Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг/очаги на КТ ОГК у ребенка 6лет
6 ответовМальчик 6 лет. Длительное время беспокоит сухой кашель. Состояли на учете у Лора с аденоидами. Проблема не ушла. Сделали КТ. Обнаружен единичный очаг 2.2*2. Пульмонологом описан как после пневмонии. Далее был осмотр фтизиатром, диаскинтест отрицательный. Но фтизиатр описывает...
Здравствуйте, Елена. Как правило, если по КТ органов грудной клетки мнения рентгенологов расходятся, собирают консилиум. Диаскинтест отрицательный показывает, что реакции на контакт с микобактерией туберкулёза со стороны иммунитета у ребенка нет, что более вероятно говорит об отсутствии контакта с возбудителем. Группа учёта "0", это не сам диагноз туберкулеза, а подозрение на туберкулёз, необходимость дообследования. Согласно клиническим рекомендациям и приказам эта группа назначается при необходимости пройти дополнительно анализы или инструментальное обследование на срок до 4-х недель Более вероятно, что фтизиатр хочет в таких случаях дождаться результата анализов мокроты (ПЦР- анализ получают через 5 дней, Бактек, анализ получают через 2 недели и посев на твердые питательные среды,анализ получают через 40 дней от момента сдачи). Госпитализацию назначают только в сложных случаях, когда требуется проведение фибробронхоскопии с целью исследования бронхоальвеолярного лаважа. Как альтернатива Диаскинтесту можно сдатьанализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, чтоб подтвердить отсутствие тубинфицирования. Но делать их можно через 2 месяца после Диаскинтеста. Дополнительно в таких случаях рекомендуют получить консультацию в НИИ фтизиатрии и пульмонологии Москва. У них на сайте есть форма обратной связи для пациентов. На КТ очаги до 10мм могут быть внутрилегочными лимфоузлами после перенесенного ранее бронхита или воспалителения, может быть зоной рубцовых изменений поствоспалительного характера. Они на КТ выглядят одинаково. При возможности, прикрепите к воппосу два описания КТ. Признаков, классических, характерных для туб.процесса на КТ не визуализируется, но важно, чтоб КТ оценил именно рентгенолог (врач с сертификатом по профилю "Рентгенология").
Здравствуйте. Болею сегодня 12 день. Без температуры. Кровь была вирусная, на 4 день рентген чистый. Беспокоит, что так долго болею. Першило горло, пропадал голос. Ощущение тяжести в груди. Насморк, с утра сопли густые желтые. Сегодня еще заложило ухо при ввсмаркивании....
Здравствуйте! Не переживайте по кт никаких критичных изменений нет, данных за туберкулез нет, активного воспалительного процесса нет. Фиброз это замещение нормальной ткани легких рубцовой (фиброзной) тканью, как на коже рубцы после ран или порезов. Замещение происходит после заболеваний в течение вашей жизни 🙏🏼❤️ Скажите чем сейчас лечитесь?
Ранее был выявлен туберкулез (13 лет), проходил лечение препаратами, далее обследовался и выявили закрытую фазу болезни (является носителем, но не распространителем). Еще год стоял на учете и осложнений или новых признаков туберкулеза не наблюдалось. Сняли с учета, и вот в...
Здравствуйте. Диаскин-тест делать надо. После перенесенного туберкулёза тест может быть положительным неопределённо долгое время. Но при этом он должен быть стабильным, т.е. без увеличения результата, особенно резкого. Плюс/минус 1-2 мм не считается. Но если увеличение размера значительное, необходимо срочное дообследование, чтобы не пропустить активизацию процесса. Такие случаи исключительно редки. Но они могут быть, поэтому контроль Диаскин-тест необходим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхопневмония
13 ответовСын 18 лет, учится в другом городе. На днях сделал флюорографию (описания нет на руках), получил результат, заподозрили туберкулез и направили на кт. Сделал кт, по результатам которого написали КТ-картина правосторонней верхнедолевой сегментарной бронхопневмонии. В описании...
Здравствуйте. Не переживайте, для начала терапевт назначит Общий анализ крови и антибактериальное лечение. После курса антибактериальной терапии необходимо сделать кт-контроль и оценить динамику рассасывания очагов. Возможно терапевт направит на консультацию к фтизиатру, тот тоже назначит дообследование: анализы мокроты различными методами и диаскин тест. Важным диагностическим критерием пневмонии будет положительная динамика на контроле кт. При отсутствии динамики или отрицательной консультация фтизиатра будет обязательна. Левофлоксацин при верхнедолевой локализации не назначают, так как этот препарат обладает противотуберкулёзной активностью, соответственно может "смазать" клиническую картину и результаты при контроле кт. Предпочтительнее будет антибиотик цефалоспориновой группы в сочетании с антибиотиком из группы макролидов (так перекроется практически весь спектр микроорганизмов которые вызывают пневмонию).
Саркоидоз
11 ответовЗдравствуйте, маме 30 лет назад заподозрен саркоидоз, но по биопсии выставлен диагноз туберкулез внутригрудных лимфоузлов, проходила лечение. Периодически сухой кашель. Сейчас в возрасте 61 года, в течение 3 месяцев сухой навязчивый кашель, выполнено мскт огк ( описание...
Чтобы купировать жалобы на сухой кашель.
Липома на узи
15 ответовДобрый день, уже несколько лет у меня в подмышечной впадине, как сказал первый врач - липома. Сказал, можно ее не удалять, если косметически не беспокоит. Он подвижна, не болит. И тут недавно я посетила хирурга местной поликлиники, и хирург мне говорит «это у вас лимфоузел,...
Здравствуйте, по фото и описанию это липома (доброкачественное образование подкожно жировой клетчатки).данное образование можно наблюдать, но если доставляет дискомфорт или косметический дефект, рекомендуется удалить. Операция проводится под местной анестезией. Минус данной липомы что она находится в подмышечной области и при увеличении размеров может сдавливать сосудисто -нервный пучок и доставлять дискомфорт в верхней конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три пробы на туберкулез за 2 месяца
11 ответовЗдравствуйте, ребенку 5 лет в конце ноября сделана проба Манту, врач поставила вираж, сделали в этот же день после измерения Манту диаскин тест- отрицательно, на приём к фтизиатру попали спустя 1.5 недели ,направляет нас ещё раз на Манту, аргументирая, что прошло 30...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста. Пробу Манту сделали в детском саду и есть зафиксированный результат пробы ? Диаскин тест делали в поликлинике по месту жительства?
Здравствуйте, Тахикардия до 150 ударов и ночью и днем, длится уже неделю, головокружение, звёздочки летают, шум звон в ушах, обморочное состояние, в глазах темнеет и когда такое состояние полубоморочное как бы говорить становится сложно, кисти рук сводит и ноги как...
Здравствуйте. Состояние возникло на фоне благополучия или была тревожность, стресс?
Диагностирована в 2017 бронхоэктатическая болезнь, справа средняя доля, в средней доле снижение прозрачности и немногочисленные инфильтративные очаги предположительно поствоспалительного характера. В сентябре 2020 была орви или ковид, с кровохарканьем, на КТ ухудшение,...
Виктория, КТ сейчас обязательно. Тспот можно. Но сначала лучше Диаскин-тест. Тспот после Диаскин-тест через два месяца ( если будет сомнительная реакция).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходила только к одному врачу и она не особо говорит что это, и не хотела говорить со мной на тему моего здоровья, сама я не чего не понимаю есть кт на телефоне и флюорография, результат анализа на АПФ, помогите разобраться онлайн 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Здравствуйте. К сожалению к бесплатному вопросу файлы не прикрепляются.
