Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое колено
6 ответовЗдравствуйте, болит левое колено, особенно после интенсивного бега. Больно садится на корточки и делать резкие движения, видимой опухоли нет. Сделал МРТ, но аппарат 0.4 Тесла Возможно буду переделывать МРТ, хотелось бы узнать мнение специалиста по заключению
Здравствуйте По описанию мрт можно предположить, что изменения связаны с перегрузкой колена. Зоны отека в области мыщелка бедренной кости могут отражать последствия микротравм или начальные проявления асептического некроза то есть нарушения питания участка кости. Упоминание о возможном оскольчатом переломе требует осторожной интерпретации, так как аппарат низкой мощности не всегда позволяет достоверно отличить перелом от выраженного отека костного мозга Дополнительно описаны признаки начального артроза -изнашивание хряща,умеренного синовита -воспаления внутренней оболочки сустава, а также начальные изменения менисков и передней крестообразной связки, что чаще всего трактуется как хронические дегенеративные изменения без свежего разрыва Чтобы уточнить картину, при подозрении на повреждение костной ткани обычно рекомендуют выполнять повторное исследование на более мощном аппарате 1,5 Тесла, так как оно дает более четкое изображение и помогает исключить перелом или некроз. Иногда полезной бывает и кт для оценки костных структур, если остаются сомнения
Сделал Эхокардиографию и велоэргометрию. Последовал совету после вопроса о болях в груди во время бега в максимальном темпе. Посмотрите, сделайте замечания.. доктор которая проводила исследования сказала, что все хорошо. Могу ли давать максимальные нагрузки на организм?
Здравствуйте, Сергей. Помню Ваш предыдущий вопрос По данным эхо- кардиографии - камеры сердца не расширены. Систолическая и диастолическая функции сердца в норме, фракция выброса хорошая, адекватная. По ВЭМ- тест отрицательный, ишемии миокарда на фоне физической нагрузки нет. Толерантность к физическим нагрузкам- высокая . У Вас все в порядке с сердцем! Можете увеличивать физическую нагрузку, противопоказаний для этого нет
Судороги икроножных мышц
1 ответЗдравствуйте. Во время бега сводит икроножные мышцы очень резко. Затем они болят по недели-две. Что то можно пропить или как лечить? Бегаю я два - три раза в неделю по 10 км. Без нагрузки нету судорог.
Здравствуйте. Я бы рекомендовала вам пропить магний. Лучше всего усваивается магния цитрат по 1 таблетке на ночь в течение 2х месяцев. А так же дополнительно сдайте анализ крови на электролиты (калий, кальций, магний), витамины В12, В6, В9.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
9 ответовДобрый день, прошу помочь дать обратную связь по результатам(прикреплю во вложении). В частности морфологию по Крюгеру. Заранее спасибо.
Добрый день. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет. Есть небольшое отклонение по количеству эякулята (в норме не менее 1,5 мл, возможно не весь анализ в баночку попал?). Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас 7%, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы их всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. И Мар-тест (для исключения иммунологического фактора) - нормальный. Возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие немного объем и на морфологию (хотя 7% - вполне нормально)...сауны, бани, даже подогрев сидений в авто...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: ? Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0 Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса Хорошая проверенная схема: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех спермтозоидов). 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. 3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - Фрагментация ДНК сперматозоидов - НВА - тест Удачи и здоровья.
Оценить анализы
7 ответовОцените, пожалуйста, анализы!в частности, интересует повышенный холестерин!и анализ на мочу!какая диета рекомендуется для быстрого снижения холестерина?
Ирина, здравствуйте! Ознакомилась с вопросом Хотелось бы обратить внимание на липидный спектр: Отмечается повышение « плохого» холестерина. Лпвп в норме . это «хороший»холестерин, который вытесняет «плохой» холестерина в периферию и затем из организма в таких случаях рекомендуют ✔️ сделать уздг сосудов головы и шеи ⚠️ Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний. ✔️Соблюдение средиземноморской диеты Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей. ✅Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое, цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена. ‼️Также при повышенном уровне холестерина рекомендуют употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, так как она является источником полезных жирных кислот. Или дополнительно принимать Омакор 1000 мг 1 капс 2 раза в день 3 месяца в данном случае если по результатам узи сосудов шеи будут выявлены атеросклеротические изменения то в таких случаях показан прием статинов.
Прививка от клещей
1 ответУ меня онкология ,7.12.21 была мастэктомия , потом химиотерапия.Сейчас в ремиссии. Можно ли мне прививаться , в частности от клещевого энцефалита ?
Здравствуйте, Любовь! Согласно современным рекомендациям, онкологическим пациентам в ремиссии не противопоказана вакцинация неживыми вакцинами ( иннактивированными), которые не содержат живого вируса. Противопоказаниями являются острые вирусные заболевания, аллергические реакции на вакцину. Вакцинация от клещевого энцефалита в период ремиссии вашего заболевания абсолютно оправдана для защиты от вируса клещевого энцефалита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
4 ответаВозможен ли совместный приём витаминов, в частности кальция в таблетках, магния, калия, с противовирусной терапией софкаст плюс (совосбуфир, дакласавир)
Здравствуйте! Прием совместим. Но во время терапии рекомендую лучше не принимать никаких лишних препаратов, кроме жизненно необходимых. Если будете принимать витамины то разобщить прием с ПВТ нужно не менее чем на 4 часа.
Просьба помочь с брендами косметики для лица, разрешенных при беременности, в частности интересует крем, пенка и тоник для лица.
Здравствуйте! При беременности рекомендуется выбирать косметику с безопасным составом: без ретинола, салициловой кислоты (в высоких концентрациях), эфирных масес, формальдегидов и агрессивных химических фильтров. Бренды которые возможно использовать при беременности —CeraVe (Hydrating Cleanser или Foaming Cleanser), La Roche-Posay, Avene (Cleanance Hydra Soothing Cleansing Cream) , Uriage , Bioderma (Sensibio Tonique). Перед использованием нового средства проведите тест на аллергию (нанесите на сгиб локтя). При акне или гиперпигментации (частых при беременности) лучше проконсультироваться с дерматологом. Легкой вам беременности и здоровья! Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.
Результаты рентгена
6 ответовЗдравствуйте. Прошу проанализировать результаты рентгена. В частности 1. Насколько деформированы кости/суставы: это условно в норме, возрастное или что-то критичное 2. Можно ли заниматься в спортзале (относительно "тяжёлая атлетика") В частности жим штанги, поднятие...
Здравствуйте. 1. Насколько деформированы кости/суставы: это условно в норме, возрастное или что-то критичное? Критичного ничего нет. Возрастные изменения, нормой назвать нельзя. 2. Можно ли заниматься в спортзале (относительно "тяжёлая атлетика")? В частности жим штанги, поднятие гантелей сидя? Тяжёлая атлетика не рекомендована. Сидя заниматься нельзя. Можно только лёжа. Идеально плавание. Можно брусья, турник. 3. Как можно исправить (кроме бассейна, мне не нравится) повреждения? Дегенеративные изменения (остеохондроз, деформации) исправить нельзя. Уменьшить угол сколиоза и ротации можно только методом ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК курирует врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Упражнения на тренажерах, растяжки, "ласточки, кошки и стрижи" - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. В качестве поддержки назначают массаж, физиотерапию, иголки, мануальную терапию. Но они ничего не исправляют. 4. Как вы относитесь к инверсионным ботинкам и вису вниз головой на них (посоветовал мануальный терапевт)? Никак не отношусь. При болях в спине нужно делать МРТ, выявлять грыжи, протрузии, сужение корешковых каналов.... и лечить. В лечении сколиоза вис вниз головой, равно как и обычный вис не помогает. 5. Какие-то надо дополнительно анализы сдавать? Анализы не нужны. При болях в спине выполняют МРТ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
5 ответовСделал мрт нужна консультация… могу скинуть мрт. При беге все нормально.. спустя минут 5 начинается дискомфорт, сразу бег заканчиваю.. после бега при подьеме(лестница) нагрузка на правое колено-в колене острая боль.. после этого пошел делать мрт
Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе на фоне травмы, перегрузки сустава. Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Через 1 неделю целесообразно выполнить введение препарата гиалуроновой кислоты. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль. В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Ибупрофен, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности. Могут быть полезны следующие подходы: Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль. Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление. Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления. Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию. Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!