Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Здравствуйте!
На МРТ описаны выпячивания дисков и протрузия диска с прилежанием к ней корешков, но без их компрессии и деформации. Такие изменения не вызывают болевой синдром .
Также описан отёк костного мозга.
Если боль не отдаёт в ногу,нога не немеет, то по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении.
С учётом наличия отёка костного мозга нельзя исключить ревмопатологию.
В таких случаях обычно рекомендуют:сдать общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор( для исключения ревматологического процесса). По результатам анализов -очная консультация ревматолога
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения - занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какой диагноз вам ставит невролог? Бывают так называемые «функциональные» расстройства, когда нет физической причины, но есть симптомы. Такие состояние хорошо лечатся антидепрессантами. Учитывая болевой синдром можно рассмотреть прием Дулоксетина или Венлафаксина.
С 2019 года беспокоят боли в области мочевого пузыря (на сколько понимаю это уретра). Раньше боли были только при приступах и сильные (сопровождались сильным желанием помочиться, даже при пустом мочевом, помогали снять приступ только нолицин или монурал, обезболивающие не...
Добрый день!
Мне 41 год, вес 95, рост 172. В течении года беспокоили боли в суставах ног( колени и пальцы) и больших пальцев рук. В последние четыре дня боли усилились. Ранее были периодические ощущение в коленях, вроде и не боли, будто их «выкручивают».
Кроме этого год...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.мне 33 года, беременности не было,цикл всегда был не регулярный , месячные 1 раз в 2 месяца в основном.не болезненные, вначале цикла не мажет, иногда мажет до 8 дня цикла . С мая появились боли отдающие по ощущениям в прямую кишку. Боли резкие схваткообразные так...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если сейчас нет репродуктивных планов, то можно начать принимать визанну или алвовизан (дженерик визанны). Опять же, если нет репродуктивных планов, то торопиться на лапароскопию не надо - ибо после прижигания очагов эндометриоза вам будет рекомендована беременность в течение 6 месяцев после операции.
Несколько дней назад заболело колено, опухоль есть небольшая.Со вчерашнего дня поднялась температура 38,9. Боли усилились, сгибать больно.Ранее иногда бывали небольшие боли в этом колене, мазал мазями, проходило. В больницу вчера не попал, нет записи.Что это может быть? Что...
В течении 7 дней беспокоят сильные головные боли. Анальгетики не помогают. Боли усиливаются когда встаю из положения сидя, лёжа. Когда ложусь на спину, затылок, то сильная давящая и расперающая боль в области лба и висков. Так же резкая боль при чихании, кашле, натуживании,...
Добрый день! По описанию есть смещение миндалин мозжечка на 13 мм и также признаки сирингомиелии. Нужно смотреть снимки, обратитесь к нейрохирургу на очный прием со снимками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли появляются не каждый раз, но очень часто. Могут появиться сами вне секса, но такое реже. Каждый раз уже боюсь заниматься сексом, боясь этих болей. Уже лет десять так. Боли где-то глубоко, влагалище или кишечник. Начинаются отдаленно, потом по нарастающей и до...
Здравствуйте, вас стоит обратиться к врачу, чтобы исключить заболевание.
Судя по тому, что у вас это долго и давно, оно может уже стать хроническим.
Если врач исключит патологию, то тогда обратитесь к психологу для определения причин психосоматики