Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава и бурсит
11 ответовМоему отцу 62 года, последний год появились острые боли под коленом. Они усиливаются после покоя- согнуть, разогнуть колено очень болезненно. Ночью когда спишь более менее, но когда встаешь с кровати, боль сильная. Потом расходится, болеее менее нл все равно болит. Сделали...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска. Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия. Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. https://geladrink.ru/ П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Коксартроз двусторонний
9 ответовМама 70 лет. Диагноз по МРТ - признаки остеоартроза 3 степень правого тазобедренного сустава, 2 степень левого тазобедренного сустава. Диагноз ортопеда - двусторонний коксартроз, справа 3 степень, слева 2 степень. Фламадекс гель не помогает. От Артоксана сильное повышение АД...
Сейчас по ОМС устанавливают среднего ценового сегмента эндопротезы, которые принципиально ничем между собой не отличаются. Они вполне приличного качества и ходят в среднем 20 лет. Если за деньги, то выбирайте пару керамика\керамика. Такие эндопротезы 30 лет могут выдержать.
Добрый день, с октября 2023 года у дочери 2018 года рождения, проблемы с аденоидами, очень частые простудные заболевания, в конце января 2024 года предположительно перенесли грипп с очень высокой температурой, затем осложнение, воспаление тазобедренного сустава, через месяц...
Елена,добрый день.Вижу очень много назначений по лечению ,но не вижу анализов на иммуноглобулин Е общ,риноцитограмму,мазок из зева из носа на посев и чувствительность к антибиотикам.ЭКБ9эозинофильно катионный белок).По представленным анализам все в переделах нормы.Но вам необходимо дообследовать ребенка,чтобы понять причину частых заболеваний.Также не обходимо анализы на скрытые инфекции ВЭБ,ВПГ 1,2,6 типа,ЦМВ. Подскажите пожалуйста у вас животные дома есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в октябре 2022г. произведено тотальное эндопротезирование правого тбс, в феврале 2023г. тотальное эндопротезирование левого тбс. в июне 2024г. произведено тотальное эндопротезирование левого плечевого сустава (установлен реверсивный эндопротез) имеется сопутствующие...
Здравствуйте! Согласно Приказу Минтруда России от 26.07.2024 № 374н, инвалидность устанавливается при одновременном наличии трех условий: - Стойкое нарушение функций организма (из-за заболеваний, травм или дефектов). - Ограничение жизнедеятельности (трудности с передвижением, самообслуживанием, работой). - Необходимость в реабилитации и социальной защите. По представленным данным: - Множественное эндопротезирование (оба ТБС + плечевой сустав). - Сопутствующие заболевания (гонартроз, остеохондроз с грыжами). - Болевой синдром, хромота, ограничение подвижности. Это может быть основанием для установления инвалидности, но окончательное решение принимает МСЭ. Оценка утраты здоровья и принципы МСЭ следующие, МСЭ оценивает: 1. Степень нарушения функций суставов - Ограничение амплитуды движений в протезированных суставах. - Наличие болевого синдрома, необходимость в постоянном обезболивании. - Нестабильность суставов, необходимость использования трости или костылей. 2. Влияние на жизнедеятельность - Самообслуживание: Могут ли суставы обеспечить базовые бытовые действия (одевание, гигиена, приготовление пищи)? - Передвижение: Способны ли человек ходить без посторонней помощи? - Трудовая деятельность: Возможность продолжать работу (учитывая, что уже признаны негодным к службе в МВД). 3. Сопутствующие заболевания - Гонартроз коленных суставов 2-й степени, грыжи и протрузия в позвоночнике могут усугублять ограничения в таких случаях ориентировочно: - 3 группа-если есть умеренные ограничения (например, ходьба с тростью, но сохранено самообслуживание). - 2 группа–если передвижение возможно только с посторонней помощью или при сильных болях,трудовая деятельность невозможна. - 1 группа-маловероятна
30 ноября появилась боль по правой стороне головы. При этом первые два дня отдавало в ухо, было непонятно, что болит (челюсть, ухо или в щеке что-то). Обратилась к лору. Лор посредством визуального осмотра, нажатий определила, что проблем с ухом нет и сказала, что это артрит...
Здравствуйте, Ирина) Нимесил не рекомендовано принимать более 5 дней вообще, даже если пить под прикрытием Нексиума, то 15 дней это уже много. Нужно решать проблему с суставом, иначе боли не будут уходить. Нимесил лишь снимает болевой синдром, но причину не устраняет. Мидокалм является миорелаксантом и помогает, если имеется спазм жевательных мышц. Если же спазма нет, то эффекта тоже не будет. Лучше сделать МРТ, чтобы понять вообще состояние внчс. Поэтому рекомендую искать в соседнем может быть городе, где есть. Лечение сустава всегда комплексное, не только медикаментозное. Антибиотики далеко не всегда назначаются , так как бактериальная инфекция редко присоединяется. А такая температура да может быть при активном воспалительном процессе. Скажите, гнатолог пальпировал сустав? Поводил функциональные пробы?
Пациентка 78 лет, болит колено. Боится/не хочет делать эндопротезирование сустава. Спрашивает можно ли при таком диагнозе обойтись биоимплантом коленного сустава Bio-Osteo? Насколько поможет данная процедура в плане самочуствия и по времени? Ниже расшифровка МРТ коленного...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опасения понятны, и важно найти решение, которое будет комфортным ▪️ На основании МРТ имеет место выраженные дегенеративные изменения коленного сустава (артроз II-III ст.), включая истончение хряща, повреждение менисков и связок ▪️ Биоимплант Bio-Osteo направлен на восстановление хряща, но при III-IV стадии хондромаляции (когда хрящ почти полностью разрушен) его эффективность может быть ограничена. Такие методы чаще применяются на ранних этапах артроза. В представленном случае процедура, к сожалению, вряд ли полностью устранит боль или восстановит функцию сустава, так как изменения уже значительные ▪️ Однако есть альтернативы эндопротезированию: лечебная физкультура, физиотерапия, внутрисуставные инъекции стероидов или PRP-терапия. Они помогут уменьшить боль, улучшить подвижность и отсрочить операцию. Важно обсудить с своим лечащим ортопедом все варианты, учитывая ваш возраст и состояние ▪️ Не отчаивайтесь! Современная медицина предлагает множество способов поддержать сустав. Лечащий врач поможет выбрать оптимальный путь для улучшения самочувствия. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв сухожилий надосной и подосной мышц плечевого сустава. В декабре сделали блокаду. Массаж, лфк. Сейчас боли опять невыносимые, особенно ночью. Поможет ли иглоукалывание? Или опять предстоит блокада? Читала, что это вредно
Здравствуйте. Чтобы определить метод лечения и его объем , нужно видеть величину патологии Прикрепите МРТ плечевого сустава его описание и заключение. Мы даем советы через видение специалиста, а не через ваше понимание.
Здравствуйте. В последнее время меня мучает вопрос о том, что после того, как мне парень сделал кунилингус. Да, я его не знала, мы познакомились и сразу перешло к этому, но нет, секса у нас не было. И нет, пока я не сдавала анализ мазка из влагалища. Что если этот парень до...
Добрый день! Только при условии наличия ссадин, царапин на слизистой
Какой укол в коленный сустав выбрать
5 ответовЗдравствуйте, по заключению МРТ : картина дегенеративных изменений передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника. Умеренный отёк переднего супрапателлярного жирового тела. Умеренное количество выпота в полости сустава и...
Введение в сустав гиалуроновой кислоты является заключительным этапом лечения, описанной Вами патологии. Примерная схема лечения такова: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Если вводить Ультра, то Хронотрон не нужен. Я бы остановился на Соло+Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ, Рентген и онкология
1 ответЗдравствуйте, женщине возраста 70 лет 20.06.2020г сделали первую компьютерную томографию органов грудной клетки - лучевая нагрузка: 8,0 м3в, 29.07.2020г сделали рентгенограмму левого логтевого сустава в 2-ух проекциях, 09.06.2020г сделали вторую компьютерную томографию...
Допустимая суммарная годовая доза рентген облучение 50 мЗв, У вас, с учётом снимков локтя, не более 20 мЗв. опасаются вам нечего.