СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимость препаратов после инфаркта

После двух инфарктов (поставили два стэнта) папе назначены следующие препараты: брилинта, кардио аспирин, статины. От повышенного давления принимает амлодипин и лизопролол. Жаловался на головную боль в районе затылка. Кардиолог направил к неврологу. Невролог назначил актовегин внутривенно и мексидол внутримышечно. После внутривенного введения кровь плохо останавливается. Приходит из поликлиники с перевязанными руками. Вены плохие. Можно ли заменить внутривенное введение актовегина на внутримышечное? И вообще совместимы ли эти препараты?

22 Января 2021·Просмотров: 3225·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне этих препаратов давление нормальное у вашего папы? Да актовегин можно делать внутри мышечно, не связывает ли он головные боли с приёмом амлодипина, у препарата бывает такое побочное действие

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гульнара, папа принимает амплодипин 2,5мг один раз в день вечером. Лизиноприл 5мг один раз в день утром. Еще бесопролол принимал по 2,5 мг 2 раза в день. Но когда начал принимать амплодипин (недели две назад) давление и пульс нормализовались. Бесопролол перестал принимать. А головные боли были и задолго до приема амплодина. Не думаю, что боль связана с приемом амплодина.

Да, эти препараты все совместимы, причина кровотечений в использовании брилинты и ацетилсалициловой кислоты одновременно. Отменить какой-то из этих препаратов можно только после разрешения кардиолога или начала приёма витаминов и минералов, омега 3, а внутри мышечной могут быть ещё и гематомы на ягодицах, что потребует операции. Оставьте пока уколы и пейте то же самое в таблетках.

здравствуйте, обязательно измеряйте давления во время головных болей , если повышено, внутривенно не делайте, дайте в виде таблеток актовегин или в/м.
Внутривенные вливания тоже повышают давление

Здравствуйте, от внутримышечных инъекций могут быть гематомы, луче таблетки, если ноотропы сейчас так необходимы.

Мария актовегин можно делать в\м и эти препараты совместимы.Период тромбообразования после иньекции замедлен из за приема кроворазжижающих перпаратов.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте. Все эти препараты совместимы.
Другое дело , что из-за двухкомпонентной антикоагулянтной терапии: бриллинта и аспирин кардио ( а это необходимая сейчас терапия) сосуды подвержены - склонности к ломкости, поэтому, инъекции советую только при крайней необходимости.
Актовегин и мексидол лучше в таблетках., эффект будет тот же. Так как даже если делать внутримышечно- могут быть гематомы, это тоже не очень хорошо!!!!
По-поводу головных болей , нужно измерять АД в этот момент - возможно при этом повышается АД и тогда нужно усиливать гипотензивную терапию. Также на амлодипин может быть такая реакция, нужно проконтролировать самочувствие после приема амлодипина, если есть связь головных болей после его приема- необходимо отменять амлодипин.
Какие дозировки амлодипина и лизопролол???

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, амплодипин 2,5мг один раз в день вечером. Лизиноприл 5мг один раз в день утром. Еще бесопролол принимал по 2,5 мг 2 раза в день. Но когда начал принимать амплодипин (недели две назад) давление и пульс нормализовались. Бесопролол перестал принимать. А головные боли были и задолго до приема амплодина. Не думаю, что боль связана с приемом амплодина.

Я поняла, Мария. В таком случае мексидол и актовегин лучше в таблетках.
Крепкого здоровья Вашему папе и скорейшего выздоровления!!!

Принятый ответ

Да, можно заменить на внутримышечное введение и эти препараты все совместимы между собой!

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Все эти препараты совместимы, актовегин полезен для сердца при ишемии. Актовегин можно делать внутримышечно. Давление сейчас стабильное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина, сегодня утром папу госпитализировали с подозрением на еще один инфаркт. Давление при этом скорая намерила 130 на 80. Боли за грудиной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Не понимаю. Выполняем все предписания врачей. Почему опять инфаркт? Может надо еще какие то меры предпринимать?

Мария, тут еще важный момент -качество установленного стента и как он бы установлен. Нужно делать коронарографию и смотреть, как функционируют стенты.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно.

Доброго времени, актовегин можно отменить, оставить только мексидол внутримышечно. Брилинту и Аспирин кардио отменять нельзя в течение 1 года после стентирования ( затем Брилинту модно будет убрать)

Мария, здравствуйте!
Проблема не в актовегине и не во внутривенном введении - проблема в том, что после выписки из стационара, наблюдающий Вас доктор может и должен регулировать (видоизменять) назначенную терапию по текущей ситуации (потребности Вашего организма). С учетом диагноза (два инфаркта, стентирование) Вам назначена комбинация антиагрегантов: брилинта+ аспирин. Но в данный момент времени, с учетом склонности к повышенной кровоточивости, аспирин можно отменить, оставив прием только Брилинта

Что касается Актовегина, то это препарат метаболический и улучшающий микроциркуляцию. Если вводить его в/в, то он будет улучшать питание и микроциркуляцию сердечной мышцы и головного мозга, попадая туда по венозной сети.
Но если ввести его внутримышечно (например в ягодичную область) - то в этом месте он и будет "питать" ткани и улучшать микроциркуляцию. Надеюсь, Вы выберете, что Вам нужно питать - сердце или.... мышцу, куда будет вводиться актовегин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.