Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 3, 6 недель. Первая беременность закончилась в 25 недели была тяжелая преэклампсия. Вторую выносила на клексане и аспирине. Шас сдала коагулограмму и там Антитромбин - III (АТ III, Antithrombin III) 70, Д - димеры (D-dimer) 1.11, Волчаночный антикоагулянт...
Здравствуйте Лаборатория не подтвердила значимого количества антител (волчаночный антикоагулянт отрицательный), что говорит об отсутствии антифосфолипидного синдрома . Д Димер - этот показатель может в норме повышаться при беременности и его норм по триместрам не существует. Терапии для его снижения не требуется. В практике полезен при уже случившемся тромбозе , который подтверждён по УЗИ или КТ. Нормальный же уровень д димера вне беременности не исключает развитие тромбоза. Отмечается снижение антитромбина 3. Учитывая данный фактор , может быть использован НМГ ( например , клексан 0,4 подкожно ). Рассматривается очная консультация гематолога. В такой ситуации важна и оценка факторов риска по ВТЭО. С таблицей можно ознакомиться в интернете. Где сумма баллов 3 и более будет являться показанием к назначению НМГ (например, клексан).
Рак щитовидной железы
11 ответовПолучила анализы по пункции щитовидной железы, результат фолликулярная неоплазия bethesda 4,риск злокачественности 6 - 17 %. Что дальше делать, насколько это опасно?
Лучше да, потому что самый точный результат будет после гистологии, которая берется во время оперативного лечения. Но насильно Вас никто не будет оперировать, выбор всегда за Вами. По поводу удалят другие узелки или нет и какой объем операции будет- это Вы сможете узнать после консультации с хирургом, к которому Вас направит эндокринолог.
Адекватность цитологического образца Неадекватный Описание цитограммы (окраска по Папаниколау): Стеклопрепарат просмотрен, но признан неадекватным из-за особенностей и недостаточного количества клеток плоского эпителия преобладания групп для адекватного клеток цилиндрического...
Рада была помочь 🩷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат цитологии
1 ответЛокализация: эндоцервикс Метод получения: Соскоб Макроскопическое описание: Предметное стекло с матовым краем-стекло 1: стекло Цитограмма описание: В препарате клетки плоского и цилиндрического эпителия, часть клеток с признаками реактивных изменений. Элементы периферической...
Здравствуйте. Заключение NILM означает, что никаких подозрительных или атипических клеток не выявлено, то есть анализ в норме. Если беспокоит, что есть указание на воспаление, то не стоит придавать этому значение. Воспаление не ставится по данному типу исследования, задача его лишь исключить наличие атипии , что и было сделано (бывает , что в процессе забора выделения поедают на стекло и поэтому может быть описано воспаление, но это не значит, что оно есть в действительности).
Ожирение III степени
1 ответМожно ли принимать пептиды? И что делает терезетта?
Елена здравствуйте . Подскажите , о каких пептидах идет речь ? Если рассматриваете вопрос снижения веса с помощью Терзепатида , то основной эффект заключается в снижении аппетита , уменьшении порции , снижение тяги к сладкому , быстрое насыщение.
Пониженный антитромбин III
10 ответовЗдравствуйте,болела ковидом 2 раза, в октябре 2021 и в январе 2022, сдала коагулограмму и д-димер, все в норме, кроме антитромбина, 80,50 % при норме от 83 %, подскажите, что то принимать надо? Переживаю, тк планирую 2ю беременность
Здравствуйте, отклонения не значимые, пейте достаточное количество жидкости 30 мл на кг массы тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитромбин III снижен
3 ответа37 лет, беременность 12 недель 6 дней, сдавала анализы понижен антитромбин до 69,2, хочу посетить гематолога, подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы до посещения врача, очень переживаю, также снижен ТТГ до 0.06.
Ксения , здравствуйте Что касается гематологии и снижении антитромбина, то показатель снижается физиологично в беременность . Клиническое значение имеет лишь снижение показателя ниже 60% Фибриноген 4,49 г/л для конца первого триместра - это норма в беременность он растет физиологически Если захотите пойти к гематологу, то дополнительно можно оценить общий анализ крови повторный анализ на антитромбин 3 лучше в другой лаборатории для исключения ошибки Объем крови беременных увеличивается на 40-50%. Кровь становится более жидкой , и концентрация белков ,включая антитромбин может искусственно снижаться . Гормоны беременности влияют на синтез белков в печени, что может снижать уровень естественных антикоагулянтов Гормон ХГЧ по строению очень похож на ТТГ. Когда ХГЧ много , он сам стимулирует щитовидную железу. Гипофиз видит, что щитовидная железа работает активно, и отключает выработ собственного ТТГ. Ко 2 триместру он обычно поднимается сам . Учитывая узлы в анамнезе, нужно просто убедиться, что это не они начали работать автономно , для этого обычно оценивают АТ-рТТГ Гестационный тиреотоксикоз , связанный с ХГЧ , не лечат ничем. Он проходит сам ко 2 триместру. Если подтвердится истинный тиреотоксикоз , будут высокие антитела , эндокринолог может назначить лечение
Коксартроз III степени
4 ответаЗдравствуйте. Мой отец 1957 года рождения мучается с тазобедренным суставом. Мы сделали МРТ и заключение показали в центр протезирования. Нам сказали,что его случай неоперабельный, что ни один врач не возьмётся за операцию,так как рассыпятся все кости. Отправили домой пить...
Здравствуйте,Алена! Некроз головки бедренной кости на поздних стадиях как раз наоборот требует оперативного вмешательства,не совсем поняла,по какой причине отказано. Сможете заключение врача прикрепить? Как он обосновал отказ? Вы пробовали проконсультироваться с другим ортопедом? Данной проблемой занимаются больше не ревматологи,а ортопеды/травматологи как раз. Консервативная терапия рекомендуется на 1-2 ст,в любом случае это не кетонал. Из нпвс обычно назначаются более безопасные, которые выбирают исходя из сопутствующих заболеваний ( ацеклофенак,напроксен,эторикоксиб). Желательно так же лабораторно смотреть общие анализы и биохимию крови,для понимания состояния организма в целом. Помимо нпвс обычно рекомендуется в такой ситуации консервативно еще дать покой суставам. Желательно хождение с костылями 3 месяца. Так же обычно рекомендуется Препарат кальция ( лучше кальций цитрат,он лучше усваивается,не влияет на жкт,камнеобразование в почках) обычно это дозировки 1000 мг/сут( день,вечер) весь период лечения + альфакальцидол 0,75 мкг в течение 3 месяцев -это препарат витамина Д,используемый при остеонекрозе+ Курантил 75 мг/сут 3 недели для улучшения кровотока и профилактики тромбоза Но все это необходимо обсуждать с грамотным ортопедом непосредственно. Вам желательно получить второе мнение очно у ортопеда /травматолога.
Антитромбин III понижен
4 ответаДобрый день! По результатам анализов понижен антитромбин lll. Подскажите, пожалуйста, что это значит? какие исследования стоит сделать далее? Начинать пить какие-либо таблетки? Из общего состояния могу отметить только постоянно холодные ноги/руки. Но это у меня с детства. Пол...
Екатерина, здравствуйте. Антитромбин у Вас в пределах допустимых значений, дефицитом являются значения только менее 60%. По поводу пальца стоит взять второе мнение хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз III степень
1 ответЗдравствуйте, "Артроз 3 ст. правого тазобедренного сустава (по классификации Косинской Н.С.). Тендиноза. Асептического некроза" подскажите по этому диагнозу есть какото % утраты трудоспособности или нет, и если можно какой приблезительно как Вы считаете. Спасибо
Добрый день. Исходя из данных из описания в вопросе по артрозу 3ст можно оформить 3 группу инвалидности. Процент утраты трудоспособности можно определитб только увидев все обследования и человека в живую (осмотр, определение обьема движений и степень нарушения функций опорно-двигательного аппарата.