстройства ЖКТ
ПХРД тактика
8 ответовЗдравствуйте! Была на осмотре у офтальмолога. Планово прошу ежегодное обследование. Доктор нашел очаговые изменения на периферии сетчатки обоих глаз, сказал, что сетчатка растянута. Рекомендовал через год обратиться к лазерному хирургу, чтобы определить вид ПХРД. Велел...
Здравствуйте!К сожалению-доказанных методов консервативного лечения и профилактики дистрофий сетчатки нет.Они возникают,когда сетчатка «натягивается» внутри глаза и истончается по периферии,чаще всего это бывает как раз на глазах с миопической рефракцией,так как такие глаза длиннее в размере,чем в норме.Дистрофии бывают разные,в зависимости от этого и будет тактика.Можете приложить фото заключения врача?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
14 ответовЗдравствуйте! Я лечу рецидив РШМ. Была ПХТ по схеме карбоплатин +паклитаксел, прогрессирование. Затем иммунотерапия Пембролизумабом, прогрессирование. Сейчас на выбор предложено 3 схемы ПХТ. На ваш взгляд, какая в данной ситуации будет предпочтительней? И есть ли ещё варианты...
Здравствуйте! При ЗНО шейки матки самая эффективная схема-с препаратами платины, то есть это та схема, на которую отвечает большинство опухолей, все остальные схемы подбираются уже индивидуально, на мой взгляд( если оценивать эффект от лечения) лучше всего идут на гемцитабине. После иринотекан и капецитабин. На винорелбин бывает хороший ответ, но его уже назначают , когда предыдущие схемы не оказали эффекта. Переносимость хуже у иринотекана и гемцитабина.
Дальнейшая тактика
14 ответовЗдравствуйте. 14 апреля на лановом медосмотре сдала онкоцитологию . Пришел результат цин1. Сдала мазок на впч все отрицательно. 8 мая поехала к другому врачу. Взяли жидкостную онкоцитологию и сделали кольпоскопию. Жидкостная пришла nilm.Результат кольпоскопии прикрепила. Со...
Добрый день. Это называется феномен повторяющегося мазка «Koss». Когда в повторном мазке, взятого менее, чем через 3 месяца от предыдущего, обнаружена меньшая степень или полное отсутствие атипических клеток по сравнению с первичным мазком. В подобных случаях рекомендуют дополнительно сдать фемофлор, чтобы исключить воспаление. Кольпоскопия и цитология каждые полгода
Тактика лечения
3 ответаЗдравствуйте, вопрос от 31 января:щенок корги 9 мес, 10 кг. Нашёл пакет Крысиной смерти (1 саше), растрепал его. Сколько проглотил-неизвестно. Сразу же дали Полисорб. Все ветклинике в округе закрыты. По телефону доктор сказал искать Когапет и давать по инструкции. Когапет...
Здравствуйте, Татьяна!<br />По общему анализу крови все хорошо, анемии и тромбоцитопении нет, поэтому переходить можно на Когапет по 1 таблетке в сутки.<br />Инъекции Вит К1 делать не нужно.<br />Когапет принимать в общей сложности 14 дней, учитывая и инъекции К1.
Полисорб можно уже отменить.
Вит К1 - это тоже антидот при отравлении роденцидами, как и Когапет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
8 ответовДобрый день. 70 лет Диагноз: Рак предстательной железы 3 ст.По Глистону (4+3),ПСА 8,По системе TNM T3N0M0.Решение ВК:ЛГРГ 3 месяца Трипторелин 3,75 мл через 28 дней+ДЛТ.В данном случае возможна простатэктомия или только ДЛТ?В каком центре лучше проходить лечение?В течении 3...
Здравствуйте! Каждые 3 мес мрт малого таза с контрастом или узи. Лучевая терапия и хирургия одинаково радикальные методы лечения. Лучевая легче будет переносится возможно с учётом возраста. Пациент сам присутствовал на врачебной комиссии?
Тактика лечения
13 ответовВ сентябре удалили матку и придатки, диагноз рак тела матки 1а ст. Должны были делать лучи, но случился тромбоз глубоких вен,ничего не делали. Сказали наблюдаться приезжать через 3месяца. Этого достаточно?гистология аденокарцинома С2,опухолевые эмболы в сосудах
Здравствуйте Так как есть опухолевые эмболы в сосудах, показано проведение брахитерапии, как минимум, но с учетом осложнений и , как я понимаю, уже прошедших сроков для назначения адъювантных курсов лучевой терапии, показано динамическое наблюдение. Риски прогрессирования при такой стадии достаточно низкие, даже при отсутствии полного курса лечения
Здравствуйте, уважаемые доктора. У близкого человека обнаружили НЭО желудка, 13 мм. Диагноз аутоиммунный гастрит, при котором могут быть НЭО, и вот оно обнаружилось. Биопсию не брали, так как сказали, просто на удаление через месяц и там уже будет полная гистология....
Здравствуйте тактика обследования (вернее последовательность) при НЭО ничем не отличается от других злокачественных опухолей! И, безусловно, логичным и целесообразным является полноценное обследование ДО лечения! Это даст полную картину распространения процесса! Выполняют: - КТ легких - МСКТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом Уже после этого проводят хирургическое лечение - эндоскопическую подслизистую диссекцию При чистых краях резекции и отсутствии очагов по обследованиям, о которых пи сал выше - тактика - наблюдательная и прогноз отличный!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секс у нее был в ночь с третьего на четвертое число. Придется простить, т.к. за мной тоже водился грешок с длительной изменой. Какая правильная тактика для сдачи анализов? Она возвращается 13-го числа. Какие ИППП сдавать методом ПЦР из урогенитального тракта? Какие из...
Здравствуйте! После риска рекомендуют сдавать следующие анализы по срокам чтобы они были достоверны на 100%: 1)Для исключения ВИЧ: -ИФА методом 4 поколения через 6 недель после контакта. 2) Для исключения вирусного гепатита С: -ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель. -ИФА (aHCV) через 6 месяцев. 3) Для исключения вирусного гепатита В: -ПЦР ДНК HBV качественный через 6 недель. -ИФА (HBsAg) через 6 месяцев. 4) Мазок из цервикального канал на ИППП методом ПЦР через 2 недели, если был незащищенный оральный контакт, то через 2 недели дополнительно сдают мазок из ротоглотки на хламидию трахоматис и гонококк. 5) Для исключения сифилиса: -ИФА (IgG, IgM) к бледной трепонеме через 6 недель. Меры предосторожности это защищенные половые контакты, особенно в первые 6 недель после инцидента.