Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В среду вечером под ноготь попала заноза в виде очистки от семечки острой я её достала но видимо небольшой кусочек остался где-то под ногтем в четверг стало болеть я маникюрными ножницами и щипчиками срезала ноготь до этого места было немного крови но не сильно....
Здравствуйте, вакцинация сейчас вам не нужна В описанном вами случае риска заражения столбняком нет
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.
Кольпоскопия в 3м триместре
12 ответовЗдравствуйте! Гинеколог назначил в 29 нед беременности пройти кольпоскопию. Причина: до беременности всегда был неокрашенный участок, анализы при этом всегда в норме. Диагноз никакой не ставили. Накануне беременности (за месяц) делала кольпоскопию и мазок на цитологию (без...
Здравствуйте. Если у вас цитология шейки в норме, то проведение кольпоскопии вообще не показано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочность и необходимость операц
17 ответовДобрый день! Мне 58 лет.Месячные прекратились в 42 года. На УЗИ случайно был обнаружен узел на дне матки. Сделала МРТ с контрастом. Его описание: Матка расположена типично.размерами 37*21*25мм.эндометрий 2.2мм толщиной однородной МР-структуры переходная зона толщиной до...
Здравствуйте! Галина у вас какие жалобы есть?
Расшифровка анализа
8 ответовЗдравствуйте, сдал анализ Андрофлор, биоматериал Эякулят. Прошу дать заключение по результатам анализа. Интересует, необходимость в проведении лечения при обнаружении Enterobacteriaceae spp. 10 в 7 степени
Это говорит о том, что превалируют энтеробактерии. Вроде нормофлора. Но должна быть и другая. До начала отношений, сдайте бак.посев, как написала. Будет рост менее 10*5, спокойно планируйте отношения. Тогда в питание побольше молочнокислых несладких продуктов. При большом росте надо консультировать повторно.
Пропало обоняние
1 ответДоброго времени суток. Обоняние абсолютно пропало 30 декабря, кашель, незначительная заложенность носа, температура в пределах нормы. Пропила курс Трекрезана и витаминов. Есть необходимость в самоизоляции?
Здравствуйте, судить о необходимости самоизоляции нужно по ПЦР тесты, потому как именно он отражает заразны вы или нет,если будет отрицательный,то беспокоится не о чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постгипоксические изменения
1 ответздравствуйте, малышу один месяц, в роддоме сделали нейросонографию, в заключении пишут "Умеренно выраженные постгипоксические изменения ПВЗ". родители не хотят повторно делать УЗИ, есть ли необходимость
Здравствуйте! Такие изменения на нсг могут быть вследствие перенесённой гипоксии во внутриутробном периоде или во время родов; нсг лучше сделать для контроля через 1-1.5 месяца
Очаги лимфоидных фолликулов
34 ответаЗдравствуйте ! Мне 69 лет Гастрит -20 лет Прокомментируйте пожалуйста колоноскопию, в т ч очаги лимфоидных фолликулов в тонкой подвздошной кишке. - Проблемность? Необходимость лечения ? Какого? Прогноз?
добрый вечер с какой целью колоноскопия была? прикрепите файл
Прижигание эрозии
11 ответовДобрый день! По результатам кольпоскопии, врач рекомендовал сделать прижигание шейки матки. Планирую беременность в ближайшее время. Подскажите, действительно ли есть необходимость в проведении этой процедуры?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
Здравствуйте . Чтобы ответить на ваши вопросы, приложите хотя бы снимки и результаты обследований . Мы не волшебники . Мало информации !!!