Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия после инсульта
5 ответовЗдравствуйте! У бабушки 3 месяца назад был двусторонний инсульт ( как следствие афазия, когнитивные функции только со слабой положительной динамикой, психо-моторное возбуждение). При выписке в назначениях был Сонапакс 3 р в день 25 млг. От него у нее было очень угнетенное...
Здравствуйте! Вероятнее всего вы описываете симптомы постинсультной депрессии, поэтому , учитывая выше описанные симптомы и наличие хронических заболеваний, то в таком случае рекомендуется рассмотреть антидепрессант феварин (флувоксамин). Данный препарат обладает седативным эффектом , так как влияет на мелатонин , следовательно дополнительно нормализует сон; за счет влияния на сигма рецепторы , положительно влияет на когнитивную сферу (память , внимание), является препаратом первого выбора в лечении постинсультной депрессии , также имеет низкий риск влияния на печень, кардиологически безопасный. Прием рекомендуют начинать с 25 мг вечер и наращивать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Эффект наступает примерно на 3-4 неделе от начала лечения.
Депрессия от гестагенов
8 ответовДобрый день. мне 50 лет. с 2017года принимала утрожестан с 16 дня цикла из за мастопатии. принимала достинекс 5 лет. был повышен пролактин. Сейчас в пременопаузе. на фоне утрожестана всегда была состояние тоски, как я его называю. Принимала антидепрессанты 2 года,....
Здравствуйте! Возможно, ваше состояние связано с дефицитом эстрогенов, особенно учитывая, что улучшение наступало при увеличении уровня эстрадиола. В «Анжелике» содержится 1 мг эстрадиола, что может быть недостаточным в вашем возрасте. Скажите, у вас ещё бывают менструации? В составе «Анжелик» состоит дроспиренон — другой синтетический аналог прогестерона. Поэтому, скорее всего, причина вашей грусти не в утрожестане, а в недостатке эстрадиола. Вы можете обсудить с врачом изменение схемы терапии. Например, можно использовать эстрогены в виде геля. Это удобно тем, что позволяет регулировать дозу в большую или меньшую сторону по мере необходимости.
Депрессия, нет аппетита
10 ответовЗдравствуйте! Страдаю депрессией с ноября 2021 года, начала лечение в марте 2022 , начала с феварина( 2 месяца) На данный момент пью ципралекс 10 мг, уже 2 месяца. В чём то стало лучше, а точнее. Прошла тоскливость, улучшилось настроение. Осталось: отвращение к еде, нет...
Если 3 месяца принимаете без динамики - повышаем дозировку. Если на повышенной дозировке 2 месяца без динамики - меняем препарат Антидепрессанты не любят суеты и спешки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Велаксина
10 ответовЗдравствуйте! Принимаю Велаксин капсулы 150 мг. Назначил врач из-за мигрени. Сейчас планирую беременность, записаться к неврологу на прием проблематично. Скажите, пожалуйста, как постепенно отменить велаксин? Очень боюсь синдрома отмены.
Можно сразу с таблеток пробовать снижать по 37,5мг. Да, так будет удобнее
Всем здравствия.Жене требуется пропить антидепрессанты,так как она уже на грани. Ну к тем докторам к которым мы обращались,назначают те лекарства которые нельзя ей принимать из за сопутствующих болезней(а именно основные которые не совместимы с лечением): 1)Сахарный диабет 2...
Здравствуйте. Перечисленные сопутствующие состояния сами по себе не делают антидепрессанты запрещёнными. Вопрос в правильном выборе молекулы и мониторинге:СД 2 типа важно влияние препарата на вес, аппетит, риск гипо-/гипергликемии ,перенесенный панкреатит- не брать препараты с выраженным риском гипертриглицеридемии и описанными случаями лекарственного панкреатита, быть внимательным к симптомам.Аллергия/отёк Квинке на ИАПФ - относится к лечению АГ/СН (ИАПФ, сакубитрил/валсартан), не распространяется на антидепрессанты (механизм другой).Обычно рассматриваются СИОЗС/СИОЗСН:сертралин, эсциталопрам, флуоксетин, циталопрам и др.С точки зрения веса:относительно нейтральны. Пароксетин даёт больше набор веса, чем сертралин/флуоксетин. Но все же ключевой момент —грамотный подбор: очная консультация психиатра (или психотерапевта с медобразованием), который: учтёт диабет, поджелудочную и все текущие лекарства, начнёт с маленькой дозы подходящего препарата, объяснит, какие анализы и контроль (сахар, самочувствие, ЖКТ) нужны по ходу лечения. Капли и травы при выраженной депрессии, к сожалению, не справятся. Лечение возможно, просто нужно найти специалиста, который привык работать с пациентами с такими сопутствующими заболеваниями и аккуратно подбирает схему.
Боли и зажатость в мышцах
9 ответовДобрый день. В анамнезе депрессия, тревожное расстройство. Принимаю Венлафаксин 175 мг ежедневно, и триттико 50 мг на ночь для сна. На данной терапии м октября 2025 года. С субботы начались сильные боли и зажатость в мышцах плечевого пояса, рук, и ног. Мышцы зажаты и...
Здравствуйте,возможно мышечный болевой синдром обострился на фоне стресса,из-за повышенной тревоги. Возможно ваше состояние стабилизируется,так как на стрессовых ситуациях иногда происходят маленькие откаты терапевтического эффекта и постепенно вы придете в норму без повышения дозировки. Если же в течении 7-10 дней состояние не стабилизируется,то рекомендуются обсудить с вашим доктором повышение дозировки вашего АД,так же можно добавить анксиолитик в схему лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость от венлафаксина
5 ответовЗдраствуйте!Ровно неделю назад врач психиатр выписал венлафаксин. Диагноз был поставлен астеническая депрессия средней тяжести. Назначен препарат был с расчетом чтобы взбодрить, но по факту я стал еще более сонливым, и более апатичным. Пью в дозировке 37.5 мг утром с приемом...
Здравствуйте. Вы можете принимать венлафаксин в любое удобное для вас время, сместите на обед или вечер, чтобы уменьшить дневную сонливость. Не сказала бы, что венлафаксин обладает стимулирующим действием. Препаратом первой линии при депрессиях должен быть антидепрессант из группы СИОЗС, можно было бы склониться к флуоксетину, так как он рекомендован при депрессиях со снижением активности. По вашему основному диагнозу (ПРЛ) основным лечением является диалектико-поведенческая психотерапия, как и указано в вашем бланке.
Послеродовая депрессия
5 ответовДобрый день, Уважаемые врачи. Решила попросить о помощи или найти ответ на свой вопрос. Недавно произошли роды. Второй малыш. Первый ребёнок 11 лет. По моим ощущениям у меня послеродовая депрессия. Уже несколько раз плакала от усталости, не испытываю чувство радости, делаю...
Зоя, препараты вам порекомендуют врачи. На мой взгляд, ваша астения естественна. "Синдром альпиниста": долго и тяжело идешь вверх. И вот ты уже на горе. Но сил радоваться уже нет - настолько ты устал. А ведь еще трудный спуск... В общем, не будьте излишне требовательны к себе. Дайте себе пространство и время восстановиться. Удачи.
Депрессия? ГТР?
8 ответовЗдравствуйте, последние два месяца я нахожусь в непонятном состоянии. Началось все с того, что муж уехал в другую страну, ( мы не развелись, это временно ) я одна с двумя детьми, старшему 9, он у меня мальчик с очень сложным характером, и малышка 8 месяцев. К мужу поехать...
Здравствуйте! Учитывая описание, что совместно с тревожным расстройство, то похоже и начался синдром раздраженного кишечника (СРК). Учитывая, что медикаментозно нельзя по причине ГВ, то конечно остается только психотерапия и желательно работать более длительно (раз в неделю пока на постоянно основе). В целом можно попробовать и грандаксин кстати (он так-то разрешен и во время беременности и во время ГВ), но конечно под контролем лечащего врача. Самостоятельно выполняйте техники релаксации: 1) Диафрагмальное дыхание; 2) Метод джекобсона; 3) Аутотренинг по Шульцу. Все эти техники хорошо описаны в интернете, они помогут снизить уровень тревожности и напряжения. Так же литература: Роберт Лихи В целом подойдет ("свобода от тревоги" и "лекарство от нервов"). Плюс Харрис Расс "Ловушка счастья".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия затяжная
11 ответовЗдравствуйте, у меня депрессия, уже наверное лет 10 , но у психиатров не была и диагнозов таких нет. Бываю у невролога (прихожу с общей заторможенностью и головными болями) мне назначают лечение ОТ ВСД, сейчас назначили стрезам и пикамилон. Плюс два раза в год пью что то для...
Добрый вечер! Сосудистая терапия - указанная выше в Вашем случае Вам не помощник. При таком состоянии как у Вас и учитывая расстройство пищевого поведения я рекомендую Вам препарат флуоксетин. Препарат необходимо разделить на 2-3 приема, это поможет Вам нормализовать настроение, вернет интерес к жизни и решит Вашу проблему с перееданием. Конечно к этому необходимо присоединить психотерапию. Будьте здоровы и не бойтесь применять правильное лечение!