Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У близкого родственника (бабушка) в зеве по мазку streptococcus dysgalactiae в титре 10*6, в анамнезе хронический тонзиллит с периодическими обострениями (со слов не часто). Какая вероятность, что это заразно для окружающих при близком контакте? Заразно ли это...
Виктория здравствуйте, данный вид стрептококка последние годы все чаще выделяется в мазках у пожилых людей, видимо это связано со снижением иммунной системы в преклонном возрасте. Учитывая контакт бабушки в будущем с ребенком, частые тонзиллиты в анамнезе, а также недоношенность ребенка и сопутствующую патологию со стороны кишечника, в данном случае обычно рекомендуют провести лечение (бабушки), обычно это антибиотики группы пенициллинового ряда (у стрептококка хорошая чувствительность к пенициллинам).
Два месяца назад насалось кровоточивость слизистых носа. Из областного диагностического центра был направлен на лечение в отделение гематологии областной больницы. Из областной больницы для установления диагноза был направлен в НМИЦ онкологии им. Блохина. В НМИЦ онкологии им....
Лечение довольно серьезное, заочно не назначат Вам. гематолог может предложить следующие варианты лечения: 1. ВВИГ внутривенно 2. Пульс терапия преднизолоном 3. Револейд 4. Удаление селезенки.
Опущение 1 степени
15 ответовПосле родов прошёл месяц, после запоров при подмывании обнаружила что задняя стенка влагалища как будто надулась и плотные каловые массы ощущается через стенку влагалища, сейчас стул нормализовался, ничего не беспокоит, но в положении на унитазе, если натужиться, то задняя...
Добрый день! У вас прошло мало времени для оценки состояния влагалища. Нужно хотя бы 6 месяцев. С запорами надо бороться. Пить больше жидкости. Обращать внимание на потребление клетчатки. Обязательно с каждым приёмом пищи должны быть овощи. Картофель не считаем. Пьём минеральную воду с магнием. Хорошо помогает донат магния и белинская киселка. Хорошо по очищает кишечник вода зайчецкая горькая. 1/4 стакана и весь запор уходит. Можно при быстром устранении причины использовать микроклизмы Микролакс. С пищей потреблять клетчатку из отдела здорового питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта при джвп
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 38лет, имт 27,6. На очном приеме эндокринолог рекомендовал начать колоть Тирзетту для снижения массы тела (с пересмотром питания). Сдала анализы: глюкоза 4.8, ттг 4.7, т4 11.98, витамин d 19.6, железо 10.5, ферритин...
Здравствуйте! 1. Указанные вами препараты совместимы с использованием Тирзетты. Однако важно понимать, что одним из механизмов его действия является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание таблетированных препаратов. 2. При ДЖВП лечение Тирзеттой не противопоказано. Верно назначена УДХК. Также для профилактики застоя желчи важно не делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась. 3. При исключении противопоказаний (медуллярный рак исключен, кальцитонин в норме), то применение препарата Тирзепатида (Седжаро, Тирзетта) начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев). Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. 4. Также важно восстановить дефициты железа и витамина Д, ведь они могут препятствовать эффективному снижению веса.
Кровь в кале?
49 ответовУважаемые врачи! Снова я тут хочу у вас спросить. В течение дня боль в пояснице, проходит /становится легче после дефекации. Зуд и иногда шевеление в заднем проходе, лёгкая боль. Стул не жидкий, но тонкий. Сходил в туалет час назад и в центре каловой массы увидел как...
Здравствуйте Думать о злокачественном процессе при такой картине следует в самую последнюю очередь. Причинами может быть воспалительный процесс, нарушение перистальтики, анальная трещина, геморроидальные узлы. В первую очередь при такой симптоматике сдается кал на копрограмму, кал на скрытую кровь методом иха-консультация проктолога и гастроэнтеролога. Далее уже решают вопрос о необходимости проведения колоноскопии. То, что Вы описываете не характерно для зно.
Геморой или трещина?
27 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года.Переодически ( с детства)когда у меня запор или твёрдые каловые массы при подтирании в конце дефикации появляется кровь на туалетной бумаге. У меня есть внутренний Геморой, который раньше вылезал наружу, сейчас уже давно не вылазил. После акта...
Здравствуйте. Похоже на трещину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия
2 ответаЗдравствуйте, Уважаемые Доктора! Извините пожалуйста, что беспокою Вас. У меня хр гастрит. Бульбит. По колоно поставили лимфофолярную гиперплазию по биопсии хр воспаления. По пассажу термин.иллеит Стул по разному, то оформленный, то кашей. В кале видны какие то...
Здравствуйте, Кристина! Загрузите, пожалуйста, фото или сканы ваших исследований, какие есть, и снова зайдите с этими вопросами. Нет ли у вас в поликлинике гастроэнтеролога, чтобы вел вас? Давно ли у вас лактазная недостаточность?.
Добрый день! Маме 51 год. Курит. Есть избыток массы тела, при росте 162 вес 96 кг. Сначала были боли в районе сердца несколько дней терпимые именно при физических нагрузках, потом поработала побольше физически и был сильный приступ, вызывали скорую. Но приступ боли прошел...
Здравствуйте. По УЗИ сердца сократимость в норме. Имеются признаки атеросклероза в виде уплотнения стенок. Гипертрофия и дилатация левых отделов сердца-это следствие гипертонии. Если помог нитроглицерин, это может говорить в пользу ИБС, однако повышение давления также может вызывать стенокардитические боли. Для исключения ИБС надо выполнить нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил. Препарат от давления подобран достаточно эффективный. С учётом подозрения на ИБС назначения статинов и антиагрегантлв обосновано. Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований. Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг Из Исследований: триплекс сосудов головы и шеи-поможет оценить наличие бляшек. Обязательно вести дневник давления и пульса 2 раза в день. Целевое давление менее 130/80 мм.рт.ст Если снова возникнет боль, то нитро-спрей 1 доза под язык, принимать сидя, так как сбрасывает давление. Если не поможет в течение 20 ммнут, вызов скорой помощи
Всегда страдал худобой. при росте 187 в 20 лет вес 63, сейчас в 44 довел до 76. Но мышечной массы мало, худое лицо, руки, ноги, икры. Спортзал не помогает. С подросткового возраста на языке трещины, налет и отпечатки зубов. По Жкт в явном виде никакх жалоб не было. Ни болей,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований 1. Длительно текущий не купированный СИБР действительно может быть причиной отсутствия набора веса , однако НАПРЯМУЮ не провоцирует нарушения всасываемости в кишечнике при здоровой слизистой В таких случаях крайне важно оценить структуру рациона - достаточный ли объем белковой доли в рационе. Для набора мышечной массы стремимся к показателям 1.5-2 гр белка на кг массы тела (рыба, курица, индейка, творог - строго с учётом low fodmap диеты по СИБР и переносимости) Кроме того, при таких параметрах ИМТ выше 21, потому мы не говорим о наличии патологического снижения массы тела 2. Бактерии могут быть резистентны к терапии первой и второй линии, однако в таких случаях оптимально предварительно выполнить свежий контроль дыхательный водородный тест с лактулозой, чтобы уточнить наличие активного СИБР перед подбором лечения 3. Провоцируют СИБР разные факторы, в том числе может атрофический гастрит 4. Изолированная эозинофилия без клинических проявлений и на фоне отрицательного кальпротектина с высокой вероятностью является диагностически не значимой находкой 5. Такие значения аммиака допустимы и не говорят о почечной недостаточности. Перенесенный пиелонефрит крайне маловероятно связан с не набором мышечной массы 6. Копрограмма сегодня признана не информативным исследованием, она не отражает реальной картины здоровья кишечника Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность, не патология и не нарушение моторики желчевыводящих путей Относительно дуоденогастрального рефлюкса - нередко это реакция на саму процедуру гастроскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая диарея
10 ответовбабушка 84 года. хроническая диарея 6 месяцев. Ничего не помогает ее прекратить. сопровождалась болями в кишечнике и уплотнениями в нем. До появления хронической диареи слабило часто, примерно раз 3-5 дней без причины, имодиум помогал. теперь не помогает. с декабря принимает...
Здравствуйте. Колоноскопию не выполняли ? Данный препарат мог ввести заболевание в ремиссию, поэтому можем увидеть нормальные цифры кальпротектина .