Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос мне 34 года , начались проблемы с мочеиспусканием ( какой то дискомфорт где то внутри когда хожу в туалет по малому ) также начались проблемы с потенцией , 6.01.23 пошёл к местному урологу, он сделал узи и пальцем посмотрел и сказал что простата...
Здравствуйте.
У папы обнаружили рак предстательной железы 2 стадии T2cN0M0 (ацинарная аденокарцинома предстательной железы с поражением левой и правой доли, умеренно дифференцированная, сумма Глиссона 7=3+4). ПСА 131,48 (но сдавал после полного обследования уролога, в т ч...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по представленным данным речь идет о второй стадии рака простаты (прикрепте к вопросу описание МРТ и остеосцинтиграфии) с очень высоким уровнем ПСА
Ректальный осмотр и манипуляции на простате могут повысить уровень ПСА на 10-15%
Но не в 2-3 раза
То есть цифра ПСА истинно очень высока
Основа лечения второй стадии рака простаты с высоким ПСА - это гормонолучевая терапия
А именно:
1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев
2 - лучевая терапия в радикальной дозе
3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ
Бикалутамид сейчас не используется для лечения рака простаты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я врач-онколог, лучевой терапевт. Занимаюсь лечением пациентов с опухолью малого таза, в том числе предстательной железы.
У вашего супруга диагностирована аденокарцинома предстательной железы высокой степени злокачественности (по Глисону 9), и на текущий момент по данным ПЭТ-КТ с ПСМА имеются единичные метастазы в кости. Это говорит о переходе болезни в метастатическую стадию.
Возврат гормональной терапии (трипторелин) - правильный и своевременный шаг. Однако, при наличии метастазов, согласно современным клиническим рекомендациям, одного только трипторелина уже недостаточно. Рекомендуется добавить препараты второй линии гормональной терапии, так называемые антиандрогены нового поколения (Энзалутамид/Апалутамид/Абиратерон). Эти препараты значительно улучшают выживаемость при метастатическом гормонозависимом раке простаты.
Что касается лучевой терапии на метастазы, то в вашем случае возможно ее проведение в виде как классической, так и стереотаксической лучевой терапии на костные очаги
Цель - профилактика осложнений и удлинение безрецидивного периода.
Обратитесь в онкодиспансер для обсуждения добавления энзалутамида / апалутамида к терапии.
Контроль ПСА каждые 1–2 месяца.
Повторная ПЭТ-КТ по ПСМА - через 3–6 месяцев.
Здравствуйте! Моему папе 67 лет. 11 сентября ему была проведена операция по удалению рака предстательной железы и лимфоузлов. До операции Глисон был 6, после операции стал 7. Но самое главное, мы не ожидали, что край резекции будет положительным аж в нескольких местах. 2...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Тактика совершенно верная!!
Если раньше при положительном крае после РПВЭ сразу же назначали как минимум лучевую терапию, а иногда и гормонотерапию - то сейчас тактика несколько поменялась!
При R+ - то есть положительном крае - тактика активно-выжидательная
Каждый месяц контролируется ПСА
Если он достиг 0.1 НГ/мл (а не 0.2 как после обычной РПВЭ без края) - тогда проводят лучевую терапию на ложе.
И в этом есть большой смысл - в половине случаев положительный край не приводит к о рецидиву
То есть мы таким образом можем не назначать избыточное лечение ряду пациентов
Сделали МРТ по поводу рака предстательной железы, в закшжчении написано крышка вертлужной впадины тазобедренного сустава динамика отрицательная верифицированный c-r, что это значит?
ПСА в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 70 лет. Беспокоят изредка боли в спине.
На данный момент прошел кт диагностику в комплексе с другими исследованиями на предмет выявления онкологических процессов. Пса 70
Здравствуйте! Мне 69лет, Можно ли разламывать капсулы профилапроста, не могу глотать по психологическим причинам.Хороший ли препарат для уменьшения предстательной железы (42куб.см, пса-2.9) и нормализации мочеиспускания.
Здравствуйте! У папы , ему 79 лет , хронический простатит более 15 лет .Анализ пса высокий, больше 100, сделали МРТ , скажите пожалуйста , там всё плохо, сильно переживаем.Исследования прикрепила.
Здравствуйте
По описанию обследования картина распространенного опухолевого процесса с распространением за пределы капсулы предстальной железы и поражением костных структур.
При поражении костей речь о 4 стадии и тактика лечения в такой ситуации -лекарственная терапия. Гормонотерапия аналогами ГРГ и дополнительная гормонотерапия таблетированной формой, либо аналоги ГРг+химиотерапия в зависимости от распространенности процесса.
В качестве дообследования показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием , проведение остеосцинтиграфии , кт органов грудной клетки и кт органов брюшной полости с ку. Эти обследования назначают на базе онкодиспансера. После проводится консилиум и оценивается тактика лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У свекра злокачественная аденома простаты. Высокий ПСА. 21. Диагноз поставили лет 5 назад. Доктор ему назначил Профлосин. Разве при этом диагноз можно принимать этот препарат?