Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящее ощущение в груди, кашель
53 ответаЗдравствуйте. Молодой человек, 26 лет. 10-14 дней назад почувствовал давящее ощущение в груди, дискомфорт. В какой-то из дней поднялась температура до 37,7. Продержалась в течение 1 дня. Сейчас также появился кашель (с мокротой). Горло не болит, скорее першит. Неприятное...
Здравствуйте! Какие то анализы Вам выполнялись? Кашель и температура сохраняются? Приложите обследования.
Здравствуйте. Мне 32 года, рост 175 см, вес 100 кг. Из хронических заболеваний: Артериальная гипертония 2 степени. Лечение гипертонии начал примерно месяц назад. Симбикорт также принимаю около месяца. Жалобы: Около 6 лет беспокоят периодические свистящие хрипы и удлинённый...
Здравствуйте, Роман. По описанию жалоб и симптомов, результатов обследований картина укладывается в диагноз Бронхиальная астма. У пациентов с лишним весом нередко проба с бронхолитиком ложноотрицательная. А также при пневмофиброзных изменениях, нарушении архитектоники легочной ткани, ФЖЕЛ и ЖЕЛ снижаются. В подобных случаях для лечения назначают дозированные ингаляторы, например Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день, а также Монтелукаст 10 мг до 3-х месяцев. Желательно снижать вес совместно с эндокринологом. С уважением!
Расшифровка исследования спирометрия
16 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результат спирометрии с бронхолитиком. Что означает в заключении: результат ЖЕЛ в норме. Нарушений бронхиальной проходимости не выявлено. Проба с бронхолитиком слабоположительная. Это значит есть у меня астма или нет?
По спирометрии как минимум бронхоспазм. Нужно начать дышать Пульмикортом, предварительный курс 2-3 недели. На 100% невозможно сказать заочно, есть ли астма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли делать спирометрию, ребенку 10 лет ,с бронхолитиком,если появился кашель с отхождением мокроты уже неделю. На приеме у педиатра сказали , все чисто в лёгких. Какие есть противопоказания на спирометрию с бронхолитиком?
Здравствуйте, Юлия. При острых состояниях ( ОРВИ, пневмонии) или обострении хронических заболеваний, спирометрию надо отложить до полного выздоровления, так как кашель и другие состояния неблагополучия могут исказить результаты исследования. С уважением?
Спирометрия
13 ответовПомогите расшифровать спирометрию с бронхолитиком. Одна полтора месяца назад во время пневмонии с левой стороны(+22% с бронхолитиком) и одна сегодня, спустя 50 дней после начала лечения этой пеевмонии(+8% с бронхолитиком или 300 мл.) Это какая-то патология или что это? Еще...
Здравствуйте ! Обе спирометрии проведены на фоне пневмонии? С какой целью? На фоне пневмонии будут изменения рестриктивного типа, т.е. по спирометрии снижение ЖЕЛ, это ожидаемо, ведь в легочной ткани воспалительный процесс. Если цель спирометрии оценить функцию ленких после перенесенной пневмонии , если жалобы на одышку сохраняются, то необходимо время, после воспалительного процесса до спирометрии около месяца. Обычно прирост ОФВ1 после бронхолитика 12% и более или 200 мл и более (по Вашим заключениям больше 200 мл) указывает на бронхиальную астму. Надо обсуждать результат с Вашим лечащим врачом, лучше с пульмонологом очно. Рекомендую сделать после разрешения (выздоровления) пневмонии бодиплетизмографию, диффузионную способность легких , это точнее, @ем спирометрия. По КТ у Вас нет фиброза, это стадия пневмонии, а какая- решать Вашему лечащему врачу, пульмонологу, учитывая жалобы подробнее, анамнез, осмотр, анализы, предыдущие КТ. Здоровья Вам !
Кашель, астма
5 ответовДобрый день, мужчина 46 лет, на днях поставили диагноз астма. Подкашливает на протяжении почти года, рентген, кт без особенностей, при орви кашель усиливается, мокрота отходит тяжело, проходит очень долго, остаточный не проходит совсем. При последнем эпизоде орви посетил...
Да, с возрастом и появляется обычно. Аллергия-это всегда накопительный процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхозвуки? Астма?
6 ответовУ ребенка 9 лет аллергия на ольху,орешник,береза(высокий), Кошка, подозрение на сосну. С весны этого года начался бронхозвук,на ВЫДОХЕ. Были у врачей,назначение : сингуляр,зертек,мометазон. При необходимости ингаляции (белурал+пульмикорт) ФВД с бронхолитиком показало прирост...
Иногда воспаление (аллергия - это тоже воспаление, только igE опосредованный тип именно имеет), сопровождается экссудацией (выделением слизи), тогда хрип будет как пузыри воздуха лопаются, а иногда протекает воспалительный процесс без экссудации. Тогда будет хрип в виде шумного дыхания и свиста. Но в обоих случаях - это бронхообструкция в виде реакции бронха что-то.
Полиноз или Астма
6 ответовУ ребенка 9 лет аллергия на ольху,орешник,береза(высокий), Кошка, подозрение на сосну. С весны этого года начался бронхозвук,на ВЫДОХЕ. Были у врачей,назначение : сингуляр,зертек,мометазон. При необходимости ингаляции (белурал+пульмикорт) ФВД с бронхолитиком показало прирост...
Приступ обструкции вы описали в начале, когда свисты были на выдохе. Данный эпизод это не обструкция.
Добрый вечер,уважаемые врачи! Помогите,пожалуйста! У меня хронический бронхит с подросткового возраста,всегда обходилась амбулаторным лечением(антибиотики при инфекционном),отхаркивающие,ингаляции.В основном ,всегда был продуктивный кашель. В конце февраля попала с маленьким...
Здравствуйте! Действительно, при частых респираторных инфекциях может развиться гиперреативность (то есть повышенная чувствительность) бронхов, что может привести к началу развития бронхиальной астмы. По представленной спирометрии нет отклонений, однако важно проводить исследование именно с пробой (по ней оценивают есть ли реакция бронхов на ингалятор с бронхорасширяющим препаратом). Это связано с тем, что возможен скрытый бронхоспазм, что обычно указывает на наличие обратимой обструкции дыхательных путей, что характерно для астмы. Однако важно учитывать, что диагноз бронхиальная астма, в первую очередь, клинический, то есть первостепенную роль играет наличие характерных симптомов (приступы затруднения дыхания, удушья, одышка, чувство заложенности в груди и/или приступообразный кашель) Спирометрия является лишь вспомогательным методом диагностики (то есть ее нормальный результат не исключает диагноз) При подозрении на бронхиальную астму на очном приеме обычно назначают дозированные ингаляторы (пробная терапия) на 1-3 месяца. Если на фоне лечения симптомы проходят, это говорит в пользу бронхиальной астмы. Через этот срок врач после проведения «свежей» спирометрии и оценки симптомов может рекомендовать продолжить прием ингалятора или снизить дозу, или перевести на прием препарата «по требованию» (то есть использовать только тогда, когда будете чувствовать симптомы). Также дополнительно для оценки аллергического фона организма, как правило, рекомендуется исследование уровня общего IgE в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
17 ответовВрач поставил под ? Бронхиальную астму Подтверждена аллергия на домашнюю пыль Ночами кашель Сдавливает грудную клетку И тяжело дышать Прошла пробу с бронхолитиком Результат:ЖЕЛ,ОФВ1 в норме Нарушений бронхиальной проходимости нет Тест с бронхолитиком положительный...
Эмилия, это показатель Эозинофилов в периферической крови. По нему надо сдать кровь на антитела к Лямблиям. И сдать кровь на Эозинофильный катионный протеин ( для исключения астматического воспаления). Эмилия, перед Спирометрией пользовались Преднизолоном или Сальбутамолом? С уважением, Ольга.