Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, кашель, изжога
13 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала вопрос похожий, но хотелось бы уточнения, постараюсь по пунктам узнать Что есть: женщина, 34 года, 8 лет пью рабепразол 20мг/сутки В связи с начавшимся кашлем(8 лет назад длился 4 мес), тогда обошла всех врачей, только лор мне сказал, что это от...
Здравствуйте. Рабепразол иногда перестаёт полностью контролировать симптомы, что связано с усилением рефлюкса при грыже пищеводного отверстия, воспалением слизистой и дополнительными факторами, такими как стресс, приём НПВС (кеторол способен усиливать воспаление слизистой), лишний вес или нерегулярное питание. Омепразол и рабепразол относятся к одной группе, оба считаются безопасными при длительном приёме, различия в побочных эффектах минимальны, поэтому чаще ориентируются на переносимость. Кашель может быть проявлением рефлюкса и дистального эзофагита и встречается достаточно часто. Жжение на фоне терапии объясняется сохранением части забросов и тем, что воспаление ещё не полностью зажило. В таких случаях обычно используют удвоенную дозу ИПП, например рабепразол по 20 мг дважды в день курсом 4–8 недель с переходом на поддерживающий приём. Возможен и вариант с декслансопразолом по 30–60 мг один раз в день курсом до 8 недель, его двухфазное высвобождение помогает контролировать вечерние проявления рефлюкса. Для защиты слизистой часто применяют альгинаты, например Альфазокс по 1 пакетику 2–3 раза в день, а для снижения заброса используют прокинетики, такие как итоприд 50 мг трижды в сутки курсом до месяца. Прямой защиты дыхательных путей препаратами нет, цель терапии — уменьшить сам рефлюкс. Важны и меры образа жизни: питание небольшими порциями, отказ от переедания, ограничение кофе, шоколада, алкоголя, сон с приподнятым изголовьем. При сохраняющихся жалобах по клиническим рекомендациям проводят суточную рН-импедансометрию, которая позволяет оценить объём рефлюкса и скорректировать тактику лечения.
Здравствуйте. Уже три недели болит желудок. Ноющая боль перед едой, как будто есть хочу. Иногда после еды. Не могу понять в чем причина. До этого была беременна, второй и третий триместр была жуткая изжога. Большой плод-передавливало диафрагму. Спасалась есентуками и Ренни....
Приемом препаратов для снижения кислотности - например нексиум 40 мг По диете Из круп можно все Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно) Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай Убираем кефир, острые сыры, остальные можно Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное)
Боль в желудке, тяжесть
2 ответаЗдравствуйте! У меня боли в желудке, изжога , тяжесть и бывает тошнота. Диагноз: рефлюкс- избавиться. Недостаточность кардии.укорочен брюшной отдел пищевода с аксиальной скользящий грызёт. Поверхностный гастрит
Здравствуйте, Светлана. Самое главное в лечении Гэрба и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы это соблюдение антирефлюксного режима и диету. Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Приём Ипп, антацидов и Прокинетиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль между лопаток после еды
9 ответовЗдравствуйте! Примерно пол года назад появилась боль между лопаток и изжога, периодически беспокоило. В январе переболела ОРВИ, после чего долго не проходит кашель, думаю может это взаимосвязано. Пять лет назад ставили диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс...
Ваши симптомы очень характерны именно для ГЭРБ, а не для онкологии. Рак пищевода, как правило, проявляется прежде всего затруднением глотания когда еда как будто "застревает", сначала с твёрдой пищей, потом с мягкой, потом с жидкой -вот это тревожный симптом. У вас этого нет? Кашель и изжога без нарушения глотания это не картина онкологии. Вы всё делаете правильно: сдали анализы, записались на ФГДС это именно то, что нужно. Пока ждёте обследования, начните соблюдать диету и по возможности сократите курение -«это уже облегчит симптомы.
ГЭРБ обострение
9 ответовДиагноз:хр гастродуоденит, ГЭРБ 2ст., анемия лёгкой степени Фгдс:недостаточность кардии 2ст, неэрозивный рефлюкс-эзофагит, гастрит без видимых признаков атрофии слизистой, дуоденит. Беспокоит боль в грудном отделе позвоночника, ком между лопатками, кисло во рту, отрыжка,...
Добрый вечер, да, к сожалению , если наблюдается плохая работа нижнего пищеводного клапана после отмены ипп изжога будет возвращаться. Нексиум можно принимать неопределённо долго. Возобновите прием 20 мг утром до месяца, а затем перейдите на режим по требованию. Т.е. одна ьаб раз в два три дня. Вместо альмагеля, я бы посоветовала альфазок именно на ночь, хороший препарат для купирования данных симптомов. Так же итамед продлите до месяца. Средний курс приема данного препарата один месяц. Скажите, а диета Вам не помогает?
Добрый вечер. Прикрепила фото ФГДС и УЗИ. Анализы всё в норме. Нашли лямблии. Пролечилась денол, омез, тримедат, панкреатит, намозол, полисорб. Дальше врач назначил хофитол и пробиолог. Сегодня 5 день как принимаю хофитол, после обеда началась ужасная изжога, жжение в горле,...
ЗдравствуйТЕ! У Вас эрозивный гастродуоденит, т.е. поврхностные дефекты слизистой оболочк желудка и двенадцатиперстной кишки. ФГДС делали до или после лечения Омезом и Денолом? Как долго принимали препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит уже на протяжении нескольких лет изжога и боли в желудке. Как только перестаю пить Нексиум или омез все начинается снова. Фгдс делала в марте месяце там было все хорошо,но фгдс было сделано после лечения,до этого были эрозии и кислотность повышена. Вот думаю стоит...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с протоколом По поводу изжоги, если она стойкая, в таких случаях к нексиуму и Алмагелю я своим пациентам добавляю Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетке Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Для того, чтобы нормализовать моторику ЖКТ и уменьшить рефлюкс. А также в таких случаях критически важно соблюдать правила: 1. Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс. 2. Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями. 3. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати. Хеликобактер был у вас? По поводу печени, такие изменения характерны для жирового гепатоза. Действительно сегодня это заболевание считается чуть ли не опаснее вирусного гепатита, так как постепенно ухудшается функция печени. В таких случаях оптимально вместе с грамотным эндокринологом-диетологом построить рацион для похудения. И в таких случаях добавляется препарат аГПП1 (эндокринолог) для похудения и уменьшения жировой инфильтрации печени. Иногда назначается Урсосан+аГПП1 В таких случаях необходимо наблюдение и комплексная терапия у грамотных гастроэнтеролога и эндокринолога-диетолога Какой у вас рост и вес? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Мужчина, 32 года. Рост 205, вес 93. Питание в целом могу назвать нерациональным: много ел (до последнего месяца) жирного. Иногда голодаю весь день, а на ночь съедаю пачку пельменей. Ем в больших количествах, но редко. Режима нет Раньше приступы изжоги были...
Здравствуйте . Аллергической реакции сейчас нет ? Стул какого характера ?
Боль в животе вверху по центру
23 ответаВчера после ужина заболел верх живота по центру под самыми ребрами. Болело всю ночь с потливостью и жаром, на правом болело сильнее, на левом немного легче. Утром при попытке покушать и попить пища и вода создают неприятные ощущения и боль при прохождении по пищеводу по месту...
Хелинорм правильно сделали, что не стали принимать. Это мракобесие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота с сгустками крови
17 ответовПосле большого количества алкоголя тошнота, на третий раз рвота с сгустками крови 2 дня назад жаловался на боль в животе, кишках, изжога
Доброе утро, Павел. Рвота со сгустками крови может свидетельствовать о кровотечении из вен пищевода (синдром Мэлори- Вейса). Ситуация экстренная, может привести к значительной кровопотере. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь для госпитализации в стационар.