Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему ребенку 3,5. У нас Эквинно- вальгусные стопы 3 ст. Сейчас выбираю полуботинки/ кроссовки. Не могу определиться из-за не знания какую обувь выбрать: анатомически правильную или ортопедическую ( малосложную) Мы наблюдаемая у ортопеда, но на приём только в...
Здравствуйте. Если у ребёнка Эквинно- вальгусные стопы 3 ст с укорочением ахилла, то малосложная обувь не подходит. Подходит индивидуальная сложная ортопедическая обувь. То есть, нужно обращаться на протезно-ортопедическое предприятие и шить специальную обувь. 3 ст - это крайняя степень деформации. Здесь никакая профилактическая и малосложная обувь не подойдёт. Но не понятно, почему укорочение ахилла в выписке не указано. И если укорочение есть, действительно, то почему не направляют на операцию. Само не рассосётся. Считаю, что Вам нужно обратиться на консультацию в областную поликлинику к детскому ортопеду. Пока не очень понятно, что происходит.
Костный экзостоз коленного сустава
9 ответовВ феврале 2025 года у ребенка обнаружили шишку на коленке. Сделали рентген, фото подкрепила. Были у ортопеда одного сказал наблюдать. Были в ЦИТО , врач сказала ничего страшного , через полгода повторно рентген. Вот сейчас хочу записаться к врачу . Ребенку 13 лет, занимается...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с костно-хрящевым экзостозом бедренной кости Экзостоз — доброкачественное образование новой костной ткани на поверхности кости. По данным исследований есть небольшой рост образования.Это нормальная ситуация в период активного роста ребенка,экзостоз тоже растет.По мере прекращения роста челоевка,экзостоз тже прекращает расти. В таких случаях рекомендуют: -если экзостоз не доставляет неудобств и косметического дефекта ,то осуществляют обычное динамическое наблюдение за ним. -если экзостоз сильно увеличивается в размерах и доставляет косметический и физический дискомфорт ,то проводят оперативное удаление экзостоза с гистологическим исследованием. Может МРТ ? -особой надобности нет,но можно выполнить Всего наилучшего!
Незрелость тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку в 1 месяц по узи и осмотру ортопеда поставили диагноз незрелость тазобедренного сустава. Прошли курс лечения, 10 сеансов электрофореза, 8 парафина и массажа, 2 месяца носили перинку Фрейка. Витамин Д не принимали, потому что ребёнок с него очень...
Здравствуйте. По прикреплённым результатам УЗИ признаков дисплазии ТБС нет. Задержки оссификации то же нет. Ядра окостенения должны появиться в норме до 6-ти мес. Необходимости носить Фрейка не нахожу, но это решает очный врач после клинического осмотра. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Рекомендуют повторить курс физиопроцедур через месяц. Если на какой-то препарат витамина Д есть реакция, то попробуйте заменить его другим. Чаще других принимают по 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Витамин Д желателен. Или обсудите с педиатром УФО для эндогенного формирования витамина. В 5 -6 мес для контроля лучше сделать рентгенографию. УЗИ уже становится мало информативным. Растите здоровыми.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже год беспокоит боль в большом пальце правой ноги. Боль не сильная, если не трогать. Пальцы сгибаю и разгибаю без проблем, иногда при этом присутствует безболезненный щелчок. Отека нет. Сильная боль есть если надавить на палец сбоку слева на право, покажу на...
Узи или мрт (более детальный осмотр мягких тканнй)стопы (с акцентом доктора который будет описывать на палец). Кт не нужно- нет костной патологии поэтому будет бесполезным. По лечению возможно проведение блокады с дипроспаном или Дипрометой на лидокаине в болевые точки однократно, а затем курс консервативного лечения для закрепления эффекта- физио- фонофорез с гидрокартизоном 10 сеансов плюс гель диклофенак 5% 2 раза в день 10 дней и компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10дней К слову артроз 1ст это случайная нпходка, не вызывающая не боли не дискомфорта. И по снимкам его нет
Тазобедренный сустав
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнок , 2мес. (На сегодня 1 мес и 4недели) проходил УЗИ тазобедренных суставов, где правый сустав 2А по Графу. Результаты узи выдали на руки, так как у нас нет врача-ортопеда, прошу вас рассмотреть мой вопрос. Какие упражнения необходимо выполнять ? Есть ли...
Добрый День! 2 А по Графу-(до 3 мес)-это физиологическая задержка оссификации 1 А-нормально сформированный сустав. По результатам УЗИ -малыш здоров, повода для беспокойства нет. А физиологическая задержка ядра окостенения -довольно частое явление, может сохраняться до 6 мес.Поэтому то,что распишу ниже,это профилактика,что бы сустав,ядро окостенения сформировался.Не переживайте,никаких распорок не требуется, а рекомендации, как профилактика. рекомендовано: 1) ЛФК-на разведение ножек, гимнастика,ежедневно 2) Общий массаж, с акцентом на ножки 3) Курс физиотерапии: Электрофорез с 3% СaCl №10 или электрофрез 2,4% Эуфиллина №10 на область ТБС СМТ №10 на в/3 бедра по внутренней поверхности 4)ВИТ Д, в профилактической дозировке- 1000 МЕ. Молодцы,что принимаете! 5) В 3 мес в рамках Нац проекта Вы должны показаться к ортопеду,который в ходе очного осмотра и выполнения определенных методов, даст оценку Вашим ТБС.
Трещина в голеностопном суставе
3 ответаДобрый день, кошка мейн-кун. 12 лет. С грохотом спрыгнула на пол и на след.утро начала хромать. Сделали 100500 рентгенов в клинике (пока на почту не прислали), в заключении "предположительно трещина в голеностопном левом суставе". Записали к ортопеду, сказали потребуется...
Здравствуйте! Нужно дождаться консультации ортопеда. Ему понадобятся ваши снимки и полный ортопедический осмотр для выбора тактики лечения. Всё зависит от тяжести повреждения. Возможен поперечный перелом, его трудно найти на рентгене при небольшом опыте интерпретации снимков. Дело в том, что обеспечить неподвижность фрагментов костей у животных без операции невозможно. Как правило, сразу же вас на операцию никто не положит, ортопед может назначить операцию, объяснит вам все за и против. Обезболивающее вам не дали, так как в этом случае кошка начнёт опираться на больную ногу и могут сместиться отломки костей, или трещина перейдёт в перелом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма стопы
9 ответовЗдравствуйте, на работе получила травму стопы в результате падения. По снимкам рентгена перелом исключили. Поскольку нога сильно болела и присутствовал обширный отек я сделала мрт. По результатам мрт поставлен диагноз разрыв связки (фото заключения мрт приложу). В нашем...
Здравствуйте. Хоть перелома и нет, а гипс нужно было накладывать на 2 недели. Теперь уже поздно, конечно. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу (домашний режим туалет-диван), придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Постоянно носить при ходьбе ортез сильной степени фиксации https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1749 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4 недели и его нужно выдержать. Будете нагружать - процесс затянется на неопределённо долгое время. П.С. По поводу операции пока говорить рано. Скорее всего, без неё можно обойтись. Но это будет видно, когда начнёте полноценно ходить и по результатам контрольного МРТ через 6 мес. Сейчас там такой отёк, что достоверно степень разрыва определить невозможно.
Остеохондропатия
2 ответаЗдравствуйте, сыну 8 лет. Походка всегда прихрамывающая, ноги как-будто иксом, коленки вместе. Некоторые ортопеды ставили плоскостопие, некоторые не ставили, но мне кажется плоскостопие есть. В последнее время после долгой ходьбы стал жаловаться на боль в правой ноге,...
Ехать на консультацию в областную (краевую) детскую клиническую больницу в поликлиническое отделение к детскому ортопеду и установить, наконец, диагноз, если ваши врачи не компетентны. Записаться можно по интернету. Направление желательно, но не обязательно.
Боль в ступне сверху
1 ответЗаключение МРТ МР-признаки структурные изменения в мягких тканях в проекции головки II-й и III-й плюсневой кости (изменения теносиновиальной природы? неврома Мортона?). МР-признаки теносиновит сухожилий длинного сгибателя большого пальца стопы и длинного сгибателя пальцев...
Здравствуйте. На МРТ больше данных за неврому Мортона. Я бы ещё уточнил диагноз на УЗИ. Невромы Мортона на УЗИ видны лучше, чем на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта. В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плоско-вальгусные стопы
5 ответовДд, хочу получить несколько мнений, были с дочкой у ортопеда, поставили плоско-вальгусные стопы, стопы заваливаюися вовнутрь, Обувь покупали хорошую, Вопрос : Теперь нужно носить обувь с твердой пяткой и ортопедические стельки ? Какую обувь нужно носить дома? И какую...
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст. Возрастная норма по вальгусу слегка превышена, но не критично. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении. Рекомендовано: 1. Стельки пока рано. С 3-4-х лет лучше. Пока достаточно хорошей правильной обуви. 2. Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Пример https://www.ozon.ru/product/sandalii-orthoboom-1591315785 На осень и зиму по этим же параметрам в интернете найдёте. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур, Ходьба по ортопедическим коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.