Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У отца 74 лет впервые выявлен сахарный диабет. 05.01.2023 на скорой увезли с инфарктом. Сахар на тот момент был 35. Год назад сахар был в норме. Регулярно сдавали анализы. У отца одна почка, хроническая почечная недостаточность, подагра, мочекаменной болезнь....
Маме 80 лет после инсульта было рекомендовано принимать Форсигу. (первые 2 месяца мы её преобретали самостоятельно по 2500). А по бесплатному рецепту в аптеке нам выдали Дапаглифлозин(442рубля). Подскажите, пожалуйста, есть ли какая - нибудь разница и почему врач в больнице...
Здравствуйте.
Форсига – это торговое название оригинального препарата дапаглифлозина.Дапаглифлозин – это дженерик: то же действующее вещество, но другой производитель.По действующему веществу и механизму – разницы нет:
тот же дапаглифлозин, тот же эффект,возможны минимальные различия:другие вспомогательные вещества,различия в форме таблетки, оболочке и пр.
В большинстве случаев у стабильного пациента можно спокойно принимать более дешевый дженерик, если нет индивидуальной непереносимости.Типичные причины, по которым стационарные врачи иногда просят именно Форсигу:оригинальный препарат:
именно с ним проводились крупные исследования по снижению сердечно‑сосудистых рисков, прогноза при ХСН и ИБС.у оригинала есть многолетний накопленный опыт применения, меньше опасений по разбросу концентраций/эффектов.в реальной практике врачи обычно делают так:
Если пациент стабилен на Форсиге, переход на дженерик дапаглифлозина обычно допустим:сохраняют ту же суточную дозу;контролируют состояние в первые недели:
АД, пульс,самочувствие (головокружения, выраженная слабость, жажда),контроль сахара (если есть СД) и креатинина/калия/натрия по плану.
Если после перехода появятся новые жалобы или что‑то насторожит (ортостатическая гипотензия, выраженная слабость, частые инфекции мочевых путей и пр.) – можно:
либо вернуться к Форсиге,либо обсудить с лечащим врачом коррекцию доз или вообще необходимость ее применения.
Здравствуйте , обычно в таком случае рекомендуют увеличить кратность приема беталока до 2 р д, если уже так пьете- утреннюю дозу повысить ( удвоить) при малой эффективности- удвоить и вечернюю
Эпизодически для снижения пульса используют препарат ивабрадин. В дозе 5 мг.
И конечно очень желательно исключить патологию щитовидной железы ( ТТГ, т3, т4, ат к тпо) и анемию ( железо сыворотки, ферритин, трансферрин, общий белок), также рекомендовано холтер исследование для исключения нарушений ритма и оценки эффективности лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чтобы помочь Вам, задам ряд уточняющих вопросов:
Что именно беспокоит Вас: боли в коленных суставах? Конкретно, где болит спина? Отдает ли боль в спине в нижние конечности? Укажите Ваш рост и вес.
Здравствуйте.
Если креатинин в норме, метформин можно принимать в дозе 2000 мг в день.
Максимальная доза форсига 10 мг, принимается однократно, прибавлять дозировку нежелательно.
Для усиления сахароснижающего действия добавляют третий препарат. Подобрать терапию желательно на индивидуальной консультации эндокринолога. Перед консультацией сдать кровь на АЛТ, АСТ, креатинин, липидограмму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, интересует такой вопрос , в 2021 году муж перенёс панкреонекроз, и тогда выявили сахарный диабет 2 типа, назначили пить форсига пил на протяжении 9 месяцев , сначала сахара были в пределах 5.5-8.0 после еды, а вот уже в январе этого года начали повышаться до...
Да, статины показаны, так как есть сахарный диабет в том числе.
Небольшую дозу начать 10 мг ли примар вечером.
Но нужно для печени курс эссенциале или фосфоглив.
Здравствуйте, год назад поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Был сильный стресс из за смерти матери. Назначили Метформин, гликлазид, форсига. При приёме сильно падал сахар(слабость , тряска, симптомы гипогликемии) гликлазид отменили. Началось расстройство кишечника,...
Здравствуйте!
Иногда при выраженном снижении массы тела можно наблюдать ремиссию сахарного диабета 2 типа. Чтобы подтвердить, обычно рекомендуется ежедневный контроль глюкозы крови по глюкометру 1 раз в день в разное время суток, натощак должно быть до 6.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л. Также обычно рекомендуют контроль гликированного гемоглобина (в норме должен быть до 6%). Если на протяжении 3 месяцев наблюдения без приема препаратов будут нормальные значения глюкозы ( натощак и через 2 часа после еды), то обычно рекомендуют выполнить тест с нагрузкой глюкозы с 75 г глюкозы на чистом фоне- при нормальных значениях можно предположить ремиссию СД 2 типа (либо будет обнаружено другое нарушение углеводного обмена)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да, по снижению сахаров все равно.
По поводу зоба, ничего страшного нет, нужен только контроль узи раз в год для контроля роста узелок, главное, чтобы гормоны щитовидной железы были в норме.
Для профилактики узлообразования и роста узлов используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе