Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов крови и причины
13 ответовЗдравствуйте! Уже месяц повышена щелочная фосфатаза у ребенка 3 лет, причины и лечение. Началось все 10.08.22 с насморка, но он не проходил. Ходили к лору , терапевту сказали , что увеличены аденоиды. Лечили ещё 2 месяца назонексом, Изофра 2 недели. Но ничего не помогали....
Доброго времени суток . Ольга , общий анализ крови у Вас хороший: преобладает лимфоциты в формуле как и должно быть по возрасту, лейкоцитоза нет, есть признаки латентного железодефицита( что может быть и после болезни ), чтобы уточнить ситуацию с железом можно сдать ферритин сыворотки; касаемо повышенной щелочной фосфатазы, а также загиба в желчном пузыре по узи обп, можно предположить у ребёнка дискинезию желчевыводящих путей . боли в животе у ребёнка бывают? Я бы порекомендовала принимать урсофальк из расчёта 20 мг на килограмм массы тела в сутки один раз в сут на ночь в течение 1-2 мес , потом пересдать щф. какой вес ребёнка? Исключить жирное, жареное , сдобу из рациона. Сдайте риноцитограмму , для исключения аллергического процесса у ребёнка. Сдайте кровь на вит д3 у ребёнка - д3 играет важную роль в иммунной статусе . Ребёнок контактирует с другими детками ?
Паратиреоидный гормон (PTH) высокий
8 ответовдобрый день по результатам Денситометрии обнаружен остеопороз костей в анализах повышен Паратиреоидный гормон (PTH) 7,78пмоль/л остальный показатели в норме. Тироксин свободный (FT4) 10,28пмоль/л Тиреотропный гормон (TSH) 1,80мМЕ/л Фосфор (Phos) 1,29ммоль/л Щелочная...
Благодарю за уточнение информации. По денситометрии - начальные проявления остеопороза, всё не так и плохо, улучшить костную структуру на 7-15 % возможно. И паратгормон исправить поможем. Советую в питании использовать продукты богатые белком и кальцием - молочная продукция (сыр, творог, сметана, молоко и пр.), мясная продукция (телятина, говядина, индейка), бобовые (чечевица горох, фасоль). Из лекарственных препаратов рекомендую: 1. Карбонат кальция (более эффективный Кальцемин или Кальцемин Адванс) 500 мг по 1 таб./сут.после еды - утром или в обед. Курс на год; 2. Витамин Д (Аквадетрим, Детримакс или Вигантол) 2 капли или таблетки/капсулы на 1000 МЕ/сут. С 01.09. - по 4 капли или таблетки/капсулы на 2000 МЕ/сут. Принимать вит.Д лучше после еды, до 11:00. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д за 2-3 дня прием витамина Д в виде лекарства временно отменить, чтобы результат не был ложно завышенным. Курс на год; 3. Магния оротат (Магнерот) по 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес. осенью, весной. Через 3 мес. пересдать анализ крови на кальций общий, альбумин, кальций ионизированный, магний, фосфор и паратгормон. Денситометрия костей - контроль через год от начала лечения.
Ттг 4,4 - норма или нет?
20 ответовДобрый день. В последнее время у меня появилась такая симптоматика. Вас увеличился на 3 кг и стоит на месте, хотя питание не меняла. Еще год назад я его могла без проблем сбросить, то сейчас он не на что не реагирует почти. Появилась апатия, тонкие волосы, тонкие ногти. В...
Здравствуйте. Повышение незначительное, вряд ли вызовет такие симптомы. Для уточнения причины повышения сдайте кровь на АТТПО, ферритин и витамин Д. УЗИ щитовидной железы делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение печени
10 ответовДобрый день! Около недели назад началась тяжесть и чувство распирания в правом подреберье, сделала УЗИ - печень увеличена на 1 см. Также по анализам: Щелочная фосфатаза 23 АСТ 52 АЛТ 51 Железо 48,2 Всё остальное в норме. С 20 февраля по 1 мая принимала лекарства от...
Здравствуйте. В целом противотуберкулёзные препараты токсичны, но они необходимы и самостоятельно их отменять не рекомендуется - это нарушает эффективность лечения. Для снижения интоксикации и нагрузки на печень рекомендуют их сопровождать приёмом пиридоксина в любом виде, можно и в комбинации с магнием например Магне В6. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов транзиторно, обычно после отмены через 2-3 недели приходят к норме. Обычно в таких случаях рeкoмeндую к приёму Гептрал, Аделив – действующее вещество адеметионин- гепатопротектор, оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами. Железо повышено может быть потому что белковые системы его депонирующие и транспортирующие не справляются - депонировать и развозить по тканям железо некому - нужно смотреть ферритин, трансферрин, % насыщения трасферрина и кофакторы гемопоэза кобаламин, фолиевую кислоту. Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. УЗИ: Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы – это не страшно, здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Диффузные изменения печени - это формирование неоднородности печеночной ткани, это реакция на препараты – это мы видим по трансаминазам повышенным. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Мужчина 35 лет, сдал сегодня биохимический анализ крови и витамин В12. Показатели очень сильно превышают. На что могут указывать такие показатели. АЛТ - 704,9 АСТ -225,2 Билирубин прямой (связанный) - 7,1 ГГТ - 1004 ЛДГ - 225,9 Фосфатаза щелочная - 239,1 Ферритин...
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: в целях дополнительной диагностики рекомендуется анализы крови на : гепатиты В и С, иммуноблот расширенный + белковые фракции (на предмет аутоиммунных заболеваний) повторить узи брюшной полости Но, если результаты были в норме до начала лечения, то высокая вероятность токсического эффекта после препаратов. В таких случаях рассматривается Гептрал в дозе 400 мг 2р/сут + удхк (Урсосан или аналог) из дозы 15 мг/кг до нормализации показателей
Холестерин. УЗДГ
12 ответовМаме 65 лет. Вес примерно 55. В прошлом году удалили желчный пузырь. В этом году сдали анализы крови, повышены Холестерин общий - 7.24 (3.10-5.20), щелочная фосфатаза - 128 (35-104) Пропила Урсосан. Через 1,5 месяца Холестерин общий - 5.77 (3.10-5.20), ЛПНП - 3,30 (<3.37),...
Здравствуйте. Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста 1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца 2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов. В данном случае атеросклеротических бляшек нет, но есть участи с изменениями и сужением . В таком случае, с учетом возраста возможно назначение статинов на длительный период Роксера 20 мг вечером. 3) Гормональные сбои в организме,лечение гормональными препаратами,. Так де рекомендуется соблюдение Средиземноморской диеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначена энлигрия
7 ответовЗдравствуйте! Мне 34 года, рост 150 см, вес 115 кг. Диагноз: ожирение 3 ст, метаболический синдром, СД 2 типа, СПКЯ справа. Наблюдаюсь у эндокринолога. Стоит вопрос о назначении энлигрии. Сдала анализы: панкреатическая амилаза 30 ед/л, АлАТ 26 ед/л, АсАТ 15 ед/л, билирубин...
Из представленных данных , нет .
Гепатит В.
36 ответовДобрый день. У супруга пришел положительный HBsAg. Сейчас проходит доп обследование. Врач сказал сдать анализы: АЛТ, АСТ, Щелочная фосфатаза, ГГТП и ПЦР ДНК вирусного гепатита B c определением генотипа. Я так же обратилась к врачу. У меня HBsAg отрицательный. Врач сказал, что...
Добрый день! Да, это антитела после проведенной вакцинации. Уровень защиты отличный. Ревакцинация не требуется. Достаточно 1 раз в 2-3 года контролировать уровень aHBs если он будет ближе к 100, то только в этом случае выполнить плановую ревакцинацию однократно.
Девочка 6 лет , на на протяжении трёх лет в оак завышенны тромбоциты( 420) и троибокрит (0.377), в биохимии аст (37-40) и щелочная фасфотаза фосфатаза (297.9), при таких показателях гемотолог назначал только пить больше воды и периодически сдавать анализы, типа не критично у...
Здравствуйте ! По анализам данных за болезнь крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток не выявлено. Гемоглобин 115-155 г/л норма. Тромбоциты 150-450 тыс норма, лейкоциты 4-13 нормальный диапазон. При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями( синяки, гематомы), кровоточивостью( носовые кровотечения, десневые, кровь в моче,кале)- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К. Если ребенок хорошо себя чувствует, то кроме наблюдения за коагулограммой ничего не требуется. Анализ сдавать натощак, вне ОРВИ/ОРЗ, вне приема препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефрокальциноз
12 ответовНефрокальциноз и уменьшение паренхимы почек по УЗИ. Аморфные фосфаты в моче. Перенесен пиелонефрит в 2022 году. В 2024 впервые выявлен нефрокальциноз и толщина паренхимы 1 см. Ранее толщина в 2022 году была 1,6 - 1,8 см. Тогда же выявлены аморфные фосфаты и реакция мочи...
Добрый день. По свежим анализам низкий фосфор в крови, при этом вы говорите, что в моче фосфаты, кальций необходимо смотреть корректированный на альбумин крови. Смущает истончение паренхимы, смущает низкий креатинин (СКФ получилась 117 мл/мин.), имеется гиперфильтрация, на мой взгляд. Все таки, необходимо, как мне кажется исключать первичный гиперпаратиреоз. Что имеется: гиперфосфатурия, нефрокальциноз, истончение паренхимы,тубулоинтерстициальное поражение? Кальций крови требует уточнения. А паратгормон может быть в норме при гиперпаратиреозе. Целесообразно: суточная кальцийурия, альбуминурия,УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, вопрос о сцинтиграфии ПЩЖ, консультация эндокринолога, нефролога очно. А в общем анализе мочи какой удельный вес?