Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как обойтись без повторного АКШ
9 ответовИБС, стенокардия напряжения ФК III. ХСН 2Б, ФК3. СД 2. В марте 2022, сделали АКШ, МКШ. Балонная вазодилатация с установкой стента в OA 31.07.23 Скоро как 2 года нахожусь под наблюдением врачей. Принимаю лекарства: конкор 5 , бриллинта 90, спиролактон 25, тражента 5...
Здравствуйте, Игорь С учетом положительного нагрузочного теста ( тредмил - тест ), ишемия миокарда прогрессирует !! Стенокардия напряжения 2-3 функциональный класс , это достаточно высокий функциональный класс !! Консервативная терапия не эффективна в данном случае, поэтому , только лишь принимать препараты и надеяться на положительный эффект от приема таблеток , это не правильно !!! Это не позволит уменьшить риск инфаркта миокарда В данном случае необходима очная консультация кардиохирурга , для решения вопроса о проведении коронарографии , это золотой стандарт оценки коронарных артерий , после этого определяется дальнейшая тактика лечения . Думаю , можно будет обойтись стентированием !! Консервативная терапия это только дополнение , но не основное лечение в данном случае!! Если беспокоят боли за грудиной , советую добавить к лечению Кординик 10 мг / 2 раза в день , он расширяет сосуды сердца , улучшает кровоснабжение миокарда , головную боль не провоцирует Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. , г Санкт Петербург
Преходящая ав-блокада 2 степени
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 79 лет, в течение года стали часто проявляться следующие симптомы: падение пульса 40-45 кадров, слабость, головная боль. Сделан холтер, ЭКГ, заключение кардиолога, слабость синусового узла, преходящая ав блокада 2 степени. Из препаратов назначено...
Здравствуйте! Обычно, когда есть значимая брадикардия, слабость синусового узла и АВ-блокада, кроме атропина в экстренных случаях и установки ЭКС никакие препараты не помогают, так как эти структуры (синусовый узел,АВ узел) плохо работают, а значит и препараты на них тоже не действуют. Для более подробной оценки ситуации, прикрепите, пожалуйста, весь ХОЛТЕР! А также выписку из стационара 11.2024 г., о которой пишет кардиолог в документации
Дипрессия сигмента ST
3 ответаЗдравствуйте! Помогите разобраться пожалуйста! На холтере выявили вот такие результаты: Базовый ритм синусовый, макс ЧСС 133, мин 52, ср ЧСС 76, патолог. пауз не, ЖЭС - 4, НЖЭС - 10, зарегистрировано пад. депрессия СТ -0.11, длительностью 34 с во время подъема на 3 этаж....
Здравствуйте, Ирина! Никакого прединфарктного сосояния здесь нет, поэтому паническая атака по этому поводу отменяется :). А Если серьезно - депрессия ST незначительна и непродолжительна по времени - такие изменения могуут быть и при железодефицитной анемии, и при патологии щитовидной железы. НО, всегда нужно исключить скрытую ишемию миокарада, даже для того, чтобы не думать об этом и не переживать. Есть простое доообследование, так называемые нагрузочные тесты: ВЭМ (велоэргометрия) или тредмилл (беговая дорожка). Смысл один - пациенту дается нагрузка, которая ступенчато возрастат во времени и под нагрузкой снимается ЭКГ - если "настоящая" ишемия есть - она проявит себя на ЭКГ. Выполните одно из этих исследований и не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар
17 ответовДобрый день! Женщина 78 лет, вес 88 кг, сахарный диабет 2 типа с 2008 года. Хронические заболевания: инфаркт миокарда в 2011 году, ИБС, кардиосклероз, гипертония, полинейропатия, диабетическая нефропатия, многоузловой зоб (объем около 200), жировой гепатоз, камни в желчном...
Здравствуйте. При декомпенсации сахарного диабета на фоне нескольких препаратов рекомендуется подключить инсулин продленного действия вечером. Например Левемир или Гларгин. Дозировку подбирают каждые 3 дня по утренней глюкозе до той дозы, которая нормализует уровень глюкозы. Также повышаться сахара могут при воспалительных процессах. Поэтому рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи для исключения воспаления. Какой уровень креатинина сейчас?
Аритмия и низкое давление
1 ответДобрый день! Ситуация следующая, бабушка 78лет, после перенесенной двухсторонней пневмонии в ноябре 22 года, пошло осложнение на почки и сердце.Держалась температура 37.4, отек ног обеих конечностей. Обратились в больницу. Врач дал следующее заключение:...
Добрый вечер! Если на терапии резко снижается АД, то надо уменьшить дозы препаратов: беталок зок по 25 мг 2 раза. Кордафлекс-ретард вообще не ваш препарат. Он, кстати, может вызывать отёк голеней или усиливать имеющийся. Я бы заменила кордафлекс на периндоприл 8 мг или престанс 5 мг. Все остальное надо оставить.
Маме 89 лет, в январе 2024 г перенесла ковид средней тяжести. Из хронический болезней. ХОБЛ 2 ст, Бронхиальная астма контролируемая, Пневмосклероз ДН 1 ст. ИБС: СССУ, ав-блокада, 2 ст 2 типа, ПБЛНПГ, Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, Имплантация ЭКС ...
Добрый день Д-димер имеет очень много различных причин для повышения. Принимайте эликвис, как было назначено, не пропускайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии старому человеку
20 ответовЗдравствуйте Бабушка 84 года В последнее время каждый день начало подниматься давление до 180/100 с болями за грудиной, отдающие в лопатку , под руку , в шею с чувством жжения Привычное давление до 120/70 В анамнезе мерцательная аритмия ( фибриляция предсердий с полной...
Здравствуйте! Подскажите а чем снимаются боли ? Как долго длятся ? Есть еще много возможностей для коррекции лечения и контроля давления и для ишемии . Есть данные последней выписки из кардиологии?
Стентирование
5 ответовЗдравствуйте ! в 2008 году - ИБС. Стенокардия 2 ф.к. Гипертония.2ст.3степени.риск 4. H I/ XCH I ФК (NYHA). Гипохромная анемия лёгкой степени тяжести.Было прямое стентирование передней межжелудочковой артерии в институте сердца.Мучает вопрос все годы.Может не надо было,а...
Ирина, здравствуйте. Для проведения стентрирования, есть определённые строгие показания. Просто так, никого стентировать не будут. Наверняка, вы ранее проходили обследования, например холтер, экг,или тредмил тест по результатам которых были ишемические изменения миокарда. Возможно и была клиника стенокардии... Вообще, вам каждый год, как минимум нужно проходить следующие обследования:экг, эхокг, холтер экг.после чего, корректировать лечение
Боли в сердце после Covid
10 ответовДобрый день! Обращался к Вам за консультацией. Боли в сердце, голове и повышенном давлении после Ковид. Прошло уже 1,5 месяца, а симптомы не проходят. За это время пропил магнерот, рибоксин, цитофлавин, проколол 10 уколов мельгама. 3 раза делал ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ, 2...
Это может прояснить ситуацию, конечно.непонятно до конца что у вас и перечерь обследований адекватный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, мужчина, 77 лет. В июне 2025 года находился в пульмонологическом отделении с жалобами на кашель, слабость, плеврит. Обследование (КТ) выявило объёмное образование в нижней доле правого лёгкого (подозрение на опухоль) и выраженный экссудативный плеврит. Также выявлены...
Здравствуйте! Подскажите, сейчас принимает какие-либо препраты от давления, отеков и тд? В каком диапазоне держится давление и пульс? Отеки на ногах симметричные? Сколько метров может пройти без одышки?