Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дегенеративные изменения в коленях и тбс
16 ответовЗдравствуйте, летом заболели колени, потом бедра. Есть МРТ, анализы на рф и все сопутствующие. Что пройдено:укол в бедро (одно) хронотрон, через неделю плексатрон 3 укола раз в неделю, особенных улучшений нет, только место куда ставил уколы увеличилось (по узи жидкости там...
Неужели в частных клиниках Хабаровска не делают? Удивлён. С Хабаровскими травматологами не знаком.
Киста Бейкера
18 ответовДобрый вечер, зимой я растянула колено, потом апреле 2026 года из за болей в коленном суставе я перестала ходить, сделали мрт рентген. Еще у меня на этом же коленном суставе киста Бейкера (фото приложу) Назначили лечение (аркоксиа и еще много другого) , полегчало. Далее мне...
Рад был Вам помочь Доброй ночи!
Гонартроз 1 степени + малый синовит
11 ответовНеделю назад при обычном подъеме со скамейки "прострелило" левое колено. Боль была адская, но благодаря уколам обезбола удалось чуть снизить. Обратилась к специалисту, прошла обследование МРТ. В заключении МРТ диагноз: Гонартроз 1 степени, малый синовит. Вернулась с...
Посмотрел. Есть надрыв медиального мениска (задний рог). Надрыв не большой, но у края суставной поверхности с выходом на неё. Может прогрессировать. Так же есть растяжение ПКС, умеренный синовит, бурсит. С телом Гоффа и медиопателлярной складкой никаких проблем не нашёл. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить боль в плечевом суставе
6 ответов4 врача ортопеда травматолога поставили диагноз импинджмент синдром левого плеча Тендинопатия сухожилий двухглавой мышцы Повреждение суставной губы левого плеча Назначили лечения Габапентин Толперизон блокада препаратами Хронотрон и ещё обкалывают триггерные точки...
Здравствуйте . На основании данных Мрт отмечается повреждение передне-верхнего отдела суставной губы (SLAP II) - это разрыв верхней части хрящевой кольцевой структуры (суставной губы) плеча, затрагивающий зону прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы (бицепса), который отрывается вместе с губой от суставной впадины. В заключении описания Мрт пишут- целостность сухожилия длинной головки бицепса не нарушена,структура сухожилия не изменена. *? В таких случаях МРТ с контрастом"золотой стандарт" для визуализации суставной губы . Если консервативное лечение не помогает в течение 3 мес, обычно рекомендуется фиксацию губы якорями, или другими методами хирургического лечения ,которое решается на очной консультации у ортопеда-артроскописта.
Боль под левым коленом
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль под левым коленом. Мне 48 лет, женщина, двадцать лет назад была травма левого колена, после этого колено беспокоило, но не сильно. В данный момент боль обострилась, нога полностью не разгибается и не сгибается, тянет, будто что-то под коленом...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ На сколько обоснованы те процедуры, что мне пытались провести? ➡️ ➡️ ➡️ Не обоснованы ▪️ Возможно ли в моём случае консервативное лечение без операционных вмешательств и пункции? ➡️ ➡️ ➡️ Верно думаете ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к другому травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями
Коксартроз левого тазобедренного сустава, в течении 8 мес боли, особенно в состоянии покоя. Боль при положении лежа на правом и левом боку, при длительной ходьбе, при ходьбе по ступеням. Обращался к травматологу, он назначил курс лечения: мазь терафлекс, хондрокрем форте два...
По МРТ болевой синдром обусловлен тендинитом грушевидной и средней ягодичных мышц. Рекомендованное выше лечение необходимо дополнить Лечение начинают с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0 длинной иглой в болевую точку примерно по центру ягодицы. Это блокада грушевидной мышцы. Нужно знать, как её делать и уметь. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. Блокада и УВТ - это основные процедуры. В сустав ничего колоть не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника со смещением
5 ответовДобрый вечер , 16.05.26 я неудачно упала и сильно ударилась коленом, сразу была острая боль, сильная опухоль колена, сразу поехала в травмпункт, далее травмопункт направили в больницу при поступлении поставили диагноз закрытый перелом левого надколенника со смещением...
Здравствуйте! При переломе надколенника со смещением, состояние после остеосинтеза (или сшивания ) внутрисуставное введение препаратов Хронотрон и Флексотрон не входит. Их можно применить на этапе ЛФК коленного сустава (когда начнете разрабатывать коленный сустав и ходить) Внутрисуставные инъекции в коленный сустав выполняются обычно без УЗИ контроля,т.к промахнуться мимо такого крупного сустава практически невозможно В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с ограничением осевых нагрузок до 8 нед ;либо в туторе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Коксартроз 2-3степени
4 ответаЗдравствуйте. Я случайно (кольнуло, пошел сделал МРТ) узнал, что у меня коксартроз 2-3 степени тазобедренного сустава. Сходил к врачу, он назначил анализы. Говорил, что можно будет уколоть препарат promovia в сустав. Я читал в интернете, что существует много разных рецептов...
? Добрый день ? И так, по лечению ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Рекомендуется выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Наблюдение у ревматолога
Внутрисуставные инъекции
4 ответаЗдравствуйте! Мне 49 лет, полгода уже хрустит и болит голеностоп, отекает не сильно, покраснений и температуры нет. Сустав болит при ходьбе, дома и ночью почти не беспокоит. Опробованы мази, всевозможные таблетки НПВС (включая коксибы), физиотерапия УЗ и магнит, драстоп...
Здравствуйте. 1. правильно ли вводить одновременно эти препараты без интервала в 1-2 недели, как обычно советуют? Нет, конечно, не правильно. Во-первых, показанием к введению Дипроспана служит отек сустава - синовит. Если отека сустава нет, то введение Дипроспана не обоснованно. Во-вторых, Голеностоп не такой большой сустав, как коленный или голеностопный. Максимально за 1 раз в голеностоп можно ввести 2 мл, если 3 - уже чрезмерно, а более - нельзя. Дипрпоспан плюс Хронотрон уже 3 мл, а Дипроспан еще желательно Лидокаином развести. Так что даже по объему не рекомендуется. В-третьих, конечно, нужен перерыв между уколами, хотя бы 1 неделя. 2) какой заменитель внутрисуставной жидкости всё-таки лучше, разница в цене значительная, а отзывы неоднозначные. Во-первых, Хронотрон - это не гиалуроновая кислота и он "заменителем" внутрисуставной жидкости не является. Хронотрон стимулирует регенерацию, но протезом синовиальной жидкости не является. Его можно было бы применить с целью восстановления чего-то, после травмы, например. Минимальный курс 3 инъекции. Во-вторых, Армавискон Форте - это оооочень много для голеностопа. Этот препарат подойдет для коленного сустава и для ТБС. Для голеностопа я бы взял Армавискон Плюс 2 укола с недельным интервалом или Армавискон Хондро - 1 укол, но там 3мл и будет больно. Я бы на Армавискон Плюс остановился. Таким образом, 1. по Дипроспану - в зависимости от наличия отека. 2. Недельный интервал - обязательно. 3. В качестве "заменителя" - 2 инъекции Армавискон Плюс с недельным интервалом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в обеих коленях
4 ответаЗдравствуйте. С 2013 года болят колени, диагноз ставили артроз, лечился хондропротекторами дона, хондрогард и тд, физиопроцедуры узт , магнит , увч итд. Помогало, хватало на год полтора два. Последний год полтора помощь хондропротекторов хватает на время курса, разве что...
Здравствуйте Ильдар! По МРТ признаки отека костной ткани наружных отделов мыщелков бедренной кости. Возможная причина: перегрузки сустава или последствие болезни Бехтерева( в некоторых случаях в процесс вовлекается не только позвоночник ,но и крупные суставы) Клеточная терапия при аутоимунных заболеваниях тоже запрещена. В таких случаях рекомендуют: -разгрузка коленного сустава (возможен переход на трость) ,разгрузка способствует купированию отека костной ткани -контроль активности болезни Бехтерева и консультация ревматолога для возможной коррекции терапии --ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!