Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоят боли в голове справа или слева (чаще обе стороны сразу)в виде спазмов, усиление боли приводит к резкой слабости,и резкому желанию сна,тошнота, АД в моменты боли в норме ( 120\80), какой предварительный диагноз может быть?, какие необходимы исследования...
Добрый вечер, Алексей. Вы уже почти все необходимые исследования сделали - везде норма. Первая моя мысль была о том, что патология в шейном отделе позвоночника, соответственно нарушен кровоток в шее и как следствие головные боли. Но УЗДГ сосудов шеи это исключает. Вероятнее всего - это ВСД. Но без очного осмотра и объективной оценки неврологического статуса - это лишь предположение.
Здравствуйте! у меня частые головные боли похожие по признакам на мигрень, кластерные головные боли, боли напряжения , так как помогают только триптановые препараты. Сопровождаются слабостью и сонливостью . Головная боль начинается ночью ,ломит глаза или один глаз .По...
Описание симптомов:
Три года назад появились практически ежедневные головные боли. До этого периодически появлялось напряжение в верхней части спины, чуть левее от центра. По ощущениям как мышечное напряжение, усиливалось после длительного сидения за компьютером. Сидячая...
Здравствуйте
Есть такой вид головной боли , называется :
Новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH) - это тип расстройства, связанного с головной болью, которое начинается внезапно и продолжается ежедневно в течение как минимум 3 месяцев. Обычно люди с NDPH могут четко вспомнить точный момент или дату, когда началась боль. Боль может напоминать головную боль напряжения, мигрень или их сочетание
Рекомендуется в таком случае
Амитриптилин либо венлафакисн. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов. Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
• КПТ: релаксационный тренинг, избегание стрессов, положительные эмоции, хобби, прогулки, поездки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 лет назад начало болеть спина. Пошёл поликлинику, в регестратуре дали направление к терапевту, терапевт при осмотре спины выявил остеохондроз прописал мази уколы таблетки, светолечение масаж. После этого боль в спине утихло но ощущалось, после этого никуда...
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Здравствуйте, в сентябре 2022 г перенесла ковид, в январе стали беспокоить скачки ад,панические атаки, тревога, боли в области сердца,спины, обратилась к кардиологу,терапевту, неврологу, было назначено лечение, лозартан 50мг-1р/д, мексидол в/м -10 дн, далее 1.5 месяца по...
Здравствуйте. В мышцах спины и плеч появились боли пару месяцев назад после катания на лыжах. Связываю это с сильным холодным ветром.
Боли появлялись после долгого неподвижного сидения или сна. Но быстро проходили. При чихании появилась резкая боль в мышцах спины и...
Здравствуйте. По крови -воспалительный процесс в организме. ОРВИ или гриппом не болели накануне? Нужно с анализом крови повторно обратиться к терапевту. По поводу болей- все таки провести курс НПВС(н-р, кеторол или мелоксикам), как и рекомендовал вам врач + добавить сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней. Наружные средства не всегда эффективны и применяются дополнительно к основному лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Уже много лет проблемы с жкт. Постоянные боли в желудке, эрозии, гастриты, дуодениты, эзофагиты.
В пятницу появились боли слева со спины. Потом усугубилась боль в области желудка. Боль блуждающая.то со спины, то тянет поясницу,то болит в брюшной полости. В...
 здравствуйте. При остром панкреатите обычно боль опоясывающая, сопровождается тошнотой и может быть рвота, чаще всего возникает жидкий стул и вздутие. Обычная острый панкреатит ставят по результатам узи органов брюшной полости. По анализам крови за дозой эти этот диагноз нельзя, так нет специфических показателей воспаления поджелудочной железы.
Учитывая что вы хорошо питаетесь, реднее всего это не панкреатит. Это может быть лёгкое пищевая инфекция или функциональная диспепсия. Обычно рекомендуют пройти узи орган брюшной полости, планово ФГДС.
http://dropmefiles.com/2Xp7n
Здравствуйте, сделал МРТ всех отделов позвоночника, длительное время беспокоят боли в шее, часто прихватывает шею, невозможно повернуться, часто такое происходит после приема душа, а также в холодное время суток, больно отводить шею назад…, а...
Здравствуйте
Показаний к оперативному лечению не вижу
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать?
В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты).
В данный...
Здравствуйте.
По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц.
В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм.
Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно.
К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев.
Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна?
По какой причине прерывали прием дулоксетина?
Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит боль с правой стороны спины в районе почек. С 30 лет ставили диагноз межреберный миозит. 1-2 раза в год появлялись боли (незначительные2-4по шкале 10)
Проходили за 3-4 дня. Интенсивность физ нагрузок на данный момент большая, но не регулярно. ...