Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка.
В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая:
Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок.
Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться).
После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом.
По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.
Добрый день, уважаемые врачи. Месяц назад упала на лестнице, сразу же обратилась в поликлинику, сделали ренгент, оказался ушиб, через 10 дней боль не проходила самостоятельно сходила на кт, оказался компрессионный перелом позвонка L1, 2 степени, без осложнений. Выписали...
Добрый день! Нужна срочная помощь, мама (72 года) упала в ванной комнате был сильный удар о кафельную плитку, сделали мрт тазобедренного отдела, поясничного и грудного, заключение перелом позвонка! Каким образом проводить лечение?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают признаки перелома в области ранее срощенных (анкилоз) позвонков Th12-L1.
В таких случаях более информативным методом диагностики перелома будет КТ ПОП. По КТ будет лучше видно линию перелома и не переходит ли она на другие важные структуры позвонка. Если перехода линии перелома нет, то перелом считается стабильным, тогда рекомендуется консервативное лечение.
Консервативное лечение заключается преимущественно в постельном режиме на жесткой поверхности первые 4 недели. Вертикализация возможна, но только в жестком грудо-поясничном корсете (надевать и снимать лежа). Корсет необходимо носить постоянно при вертикализации в течение 3 месяцев, с последующим КТ-контролем.
Также рекомендуется соблюдать охранительный режим для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть (кратковременное присаживание по необходимости возможно в корсете (туалет)).
После выполнения КТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков КТ и МРТ и определения дальнейшей тактики. Возможно обращение без пациентки, но с дисками КТ и МРТ.
Во время проведения КТ ПОП можно дополнительно выполнить КТ-денситометрию. Это исследование направлено на диагностику остеопороза. При выраженном остеопорозе заращение позвонка может быть длительное. Поэтому при диагностике остеопороза рекомендуется консультация эндокринолога для терапии остеопороза, это будет способствовать заращению позвонка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина 28 лет, сходил на МРТ (пояснично-крестцовый отдел позвоночника), так как в последнее время особенно беспокоила спина.
Получил результаты, прошу дать разъяснения, куда идти, что делать, какие противопоказания, надо ли сдать еще какие-то анализы ?
"На серии...
Здравствуйте. Мой отец окно больной: рак правой почки 4 ст с метастазами в кости и лёгкие. Несколько недель назад усилилась боль в пояснице и правой ноге, обезболивание перестало помогать.
Сейчас больной проходит предоперационное обследование по замене позвонка, назначена...
Здравствуйте! Для точного ответа нужно снимки глазами смотреть, тех двух срезов кт не достаточно. Но судя по заключению кт и мрт, сидеть сейчас до операции нельзя, нужно придерживаться постельного режима, ходить минимально и только в корсете. Обращаться нужно к нейрохирургу, туда, где назначена операция. Срочность хирургического вмешательства определяет оперирующий нейрохирург, но если нет остро возникшей неврологической симптоматики (нарастающей слабости в ногах и нарушения функции тазовых органов), то скорее всего придётся дожидаться назначенной даты.
Добрый день! Мой муж, при нырянии в море, где оказалось мелководье, получил травму шеи. В первые минуты после травмы почувствовал онемение в верхних конечностях, боли в шее не было. На скорой его отвезли в больницу, где сделали МРТ, рентген. Переломов нет, есть продольное...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В в 1996 году была малозаметная травма поясницы после чего появились периодически возникающие ноющие боли, поставили диагноз на МРТ остеохондроз и грыжи шморля. пол года назад МРТ выявили гемангиому. За пол года ситуация резко ухудшилась не могу без последствий не удобно...
Лично мое мнение, что такая процедура не может заменить оперативное вмешательство и рассматривается только как вспомогательный метод, т.к. не имеет никакой официальной доказательной базы.
К сожалению, если стабилизация показана, в настоящее время это Толька установка металлоконструкции
В данном случае, вертебропластика- закачка цемента в полость гемангиомы через небольшой проклл
После небольшой аварии, у моей мамы болит спина, сделали МРТ, заключение МР-признаки компрессионного перелома тела L2 позвонка. Хочу больше узнать об заключение, как лечить, какой корсет возможно купить? Местные врачи все говорят по разному
Здравствуйте.
При первой степени компрессии (до 25%) постельный режим 4 недели.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В ортопедическом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка.
ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Вставать можно в туалет в корсете (см ниже).
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Корсет примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Носить не более 4-х часов в день со второго мес, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Прикреплённые препараты правильные, но более недели не стоит их принимать.
Так же нужно добавить
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
КТ контроль через 2 мес. Именно КТ. КТ оченит степень сращения.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Здравствуйте! Девочка 10 лет спортсменка фигурное катание, но перед жалобой тренировок не было, каникулы.
8 июля пожаловалась на боль в спине при приземления после прыжков на месте и при ходьбе. До этого прыгала на батуте .
Сделали МРТ, 12.07.23. В заключении: Очаг отнка...
Здравствуйте! Динамика положительная, так как интенсивность уменьшилась. Рассасывается отек.
Пока с тренировками не стоит спешить. Так как отек сохраняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, интересует несколько вопросов по поводу донной проблемы.
Ретролистез L5 поясничного отдела. МРТ прикрепил.
Можно ли добиться полного становления позвонка на свое место без операции. Закончил курс процедур у вертебролога, он делал что то электричеством на...
У Вас ретролистез 1 (самой начальной) степени.
1. Можно ли добиться полного становления позвонка на свое место без операции. - Невозможно. Но возможно путем укрепления мышечного корсета стабилизировать ситуацию в том виде, какой есть. Попытки "подвинуть" позвонок приведут к нестабильности и увеличению размеров протрузий. Мануальная терапия, направленная на "подвинуть" противопоказана.
2. Позвонок на место не станет, но в бассейн ходить нужно. Плавание - идеальный вид спорта для укрепления мышечного корсета спины.
3. Обратиться можно к врачу ЛФК, чтобы поработал с Вами над укреплением мышечного корсета, разработал комплекс ЛФК, рассказал, что можно и что нельзя.
4. Может ли эта проблема влиять на мочегонную систему? - Теоретически может, но крайне маловероятно. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы. Скорее всего, Ваши проблемы связанны с хроническим простатитом.
5. Самокат - не нужно. Позвоночнику и органам мочеполовой системы будет наносить вред. Тогда уж лучше сигвей (гироскутер), с опорой на руль купить.
Вообще, ситуация далека от критической, но спиной нужно заниматься. Нельзя поднимать тяжести и прыгать.