Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пищеводе при прохождении пищи
5 ответовДобрый день. Уже месяц как появились боли в пищеводе при прохождении пищи. Был однократный эпизод изжоги, затем на следующий день после ужина выпила стакан воды, было ощущения сильного давления в верхнем эпигастрии. На следующий день появилась боль в пищеводе в районе...
Добрый день.Рекомендуется проведенние 1. рентгеноскопии пищевода и желудка с барием.Что ищем?-дискинезия пищевода,ахалазия кардии,кардиспазм 2. 24 часовая рн-импедансометрия- гиперчувствительный пищевод?ГПОД?
Опущение органов, боли
13 ответовЗдравствуйте. Девушка, 34 года, рост 170, вес 45. Худая с подросткового возраста, наследственность (очень худой отец). С детства проблемы с запорами. Уже будучи взрослой выяснила, что у меня долихоколон и ободочная кишка лежит в малом тазу. До 28 лет кроме запоров проблем не...
добрый день! вас на целиакию обследовали?
Уважаемые врачи, прошу помочь с вопросом, на который 4 года никак не могу получить ответ! На фоне приема ИПП, если их не отменять перед ФГДС, будут ли видны эрозии пищевода или они будут замаскированы? Расскажу свою ситуацию: впервые сделал ФГДС в марте 2020...
Здравствуйте. Нет, ипп никак не скрывают эрозии на фгдс. Их в любом случае будет видно. Вас обследовали на хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, с обследованием и лечением. Имею ряд диагнозов по ЖКТ, с детства хр. энтероколит, гастродуоденит, далее хр. панкреатит, холецистит, СРК. В 2022 решила заняться вопросами ЖКТ, обнаружили хеликобактер, было назначено лечение (три схемы...
Здравствуйте. По узи полипы в желчном пузыре. По фгдс:эрозии в пищеводе в стадии заживления. Не смыкание кардиального отдела желудка. Заброс желчи в желудок. Ваши жалобы больше характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, для уточнения в таком случае рекомендуется выполнить дыхательный водородный тест на СИБР. Отвечаю на ваши вопросы: 1.Для уточнения хеликобактер выполняется дыхательный водородный тест на сибр или анализ кала на хеликобактер. Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. При положительном результате с доктором очно можно рассмотреть вторую линию схемы лечение это метронидозол и тетрациклин. 2. Хеликобактер у детей лечим строго по показаниям, положительный результат, совершенно верно не является показанием для лечения у детей до 18 лет. 3. Он может воспользоваться и первой схемой лечения с кларитромицином. Препараты обязательно подбираются очно на осмотре. 4. да, конечно консультация гастроэнтеролога нужна, вам назначена терапия касаемо фгдс? терапия от хеликобактер включает себя: ингибиторы протоновой помпы( разо, париет), препараты висмута( денол, улькавис) и два антибактериальных препарата.
Hp ассоциированный гастрит
34 ответаЖКБ ХЭ 2017 г. Сентябрь 2022 г. По ФГДС Hp обсеменение (+++).В антральном отделе – участки гиперемированной СОЖ с мелкоточеными участками (вкраплениями) гиперплазии. Эрадикация Hp: Пантопразол, Амоксициллин, Джозамицин, Де-Нол, Пробиолог. 14 дней. Затем: Пантопразол,...
Олег, здравствуйте! Да, гастрин-17 стимулированный позволяет отличить атрофию от повышенной кислотности. Инфекция хеликобактер появилась снова из-за того, что есть заброс желчи, а желчь дополнительно стимулирует воспаление слизистой оболочки желудка, что инфекции хеликобактер очень подходит. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение заброса в первую очередь. Так же возможно, что это недолеченная та инфекция, поскольку та схема препаратов является не совсем стандартной. Вам нужно начать со схемы Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день, разо 20 мг 2 раза в день за 15 мин до еды - 14 дней. Для устранения заброса - Урсосан 500 мг на ночь в течение 2 мес. Я вижу, что препарат Урсосан когда-то был в перечне, значит вам иногда нужно проходить профилактический курс Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой - 1 нед. Противохеликобктерный курс стоит провести, поскольку гистологически есть подтвержденная атрофия желудка, а инфекция хеликобактер ее усугубляет
Беспокоит желудок, кишечник, желчный
6 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в области желудка. На сегодняшний день боли терпимые, возникают в основном после приема пищи. Проходят после полного переваривания пищи. На сегодняшний день питание состоит из завтра, печенья обычное, творог, форель, творожный сыр, хлебцы, обед...
Да, я в конце и написала, что этот тест довольно часто ложные результаты и не исключает хеликобактер на все 100, но вот то, что делали уже дыхательный тест - это уже убеждает в том, что вряд ли симптомы связаны с хеликом. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечат ли хр. колит?
9 ответовЗдравствуйте! Уже как три месяца нарушен стул. Кашицеобразный, порой оформлен не до конца, порой до конца, но имеет рыхлую консистенцию, при всем при этом имеет кислый запах, не всегда но иногда встречаются непереваренные овощи, лук или там шкурка от помидора. Обращалась к...
Ну сложно сказать что это она в таком случае, сдается еще копрограмма кал на панкреатическую эластазу.
Добрый день! При подготовке к кардио операции проходил обследование, в том числе сделал ФГДС. В заключении эндоскописта: недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, ДГР, смешанный гастрит (поверхностный с единичными эрозиями + атрофический), хронический дуоденит (косвенные...
Будьте здоровы🤗
Боль в области желудка
10 ответовЗдравствуйте! В 2022 году была на фгдс, по результатам которого дано заключение: - рефлюкс-эзофагит степени А (по LA кл.), (размер эрозии 0.2-0.3 см в н/з, выше z-линии.) - недостаточность кардии - дуоденогастраллный рефлюкс - эритематозная гастропатия Сразу оговорюсь, по...
Здравствуйте. Фгдс вам нужно делать точно, так как за это время должна была зажить эрозия. и если есть заброс жечи в желудок, то нужно принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты, но данные препараты можно когда все в порядке со слизистой желудка( нет эрозий или язв), то есть для назначения полноценного лечения вам нужно сделать: фгдс Узи внутренних органов На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. В рацион добавить больше белка, для укрепление клапанного аппарата. Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее разо 20 мг утром 7 дней Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3 недели Фосфлюгель 3 раза в день 14 дней псле еды через 30 мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
8 ответовЗдравствуйте доктор! Юрий, 59 лет Проходил обследование в платной клинике Вологды в апреле 2018 года По иммуноферментному анализу крови выявилась Хеликобактер пилори : IgA (количественно)-30,32 МЕ/мл при референсном значении 0 – 13.50 IgA (количественно) – 3.46 Ед/мл при...
Здравствуйте! Судя по титру лечение адекватное. При отсутствии поражения слизистой желудка, а именно при отсутствии эрозий и язв, антибактериальная терапия при положительном тесте на хеликобактер не проводится. Положительный тест при ФГДС не может быть ложный, поскольку он определяется по наличию продукта жизнедеятельности самой бактерии., а не проведенным лечением. Эглонил продолжить принимать, он активно используется в гастроэнтерологии при заболеваниях ЖКТ, которые вместе с ВСД друг-друга потенцируют. Через месяц после приема эглонила надо будет определить уровень пролактина крови,поскольку это его основное побочное действие, при котором прием прекращается.