— по всем вопросам

Консультация эндокринолога /

Как понять подходит ли этот аппарат?

252 просмотра

Здравствуйте, интересует такой вопрос , в 2021 году муж перенёс панкреонекроз, и тогда выявили сахарный диабет 2 типа, назначили пить форсига пил на протяжении 9 месяцев , сначала сахара были в пределах 5.5-8.0 после еды, а вот уже в январе этого года начали повышаться до 15-18 , и врач эндокринолог выписал Галвус , сказал пить форсига с утра , а Галвус на ночь. Сахар натощак 6.2-7.2, после еды через 2 часа до 9.0. Но появилось чувство вздутие , и плановые анализы показали завышенный АЛат до 122с хотя до этого всегда был в норме , скажите может ли быть это от Галвус , и есть ли у него побочные действия , и модно ли принимать лекарства в таком тандеме как форсига и Галвус?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, вообще такое сочетание принимать можно.
Но на Галвусе бывает повышение печёночных ферментов.
Препарат нужно отменить однозначно.
Форсигу оставить.
Можно пропить курс эссенциале либо фосфоглив для печени.
Сейчас добавить Диабетон 60 мг до завтрака+60 мг до обеда (дозу можно уменьшить под контролем сахара крови)
Через месяц пересдать печёночные ферменты. При нормализации можно будет рассмотреть аналогичные препараты из группы Галвусе(дпп-4).
Клиент
Оксана, скажите пожалуйста, Диабетон не влияет на поджелудочную?
Эндокринолог, Терапевт
Все таблетированные формы препаратов так или иначе влияют на печень, почки, поджелудочную железу.
Полностью безопасен только инсулин.
Мы отталкиваемся от показателей и возможности применения препаратов, Диабетон принимать можно, он не противопоказан.
Не приведёт к обострению воспаления в поджелудочной железе.
Конечно, хотелось бы свести к минимуму всё таблетированные препараты при проблемах с поджелудочной железой, но у нас есть диабет, и к сожалению мы должны назначать лечение.
Клиент
Оксана, спасибо за ответ, а вздутие может быть от Галвус ? Раньше просто не замечали этого
Эндокринолог, Терапевт
Вздутие сложно сказать.
В любом случае сейчас препарат вы отмените, если пройдёт, значит от него скорее всего.
Форсига точно не даёт.
Клиент
Оксана, а вы можете подсказать, нужно ли пить статины при таких анализах, или не критично? Прикрепила файл к вопросу
Эндокринолог, Терапевт
Да, статины показаны, так как есть сахарный диабет в том числе.
Небольшую дозу начать 10 мг ли примар вечером.
Но нужно для печени курс эссенциале или фосфоглив.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Форсигу и галвус можно принимать вместе. Сейчас вам противопоказан галвус. Он может приводить к увеличению печёночных ферментов. Отмените временно галвус добавьте к форсиге утром перед едой диабетон мв 60 мг
Эндокринолог
После отмены галвуса алт со временем снизится, через месяц повторите анализ.
Клиент
Ленар, скажите пожалуйста , а Диабетон не влияет на поджелудочную, а то эндокринолог сказала, Галвус это самые щадящие таблетки
Эндокринолог
Он стимулирует синтез инсулина поджелудочной железой
Клиент
Ленар, вы можете посмотреть файл с анализами и скажите пожалуйста нужно ли пить статины или пока не критично?
Эндокринолог
Пока что статины не нужно, можно принимать омакор 1 раз в день 3 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, пока отмените Галвус. Замените его на Диабетон МВ 30 мг за 10-15 мин до завтрака. Обратитесь к гастроэнтерологу для уточнения причин вызвавших поввшение печёночных ферментов.
Клиент
Дмитрий, гастроэнтеролог , тоже говорит , что это от Галвус
Эндокринолог
Тогда пока замена на Диабетон. И дальше контроль печёночных ферментов.
Клиент
Дмитрий, можете пожалуйста посмотреть анализы , и сказать нужно ли пить статины или пока не критично ?
Эндокринолог
Да, прием статинов показан однозначно. Целевые уровни общего холестерина менее 4,0, лпнп менее 1,5, тг менее 1,7. Прием начать лучше после нормализации уровня АСТ, АЛТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Высокий сахар
27 июля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Випидия - противопоказания
12 мая
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Замена лекарства при диабете 2 типа,
22 июля
Марина
Вопрос закрыт
Лечение СД 2 тип.
30 июля
Вадим
Вопрос закрыт
Замена лекарства в другой стране
12 августа
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Вячеславович Шулепин
66 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская медицинская акаде
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Милюкова
41 отзыв
Эндокринолог
2007-2013г.г., ГБУЗ ВПО "Тверская г
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
467 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 28 лет
Марина Сергеевна Шитикова
57 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Государственный Мед
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отозвалась и ответила быстро. Помогла воздержаться от лишнего приема лекарства. Да, рекомендую.
— Зухра
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо большое за консультацию. все отлично, получила ответ на все интересующие вопросы да,...
— Катерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Эндокринологу Татьяна Милюкова
Мне понравилась врач. Полезная консультация. Всё объяснила подробно
— Мария, г. Санкт-Петербург