Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько КТ при Covid-19
1 ответДобрый день. В мае месяце перенес коронавирусную пневмонию. В первые дни заболевания цифровой рентген не показал каких либо изменений. Первое КТ ОГК показало воспалительный процесс, назначено лечение. Через 3 дня ухудшение состояния и на 6 день повторное КТ ОГК показало...
Здравствуйте. Первую степень лучевой болезни вызывает получение более 70 мзв.
Есть результаты ЭНМГ на основании которых поставлен диагноз БАС. Диагноз поставлен более года назад. За прошедший год состояние серьёзно ухудшилось. Заболевание не излечимое, постоянно прогрессирующее. Вместе с тем есть признаки реагирования на принимаемые препараты...
Дмитрий, доброе утро! Прошу прощения за задержку с ответом. Посмотрела внимательно с компьютера все ваши документы и вопросов к вам больше, чем ответов. За период более года информации нет. Что сейчас в неврологическом статусе? Проводились ли за этот год обследования (ЭНМГ, МРТ)? Очень заинтересовало повышение КФК однократно зарегистрированное. Вы еще сдавали КФК в течение этого года? Уж очень были высокие цифры для случайного повышения... У пациентки скрытый железодефицит (низкий ферритин). Выясняли причину? Проводилась коррекция препаратом железа? По протоколам разных осмотров разными врачами сложилось впечатление, что врачи сами не могут определиться с диагнозом, а симптоматика у женщины каждый раз иная. Ну или смотрят так. В чем то я даже увидела положительную динамику (но это только по данным документов). За БАС клиническая картина не описана. Впрочем, как и по ЭНМГ. Из дополнительных обследований при подозрении на болезнь мотонейрона надо исключить гиперпаратиреоз (то есть анализ крови н ионизированный кальций и паратгормон), дефицит меди и цинка, паранеопластический синдром (УЗИ малого таза, молочных желез точно надо провести). Для других заболеваний, с которыми мы обычно проводим дифдиагностику, у женщины нет клинических признаков в неврологическом статусе. Хотя, опять же, кому верить: один врач пишет о повышенном мышечном тонусе, другой о нормальном...А это принципиальные вещи. Для альтернативного профессионального мнения я рекомендую вам дистанционно проконсультироваться в одном из лучших центров нашей страны, специализирующемся на нервно-мышечной патологии https://mknc.ru/telemed_info/ врач Гильванова Ольга Валерьевна или здесь https://clinic-nmb.ru/ в этом центре любой специалист имеет колоссальный опыт работы с пациентами с БАС и схожими с ним заболеваниями. Свяжитесь с ними, пожалуйста, и уже вам станет понятно, в каком направлении двигаться дальше.
Смена антидепрессанта
40 ответовЗдравствуйте! У меня тревожное расстройство и иногда панические атаки. Врач прописал мне феназепам в капельницах 10 дней и золофт 50 мг на 5 дней, далее увеличить. Феназепам отменил после 4 капельницы потому что не понравилось состояние после него, и вызывало тревогу (и...
На триттико можете перейти сразу. При указанном диагнозе главным методом лечения является психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация следующая: в мае сделали гистероскопию, удалили полип, сейчас принимаю ОК по назначению врача. После окончания курса сразу планирую беременность. Сегодня сделала прививку от краснухи для подготовки к предстоящей беременности. Беспокойство возникло, когда...
Здравствуйте. 1. Беременность не наступит в любом случае - на фоне приема у вас тонкий эндометрий. Даже если зачатие произойдет, беременность не закрепится 2. После прививки беременеть можно в следующем цикле . Но даже если она наступит в этом цикле, ничего страшного. Она создана по типу вакцины от короновируса. Такие вакцины не несут тератогенного эффекта
Насморк и кашель
22 ответаЗдравствуйте. Сыну 2.2.Две недели назад приболел, температура один день, небольшой кашель, лёгкие чистые, соплей не видно. Было это в пятницу. В понедельник уже вышли в садик. Кашель начал усиливаться. К воскресенью высморкались жёлтыми соплями, до этого в принципе отсосать...
Здраствуйте. Скорее всего речь идет о постназальном затеке. Риноаденоидит. Ребенок ночью не храпит? Необходимо провести эндоскопию носа и носоглотки для оценки состояния аденоидной ткани. Так как чаще всего при частых респираторных заболеваниях аденоидная ткань увеличивается и продуцирует слизь. На данном этапе необходимо местное лечение: називин или Ксилен по 2 кап 3 раза в день 5 дней или использовать гипертонический раствор Аква Марис стронг он снимает заложенность за счет большого содержания соли, если нос дышит хорошо, достаточно орошение носа изотоническим р-ром Далее необходимо аспирировать слизь с помощью аспиратора (отривин, бэби вак) На чистый нос Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2раза в день 14 дней, при сохранении симптоматики продлит до 1 месяца 1 доза 1 раз в день, препарат является противовоспалительным накапливается в слизистой носа, не всасывается в кровоток, абсолютно безопасен для длительного применения.
Здравствуйте. Подскажите , пожалуйста: На 9 неделе лежала на сохранении - ретрохориальная гиматома - у внутреннего зева участок отслойки 17*6 мм. В 13 недель прошла узи- скрининг. По результатам, а именно , где возник у меня вопрос: хорион (плацента) преимущественная...
Добрый день. По описанию - если не брать в расчет то, что уже в 13 недель не хорион, а сформированная плацента - остальное описание в норме. Если учесть, что вы все же склонны к явлениям угрозы прерывания - я бы не спешил с половой активностью, недель, скажем, до 20.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам и подбор кок
19 ответовПрошу помочь с расшифровкой анализов и скорректировать лечение, если нужно . Назначили нео пенотран форте, нистатин, флуконазол,тридерм,зодак уточнить по какой причине могла заболеть. и нужно ли лечить мужа и чем если нет у него жалоб. Пришла на приём к врачу, врач напугала...
Посмотрела, трудно сказать есть ли там полип или нет, пока наблюдение, не переживайте.
Добрый день. У сына 5,5 лет пупочная грыжа закрылась, осталась грыжа белой линии живота (2 шт, а иногда я вижу, что вроде как и 3). Читала, что можно физическими упражнениями решить вопрос, и грыжа закроется (мы занимаемся ЛФК (6 мес с перерывом - ломал руку) и прошли курс...
Здравствуйте! Вопрос ваш понятен и вполне обоснован. Так вот грыжа белой линии живота практически никогда не закрывается самостоятельно, особенно если ребёнку уже 5,5, шансов ещё меньше. Поэтому предпочтительна операция. А операцию лучше сделать перед школой, чтобы ребёнок успел восстановиться.
Парацетамол при Жильбере
8 ответовДоброго времени суток, уважаемые доктора. Ребёнок, 7 лет ( вес 22 кг). Прошлым утром ( 9.00) поднялась температура 38.7. Жаловался на боль в горле, но не на постоянную, а появляющуюся периодами. Дала нурофен. Следующий приём нурофена был в 16:20. В 22.15 температура...
Скорее всего у ребенка грипп начинайте приём номидес, и при осиплости голоса делайте ингаляцию с пульмикортом 0.5мг 2 р в сут 5дн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит гной
31 ответДобрый день! Беременная 7 недель сейчас. 3 недели назад заболел зуб и припухла щека. Сначала пошла в бесплатную стоматология, там начали чистить каналы без анестезии и сказали один канал непроходим и надо идти в платную клинику. В платной клинике почистили 2 канала, третий не...
Здравствуйте, Вероника! Есть ли рентген снимки зуба? Раньше вы его лечили получается? При беременности разрешена обычно анестезия, сейчас современные и безопасные анестетики (например, скандонест, он без адреналина). Антибиотики и нпвс не лечат периодонтит, только качественная обработка канало в и лекарство в таких случаях лечат периодонтит. Лечение периодонтита всегда без гарантии , так как зависит не только от врача , но и от иммунитета. Открытым зуб сейчас обычно не рекомендуется оставлять, потому что из полости рта в каналы попадает инфекция.