Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость мед.препаратов
6 ответовЗдравствуйте.Только что перенесла тотальное эндопротезирование коленного сустава. На послеоперационый период ( 3 месяца) ортопед назначил "Прадакса 200мг" 1 раз в сутки. В течении четырёх месяцев, до операции принимала "Семавик" т.к имела ожирение 2ст, что являлось...
Добрый день! Я ознакомилась с Вашей ситуацией и принимаемыми препаратами. Подобные препараты совместимы. Также хочу отметить, что при возвращении использования семаглутида ( семавик) обычно дозу увеличивают постепенно: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю, в течение 4 недель, затем 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю, в течение 4 недель, далее 1,0 мг подкожно, длительно.
Пролиа или акласта
1 ответРак груди, pT2N1M0. На данный момент остеопороз 2.9 высокой степени. Из лекарств: Аримидекс, Ca и D3, Эутирокс (полное удаление щитовидки- гипертиреоз). Сильно болят почки (УЗИ изменений не показало), лейкоциты в моче 25. Давление скачет от 90 до 190. Химию не доделали...
Добрый вечер! Пролиа - отличный препарат ,остановитесь на нем
Здравствуйте! Дочке 4 месяца, вчера были на плановом осмотре у педиатра. Она соединила вместе ей коленочки и сказала, что у неё несимметричные складочки на ножках, направила к ортопеду. Ортопед только через 3 дня сможет нас принять. Подскажите пожалуйста, из-за чего это...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС или сделать рентгенографию. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев, при осмотре ортопед назначил дозировку витамина Д-детримакс Беби 8-10 капель, это 1600-2000 МЕ. Мы живём в пермском крае. Действительно ли такая профилактическая дозировка? И ещё врач сказал носить обувь ребенку дома, но она не сидит и стоит,...
Добрый день, да дествительно профилактическая доза 1500-2000ме, только давать утром. С обувью ваш доктор поторапился. Обувь требуется для прогулки когда ребенок пойдет сам и не раньше этого момента, исключение деформация стоп.
Ревмопробы
1 ответЗдравствуйте. Анализы на ревмопробы сдавала самостоятельно, так как очень сложно продвигается лечение плечелопаточного периартроза + импиджмент синдром, ортопед не направлял. Насторожило то, что на фоне лечения основной проблемы начало болеть колено ( на УЗИ умеренный...
Добрый день. Какие анализы вы сдавали? На РФ и АССР никакие препараты повлиять не могли. На СРБ-да,мог повлиять дипроспан.
В начале марта 2025 установили коронки. Да этого была имплантация и наращивание кости. До имплантации зубы отсутствовали более 5 лет Коронки установили на место 26,27,34,35,36 сверху и снизу. Каждое посещение стоматолог-ортопед советует еще подождать. У меня дискомфорт,...
Здравствуйте! Тк зубы отсутствовали давно и тем более была костная пластика , то нужно время на адаптацию : мышцам нужно время, чтобы привыкнуть к новым коронкам и новому прикусу по сути . Возможно, прикус отрегулирован не идеально. Даже небольшие неточности могут приводить к надкусыванию щеки, так же несоответствие формы коронок индивидуальным особенностям прикуса (коронки должны быть по размеру и форме похожи на свои зубы) В такой ситуации может быть несколько вариантов решения: наблюдение (если дискомфорт незначительный и не прогрессирует, можно подождать еще несколько недель (до 1,5-2 месяцев) Возможно, организм адаптируется. Если дискомфорт сохраняется или усиливается, необходимо повторно обратиться к ортопеду и провести корректировку (шлифовка небольших участков коронок) В сложных случаях может потребоваться дополнительная диагностика, например, Т-Scan (анализ окклюзии), затем лечение для перестроения миостатического рефлекса .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 64 года, болятсуставы и сухожилия рук около года. Креатинкиназа общая 347 ед/л, мочевая кислота 453 ммоль/л. Общий анализ крови: незначительно снижены эозинофилы, С реактивный белок норма. Невролог, ревматолог, ортопед диагноз поставили артроз. Санаторно- куротное лечение...
Здравствуйте! Мочевая кислота повышена , а кристаллы уратов могут откладываться иногда в сухожилиях , связках , что вызывает раздражение , воспаление Креатинфосфокиназа - фермент , что находится внутри мышечных клеток. Его повышение говорит о мышечном повреждении . Причинами могут быть прием препаратов , особенно статинов , снижение функции щитовидной железы , физические нагрузки С возрастом хрящевая ткань становится тоньше , сухожилия теряют эластичность , но обычно артроз вызывает боль в сухожилиях , не повышает КФК. В подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется оценить АЦЦП - это точный маркер ревматоидного артрита Для купирования боли и воспаления могут рекомендовать Эторикоксиб 60-90 мг один раз в сутки или Целекоксиб 100-200 мг 2 раза в сутки коротким курсом 7-14 дней под прикрытием ингибиторов протонной помпы - Омепразол 20 мг утром Также обсуждается Аллопуринол с ревматологом начиная со 100 мг в сутки до достижения целевого уровня мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л Также стоит пересмотреть рацион питания - ограничить продукты, богатые пуринами - красное мясо , субпродукты, мясные бульоны, морепродукты , увеличить потребление чистой воды Дополнительные анализы : 🔺 АЦЦП 🔺 ТТГ 🔺 УЗИ суставов и сухожилий кистей рук 🔺 Рентгенография кистей рук в прямой проекции 🔺 Повторная консультация ревматолога желательно в специализированном экспертном центре Принимаете ли вы постоянно какие-то лекарства , есть ли чувство утренней скованности в пальцах рук, что длится дольше 30 минут?
Электрофорез прозерин+эуфиллин
2 ответаРебенку почти 3 месяца, с дисплазией тазобедренных суставов уровня 1а назначили электрофорез, в направлении написал врач ортопед эуфиллин+прозерин. В кабинете электрофореза сказали что делают только одним препаратом. Вместе с медсестрой выбрали прозерин. Скажите пожалуйста, в...
Здравствуйте Как правило профильные специалисты пишут лишь рекомендательный характер ,врач физиотерапевт на приеме исходя из состояния и наличии противопоказаний проводит коррекцию и назначает уже он процедуру так как обладает соответствующими знаниями. Прозерин лучше зарекомендовал себя в ортопедии чем эуфиллин.ему отдаётся большее предпочтение так как оказывает улучшение трофики,кровоснабжения,противовоспалительный эффект. Эуффиллин больше работает как спазмолитик.в ортопедии не так уместно это.
Здравствуйте! Были на приеме у врача педиатра, она обратила внимание на то, что у ребёнка недостаточно хорошо разводятся ножки и рекомендовала консультацию ортопеда. Врач ортопед, осмотрев ребенка, поставил диагноз - "Дисплазия тазобедренных суставов", хотя на рентгене,...
Здравствуйте. укажите возраст на момент снимка. Так же важно знать пол ребёнка..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз у ребенка 5 лет 2-3 степени
7 ответовДобрый день. У дочери выявлен сколиоз грудо-поясничного отдела 27• по рентгену. Ноги ровные, патологий позвонков не увидели. Наш ортопед взяла паузу на телемедицину с другими специалистами. Пока ожидаем обратной связи очень беспокоимся, говорит что очень редкий случай...
Здравствуйте. Кроме сколиоза 3 ст ещё есть гиперлордоз поясничного отдела. Так же для уточнения диагноза рекомендуют рентгенографию лёжа. Важно сравнить. Данный случай относится к ювенильному идиопатическому сколиозу и ничего необычного в нём нет. По исправлению сколиоза работает 2 метода. Все остальное только в помощь. 1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК курирует врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Упражнения на тренажерах, растяжки, "ласточки, кошки и стрижи" - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. 2. Корсеты - Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше, чем при лечением только ЛФК. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание. Корсет носят 22 часа в сутки, а 2 часа на гигиену и укрепление мышц. При правильных индивидуальных корсетах и правильной методике их использования достигаются хорошие результаты лечения. 3. Из видов спорта идеально плавание. Не рекомендуют батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда и рентген раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.