Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, назначили ингаляции амбробене в небулайзере 2мл с физраствором 1:1. Дальше будет наверное смешно, но мне не очень. Послала мужа в аптеку, принес амбробене раствор для внутривенных инъекций 15мг/2мл. Якобы в аптеке ему сказали, что это то...
Здравствуйте, в официальной инструкции написано только для внутривенного введения . Лучше не рисковать
Гематома на колене
11 ответовЗдравствуйте. У меня серонегативный ревматоидный артрит. Общее состояние нормальное, периодически бывают боли в правом запястье и левом колене. Вчера шла почувствовала слабость в правой ноге и ногу подкосило. Вечером увидела синяк, есть небольшая припухлость и болезненность....
Добрый день! Повышенная вероятность возникновения гематом - это естественно на фоне длительного приёма преднизолона. Вы принимали его более полугода и совсем недавно - сосудистая стенка «стероидная», ломкая. В таких случаях, возникновение гематом и кровоподтёков очень легкое, проходят они дольше чем у человека без стероидного анамнеза. Более важный вопрос это почему у вас не назначена базисная терапия ревматоидного артрита, вам этот вопрос нужно решать в первую очередь.
Болит колено боль страшная
1 ответУ моей мамы была травма на колене давно- ей кто то на колено упал вбок и у нее вывих был. И она всю жизнь с этим коленом.. в бинтах эластичных ходила. и ей стало больно его сгибать в последнее время. но потом она села в машину и ей пришлось согнуть ногу и теперь она вообще не...
Доброе утро. Вашей маме нужно сделать мрт коленного сустава. По вашему описанию больше похоже на разорванные мениски и крестообразные связки. Скорее всего потребуется оперативное лечение (артроскопия с восстановлением кс). Без обследования сложно что-то сказать о сострянии кс. Местно используйте гель диклофенак 5% 2 раза в день (нанести тонким слоем и подождать пока впитается. Перед сном компресс с димексидом водой и новокаином 1/3/1 на 30 мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов после инфаркта
18 ответовПосле двух инфарктов (поставили два стэнта) папе назначены следующие препараты: брилинта, кардио аспирин, статины. От повышенного давления принимает амлодипин и лизопролол. Жаловался на головную боль в районе затылка. Кардиолог направил к неврологу. Невролог назначил...
Здравствуйте, на фоне этих препаратов давление нормальное у вашего папы? Да актовегин можно делать внутри мышечно, не связывает ли он головные боли с приёмом амлодипина, у препарата бывает такое побочное действие
Сахар после дипроспана
1 ответУ меня инсулинозависимый диабет. После внутремышечного введения дипроспана повысились сахара. Через сколько времени ситуация должна стабилизироваться?
Здравствуйте! Дипроспан препарат длительного действия обычно выводится из организма в течение 10-14 дней. Если сейчас отмечаются высокие показатели глюкозы крови, то в таких случаях обычно рекомендуют коррекцию дозы инсулина
В 2024 г. у меня диагностировали гонартроз 1-2 стадии слева и 1 стадии справа, а позже и на других суставах. Из симптомов у меня была острая боль, когда я спускался по ступенькам и сгибании колена. В течение ~1 года я прошёл несколько курсов лечения (таблетки, компрессы,...
Здравствуйте. Если невролог и ревматолог исключили «свои» заболевания, то речь вероятно идёт о фибромиалгии. Это заболевание часто идёт вместе с БАР. Плюс ко всему вы подтверждаете, что при стрессовом состоянии и нервном напряжении боли усиливаются, а после сна наоборот снижаются. Психоанализ при БАР не положен и может ухудшить ситуацию. В зависимости от течения заболевания из психотерапии подходит когнитивно-поведенческая психотерапия и диалектико-поведенческая терапия. Но прежде всего должно быть подобрано корректное лечение у психиатра. Даже если по Бар вас ничего не беспокоит, вас баспокоят телесные симптомы. Снимать их нужно длительной медикаментозной терапией подобраной у психиатра. Если всё же СОЭ/СРБ часто повышается и есть связь между усилением боли, то стоит еще раз посетить ревматолога, только уже в специализированном центре ( НИИ ревматологии НАСОНОВОЙ г. Москва).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после травмы
11 ответовДве недели назад неудачно оступился ,заболело колено,проколол артрозан,была выкачена кровь,сделал мрт,две недели ношу ортез Хотел бы услышать тактику для дальнейшего лечения,очно на прием попаду только через пару дней
Здравствуйте. На МРТ критичных повреждений нет, но сохраняется картина острой травмы. Похоже, что Вы нагружаете ногу и не даёте повреждениям зажить. Такой подход чреват развитием хронического воспаления в суставе и восстановление существенно затянется. После острой травмы рекомендуют: - Пункция сустава повторно, если есть признаки выраженного синовита. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, можно приступать на прямую ногу, ногу в коленном суставе не сгибать 4 недели. - На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Средний срок реабилитации 6 недель. Скорейшего восстановления.
Боль в колене после травмы
2 ответаПочти 2 недели назад мама упала на колено. Сделала рентген. Прикрепляю. Сходила к травматологу, он сказал, что по факту перелома не видит, но раз есть на рентгене, то повторить через месяц и пройти физио. Колено очень болит. Диклофенак не особо спасает. Что ещё можно сделать?...
Татьяна, здравствуйте! Учила Ваш вопрос и приложенные фото. В данной ситуации необходимо взять больничный, зафиксировать коленный сустав тутором и ходить при помощи костылей 4 недели с момента травмы. Никакие обезболивающие не помогут, если нагружать перелом. Так же обязательно добавить физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, лазер). Хондропротекторы курсом 3 месяца. С уважением, Андреева М.А.
Боль в колене после травмы
1 ответТравмировала правое колено 3 недели назад. Втирала Кетопрофен, пила НПВС (ибупрофен, сейчас пью мелоксикам, использую ежедневно АЛМАГ). Из-за нагрузки заболело левое колено. УЗ признаки дегенеративно-дистрофических изменений сустава.Не исключается дегенеративное повреждение...
Здравствуйте! УЗИ не является достаточно точным методом исследования. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 года назад у дочки была операция по удалению фрагмента кости (осколка) после падения дома на плитку пола, спустя год после операции появилась боль и припухлость, после обследований поставили синовит коленного сустава, назначили лечение. И вот спустя 4 года опять боль в...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. По УЗИ невозможно понять, что это за осколок и откуда он взялся. На хрящ не похоже. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Нурофен, Нимесулид и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.