Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 63 лет, метастатическая меланома (очаги в лёгких). Таргетная терапия дабрафенибом+траметинибом. Боли в груди постоянные (3 месяца) - обезболивание три раза в сутки (анальгин, кеторол, нимесил). Лечащий врач разрешила колоть дексаметазон два раза в неделю (есть...
Да, антибиотики безусловно Но важен очный осмотр врача с аускультацией легких и хотя бы рентгенографией
Пациент - мужчина, 90 лет. Принимает терапию от артериальной гипертензии: конкор - 2,5 мг 1 раз в день лозартан - 2,5 мг. утром и 5 мг. вечером эликвис - 2,5 мг. 2 раза в день Последний месяц жалуется на частые головные боли и головокружение при ходьбе. При ходьбе отдышка и...
Здравствуйте, возможно, на фоне терапии возникает гипотония. Какие цифры ад и чсс?
Требуется консультация
1 ответПациент онко пищевода, ранее болел туберкулёзом. После КТ заключение: T-r пищевода с признаками инвазии левого главного бронха. Ателектаз нижней доли левого лёгкого. Поствоспалительный пневмофиброз верхней доли правого лёгкого. Левосторонний плевральный выпот в следовом...
Здравствуйте. От одышки и кашля в таких случаях используется небулайзерная терапия с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, 2-3 р в день, можно длительно, ежедневно. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Пациент женщина 59 лет Рост 162, вес 62. Контрольно сдали анализы. Ранее в мае гликир гемогл был 5,7. Жалоб нет, имеется гипертония, всегда давление под контролем. Принимает эутирокс 50 мг в день, лориста 2 раза в день по 12,5 мг. Роксера 5 мг. Холестерин...
Здравствуйте Гликированный гемоглобин в пределах 6,0-6,49% соответствует предиабету. Но по одному показателю диагноз поставить нельзя. Нужно минимум 2 показателя, подтверждающих это. Глюкоза при этом в норме. С учетом этого рекомендуют выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. После этого уже можно будет точно сказать, в каком состоянии углеводный обмен Повышение индекса Хома может является следствием лишнего веса (исключаем, имт в норме), при неправильном питании. Его сейчас практически не берут во внимание ТТГ в норме. Дозировка эутирокса подходит. Достаточно контроля ТТГ 1 раз в год Алт немного выше нормы. Рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости и проконсультироваться с гастроэнтерологом Повышение мочевины может быть из-за особенностей питания (много белка в рационе), при высоких физических нагрузках, при патологии почек (креатинин при этом в норме, что важно), при артериальной гипертензии, мочекаменной болезни и др Ферритин выше нормы. Это может быть при приеме препаратов железа, при воспалительных заболеваниях, при заболеваниях ЖКТ и др По узи объем железы в норме. Описаны небольшие кисты (доброкачественные). Так же описаны маленькие узелки. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Их только наблюдают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Плохой анализ крови
11 ответовПациент 68лет,последние 2 месяца быстрая утомляемость. После перенесенного стресса-заболел гнойной ангиной. На фоне приёма цефтриаксона внутримышечно 2 раза в день в течении 7 дней температура не падала ниже 38.7.Лечение продолжалось 10 дней. За время лечения опухоли десна,...
У вас тромбоциты 18 , высок риск кровотечения, при чем здесь гемоглобин. Вызывайте скорую. Скорее всего нужна будет госпитализироваться в гематологию.
Пролежни у лежачего больного
11 ответовПациент после инсульта, лежит 2,5 года. Примерно пол года назад начался пеленочный дерматит. Лечили, но результат плохой. Сейчас это уже похоже на пролежни. Местами сочится кровь, со слов нянечки. Все это на довольно большой плоскости в районе лопатки. Сторона та, что...
Насколько большой пролежень не сказать по фото, но основное это минимизировать давление, остальные рекомендации также актуальны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возьмут ли в армию
2 ответаЗдравствуйте подскажите выдали боевую повестку, но день назад прошёл тредмил тест. Проба сомнительная. До нагрузки регистрировались одиночные ЖЭС. На фоне нагрузки Частота ЖЭС существенно увеличилась длительный эпи тригеминии. После прекращения нагрузки Частота ЖЭС...
Здравствуйте! Все же нагрузочные тесты не являются точными для диагностики ИБС. Так как на появление депрессии и экстрасистол влияет не только ишемия, но часто и дефициты, нарушения работы щитовидной железы. Обычно более точным методом является стресс эхокг. При необходимости его ещё дополняют кт коронарных артерий. Плюс в молодом возрасте вероятность ИБС крайне мала! Скажите пожалуйста, сдавалт липидный профиль? Есть боли со стороны сердца?
Риск заражения
4 ответаЗдравствуйте. Работаю стоматологом, использую защиту, но в этот раз когда промывала корневые каналы попался не качественный шприц, и под давлением сломался носик и игла отлетела в сторону, а содержимое шприца (хлоргексидин водный) и слюна попали мне в глаз. В этот момент я...
Здравствуйте! Риска заражения в данной ситуации не было, т.к. не было контакта с кровью пациента. Слюна опасности не представляет.
Риск заражения гепатитом Б и С.
5 ответовЗдравствуйте. Во время выполнения процедуры на мочевом пузыре (введение препарата через мочевой катетер: вставляется тонкий катетер в уретру, в катетер вставляется игла со шприцем) после извлечения иглы со шприцом из катетера этой иглой была проколота кожа. Получается что...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации риска заражения гепатитом нет( через мочу данная инфекция не передается)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца 24.08.2024г. Возраст 73 г. Операцию не сделали. Нужна ли операция? Какие новые методы лечения и реабилитации существуют? Какие лекарства существуют? Поможет ли АРТНЕО? Что посоветуете, чтобы быстро заросли сломанные кости? Когда можно вставать на костыли с...
Здравствуйте, при такой травме показан строгий постельный режим, сроком на 4-6 нед, далее по мере стихания боли, при помощи костылей вертикализироваться. По лечению: В остром посттравматическом периоде показано лечение в стационаре 2 нед. симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дн. С учетом аллергии обезболивающий препарат нужно подбирать. Если найз не подойдет, можно попробовать из другой группы НПВС Аэртал или Диклофенак или мелоксикам. местно втирать где болит Меновазин 3-4 раза в день, или Вольтарен-эмульгель Для дополнительного обезболивания можно клеить пластыть Салонпас. Препараты Кальция, можно растворимый Кальций сандоз форте 1000 или Кальцемин адванс по 1т 2р в день. в дополнение ортез Sacroloc или широкий тазовый пояс будет плюсом. Хондропротекторы, можно Артнео. витаминотерапия (капс. Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) КТ крестца в динамике через 2 мес. В динамике нужно будет сделать через 6-8 нед КТ контроль. Далее заниматься активной разработкой и восстановлением.