Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимаю Роаккутан в дозировке 40мг/сут, сейчас пошел пятый месяц. Пару дней назад сдавала плановые анализы крови, резко скакнули показатели АСТ и АЛТ (72 и 97 соответственно). До этого показатели были стабильные, +-одинаковые каждый месяц (к примеру, в феврале...
Здравствуйте. На фоне приема роаккутана возможно транзиторное и обратимое повышение активности печеночных трансаминаз. В таком случае следует скорректировать дозу препарата в сторону понижения, при превышении уровня трансаминаз в 3 и более раз рекомендуется отмена препарата, приём гепатопротекторов. Ситуацию могло усугубить нарушение диеты и прием алкоголя. Рекомендую не нарушать диету, исключить употребление алкоголя, проконтролировать уровень АСТ и АЛТ в динамике через пару недель, сделать узи органов брюшной полости и посетить лечащего врача с результатами.
Анамнез: Пациентка, 89 лет. 16.03.2026 была экстренно госпитализирована бригадой скорой помощи с подозрением на инсульт (внезапная потеря сознания, падение). В стационаре исключены инсульт, ТЭЛА, ОКС, переломы позвоночника. Диагнозы при выписке: гипертоническая болезнь 3...
Здравствуйте! Если артериальное давление низкое и сопровождается сопутствующими симптомами, например - резкое ухудшение самочувствия, бледность, тошнота, боли в области сердца, головокружение или нарушение сознания или может быть туман перед глазами, или темнота в глазах - то это повод вызывать скорую помощь. До приезда скорой из самостоятельных действий можно дать сладкий крепкий чай, положить пациентку и приподнять ноги, чтобы были выше головы. Изучив выписки и результаты обследований - явных острых причин таких нарушений состояния нет, но признаки хронической ишемии головного мозга и нестабильное артериальное давление могут приводить к таким состояниям. В таком случае обычно рассматривают смену гипотензтвных препаратов и влияние остальных принимаемых препаратов. Например: лидамитол может снижать артериальное давление и при пониженном АД его желательно не принимать; препарат триплексам - комбинированный препарат, который состоит из 3х гипотензивных препаратов, то есть обладает сильным влиянием на снижение давления, и к приёму "периодически" не подходит, поэтому на очном приёме можно скорректировать терапию, например, на приём препарата ко-перинева 4/1,25 - но на постоянный ежедневный приём и под контролем артериального давления. Важным моментом также является то, что у пожилых пациентов часто снижение АД и такое явления, как ортостатическая гипотензия - это резкое снижение артериального давления с возможной потерей сознания на фоне смены положения тела - наблюдается при недостаточном употреблении жидкости, пациенты в таком возрасте могут не чувствовать жажды и часто возникает обезвоживание, то есть надо контролировать объем выпитой жидкости - это минимум 2 литра в сутки.
Резкое напряжение в голове,потом прилив
27 ответовДобрый день!Начну с детства.Было в детстве несколько раз,когда после сильной нагрузки на танцах или после длительной поездки могло потемнеть в глазах и накрывала слабость.Было 2-3 раза и потом ничего долго не беспокоило.Теперь по -порядку:мне 33 года,было двое родов,вредных...
Учитывая Ваши дополнения по характеру болей, не исключаю невралгию затылочного нерва. С диагностической и лечебной целью проводится блокада дипроспаном и/или лидокаином точки выхода затылочного нерва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Страдаю паническими атаками уже лет 10, разные неврологи садили на такие препараты как паксил, триттико, ципралекс, серената. Длительность приема не превышала год, в последне время пытался уйти от антидепрессантов , так как они мне не помогают , атаки...
Инна, здравствуйте! Это Вам так резко подняли дозировку с 25 мг до 100 мг за раз? Да, такие побочные эффекты могут быть в начале терапии, особенно если так резко подняли дозировку. Да, принимайте триттико. Для снижения АД можно принять каптоприл 25 мг, например. Можно какой-нибудь транквилизатор добавить на 2-4 недели. Например, тофизопам.
Резкое падение давления во время еды
13 ответовДобрый день! У меня такая проблема, периодически во время или сразу после еды резко становится плохо, кровь переливает к голове, отливает от конечностей (покалывание в руках и ногах) учащённое сердцебиение, покраснение верхней части тела от плеч и выше. Периодически успеваю...
Здравствуйте. По описанию это похоже на постпрандиальную гипотонию - резкое падение давления во время или после еды. Иногда сглаживает падение давления если перед приёмом пищи принять небольшой белковый перекус - тогда меньше влияния на сосуды: кусочек сыра, немного орехов, яйцо, творог, йогурт без сахара. Также может помочь пить воду перед едой 200-300 мл за минут 15 до еды. Полезно кушать небольшими порциями и чаще сем 1-2 раза в день и большие порции. Покраснение, зуд, волдыри - наводят на мысль о гистаминовой реакции, крапивнице, в таком случае нужен очный дерматолог. Кандесартан может усиливать такие эпизоды, особенно если после еды давление падает. Седжаро тоже добавляет влияние на ЖКТ (хотя приступы начались раньше) В данной ситуации рекомендовал бы очного гастроэнтеролога и при возможности - нейрогастроэнтеролог. Также посетить аллерголога-иммунолога. Анализы: глюкоза в момент приступа, ОАК, СРБ, общий иммуноглобулин Е, по показаниям триптаза и повторная оценка препаратов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте,по назначению врача принимаю Семавик, сейчас в дозировке 1мг уже 7 недель. Сегодня поставила укол как то не так, появился пузырь препарата под кожей,через 5 минут резко стало плохо,обдало холодныи потом ,появилась тошната, и побледнело лицо.Давление примерно было...
Здравствуйте! Не переживайте, бывает такая реакция на введение препарата. Это вегетативная реакция на страх и неправильную технику инъекции, также может быть гипогликемия. Постарайтесь отвлечься от этого и дальше отдыхать, выпейте чего-нибудь тёплого и сладкого, а так старайтесь питаться небольшими порциями и часто, не забывая про сложные углеводы. При повторении ситуации рекомендуется консультация лечащего врача о необходимости коррекции терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте скажите пожалуйста с чем это может быть связано. Иногда просыпаюсь резко среди ночи от того что подступает какое то чувство дурноты,в этот момент как правило лежу почти на животе, открываю глаза картинка в этот момент размытая и такое ощущение что она как будто...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историей. Панические атаки или тревожные расстройства могут вызывать резкие пробуждения с чувством страха и спутанности сознания. Но нужно исключить и другие патологии , для это сдать следующие анализы: Ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела. Проверить работу щитовидной железы , сдав кровь на ТТГ , Т4 свободный , Т3. Глюкозу , Гликированный гемоглобин , Инсулин. Холестерин , ЛПНП , ЛПВП.
Здравствуйте. Больше года назад мне поставили лёгкую анемию, я прошла курс железа, но после этого повторные анализы не делала. В последнее время в метро мне становится очень плохо: резко закладывает уши, бросает в жар, темнеет в глазах, появляется сильная слабость, ощущение...
Гемоглобин - не ниже 120 г/л Ферритин не ниже 40 мкг/л В общем анализе крови при признаках железодефицита MCV, MCH, MCHC снижаются, а RDW - повышается B9 в норме не менее 6, В12 не менее 300 Состояние может быть вызвано как дефицитом железа, так и сильным стрессом, усталостью, особенно, если работа / учеба стрессовые
Добрый день! Вчера ходила на тренировку по акробатике , там нужно было часто делать повороты головой. Также случайно стукнулась лбом об пол (слегка, было на больно). Сегодня с утра пошла на работу и на улице почувствовала легкое непрекращающееся головокружение. Когда наклоняю...
Здравствуйте Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли: https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера утром проснулась, села на кровать и голова покружилась, но не сильно, поэтому не придала значения. Вечером того же дня дома решила прилечь, легла на правый бок и все с головы на голову перевернулось, испугалась, села и поймала вертолеты. Ночью спала и на...
Здравствуйте! Заложенности в ухе нет? Слух не снижен? Желательно сначала показаться лор-врачу.