Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько лет мучаюсь с шейным остеохондрозом. Во вчерашнем диагнозе по МРТ спондилез и спондилоартроз. С июля этого года подключились крутящие выворачивающие боли в левой руке и жгучие в левом плече в области лопатки. Бесконечные мурашки и прострелы током в...
Здравствуйте
Если болевой синдром более 3х мес назначаю габапентин ( эффективен при хронической нейропатической боли )
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Лфк, плавание , легкий бег только укрепят мышечный корсет
Лучшая профилактика боли в спине любой спорт
Здравствуйте. Длительное время беспокоят боли при статическом положении (при стоянии). По МРТ-картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника: остеохондроза, спондилоартроза ( с явлениями спондилоартрита). Протрузии дисков L3-S1 с сужением корешковых каналов...
Здравствуйте
1. Обратиться можно к неврологу и ортопеду
2. Желательна регулярная реабилитация( восстановительное лечение, хотя бы 1 раз в год, лучше 2 р. в. год ( иглорефлексотерапия, физиолечение, массаж), вылечить нельзя, но остановить и замедлить изменения можно
3. Что вас беспокоит в настоящее время?
Мужчина, возраст 34 года
Рост 1,85 м, вес 80 кг
Признаки: Снижение либидо и потенции, выпадение волос.
Также есть следующие травмы (которые беспокоят на протяжении 1,5 лет, что не позволяет делать физические нагрузки):
1) Левосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте!
К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала.
1️⃣ по мрт:
✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена.
✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва.
✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение.
2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка.
3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям.
4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки
Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет.
В подобных случаях:
✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей.
❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении.
Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Заключение мртНа серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L4-S1 дисков.
Форма и размеры...
Здравствуйте! По МРТ описаны 2 небольшие экструзии. Одна из них L5-S1 сдавливает нервный корешок, что может дать иррадиирующую боль в ногу полосой по задней поверхности ноги до самых пальцев. Сами по себе экструзии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. У вас боль местно в пояснице или отдаёт в ногу? Боли постоянные или периодические?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. По описанию данных за дискорадикулярный конфликт нет. Спинной мозг они не сдавливают, к инсульта не приводят. Инсульт развивается при нарушении кровотока по артерии, а не при сдавлении.
Остеохондроз никогда не даёт головокружения. Причин у головокружения много: ДППГ, вестибулярная мигрень, болезнь Миньера и другие патологии внутреннего уха, ПППГ.
Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
От поясницы через пах иногда отдает боль в левую ногу. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вот расшифровка:
При МР томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях в импульсных последовательностях Т2ВИ, Т1ВИ,...
Причину сдавления необходимо искать в другом месте, это не поясничный отдел. ЭНМГ и УЗИ нерва в этом случае не будут информативны. Вероятно сдавление происходит в области простаты,т к есть причинно- следственная связь.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки)1-2 месяца. В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли.
ИССЛЕДОВАНИЕ: Первичное,
СТАТИКА: физиологический лордоз сглажен; S-образный сколиоз
СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: антеспондилолистез L3 до 25%
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Высота тел позвонков снижена в L1, по типу клиновидной деформации наличие линии перелома в краниальной замыкательной...
Здравствуйте!
По результатам МРТ выявлено образование. S1-S2 55х39 мм с признаками разрушения костной ткани и компрессии субдурального мешка
Необходимо проведение биопсии этого образования - для этого вам необходима консультация нейрохирурга.
Если злокачественное образование подтверждается, то необходимо сделать КРТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом для исключения вторичных изменений
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов гистологии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Номер исследования: 1201 МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Исследование проведено на высокопольном аппарате с индукцией магнитного поля 1,5Тл. В режимах Т1ВИ и Т2ВИ, ИП TSE, STIR получены изображения в аксиальной, коронарной и...
Смотрите, операции по удалению грыж дисков не выполняются превентивно и на будущее, чтобы потом не было обострения (его может и не быть). Такие операции выполняются по клинической картине здесь и сейчас. Если есть корешковая симптоматика - есть показание к операции, если нет корешкового синдрома, Вам стало лучше и боль ушла - операция не проводится. По такой логике тогда нужно прооперировать почти весь позвоночник, удалить все грыжи на всякий случай, но так нигде в нейрохирургии не делается.
Чтобы сказать, что ждать в будущем, неизбежна ли операция, нужно оценить сами снимки МРТ. При возможности можете загрузить содержимое с диска МРТ в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а здесь указать ссылку, чтобы была возможность посмотреть снимки.
В целом, что нет боли - это хороший признак. Обычно, если боль в ноге не проходит - это признак того, что операции не избежать.
Грыжи дисков могут уменьшаться самостоятельно за счет потери влаги. Ухудшить ситуацию может невдекватная нагрузка на позвоночник (поднятие тяжестей, работа в наклон, длительное сидячее положение), которая может способствовать новому увеличению (выпадению) грыжи диска.
Санаторно-курортное лечение с грязими и радоном может благоприятно сказаться на состоянии позвоночника, такое лечение можно порекомендовать.