Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление в ногах, сильная боль
3 ответаЗдравствуйте! Беспокоят ноги очень долгое время. Но недавно боль в стопах стала невыносимой. Сходила ко врачу, назначили стельки, капельницы и ультрафонофорез. Понимаю, что стельки однозначно нужны, капельницы тоже, но вот к ультрафонофорезу есть вопросы. Так ли это нужно или...
Здравствуйте, Darya. Ознакомился с прикреплёнными файлами. Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги. Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему обследования и лечения, которую применяют в таких случаях. По обследованию: 1. В диагнозе стоит "плоская стопа", но степень плоскостопия неизвестна. Поэтому рекомендуется рентгенография стоп на продольное плоскостопие. Это по 1 снимку каждой стопы в боковой проекции под нагрузкой (стоя). 2. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в мелких суставах обеих стоп может являться проявлением общего заболевания. Тем более, что у Вас были случаи длительного субфебрилитета. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Нольпазой (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Стельки ФормТотикс - это очень правильно. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Не знаю, чем Вам фонофорез не угодил. Это рутинная физиопроцедура, уже лет 80 применяется, наверное, и весьма успешно. Никаких побочных реакций не вызывает. Но если у Вас какое-то личное предубеждение, то не делайте. Это не критично.
Выпадение волос
28 ответовДобрый день. Страдаю выпадением волос уже длительное время. Сдала все анализы, какие только могла. Есть проблема, выпадают волосы (сильно). В анализах пониженный ферритин сделала капельницы Венофер (3 шт). Сходила к трихологу, сделала фототрихограмму, врач назначила пить...
И то и то хорошо для волос.
Головокружение и помутнение зрения.
20 ответовДобрый день! Уже продолжительное время испытываю боль в грудном отделе позвоночника и онемении во сне конечностей рук.11 января,мой лечащий врач принял решение о лечении в отделении и выписал капельницы пентоксифиллина и уколы дексаметазона.В период лечения была бессонница,а...
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
1 ответМужу 44 года . На протяжении последних 5- 10 лет высокое давление 140/90,150/90 . Прошел обследование у кардиолога . Отклонений по узи и холтэру не выявлено. Назначено лизиноприл. Потом лизеноприл перестал помогать. Пошел к неврологу . Невролог назначил дополнительные анализы...
Добрый день! В настоящее время доказанно, что перечисленные вами препараты для внутривенного введения не эффективны для длиельной терапии и имеют короткосрочный период, что является стрессовой ситуацией для организма, в вашем случае необходимо более точно подобрать препараты для нормализации давления, чтобы давление было стабильное без кризов. Для полноценного обследования проводятся: Инструментальные обследования: Узи сердца, ЭКГ дуплекс транскарниальных сосудов и сосудов почек, узи почек и надпочечников. Лабораторные исследования: общий анализ крови, ферритин, липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды), глюкоза, креатинин, мочевина, алт, аст, общий билирубин, общий анализ мочи и еще гормоны щитовидной железы. препарат вамлосет относится к группе сартанов, доказанной в своей эффективности, в случае неэффетивности к схеме лечения во второй половине дня назначаются кальциевые блокаторы, например амлодипин 5 мг.
Анемия при онкологии
11 ответовСвекр 86 лет, Заболевание: Рак поперечно- ободочной кишки- печеночного угла - с «прорастанием» в забрющинное пространство , в желудок. Илеостомия от З мая 2024г при последнем попадании в больницу (декабрь 2025) выявили железодефицитную анемию, врач из поликлиники прописал...
Здравствуйте. Ферритин корректировать нужно, это бесспорно. Но такой показатель ферритина - не показание к внутривенному вливанию железа. Оно показано при стойком тяжёлом железодефиците на протяжении нескольких месяцев (ферритин должен быть ниже 10), а железо считается показателем, которое очень лавирует. Поэтому на практике мы ориентируемся в основном на ферритин. Внутримышечные препараты железа дают больше риска местных осложнений наподобие гематом и подкожных абсцессов. Я бы вам не рекомендовала ими лечиться. Витамин В12 колют только при подтверждённом его дефиците, предварительно сдав на него кровь. Скажите, каков у папы сейчас гемоглобин и проходит ли он химиотерапию?
Затяжная желтушка новорожденных
13 ответовЗдравствуйте! У ребенка в роддоме на второй день появилась желтушка, 2 дня по 2 часа лежала под лампой, сделав билитест, сказали что билирубин в пределах нормы и выписали домой. Сейчас ребенку 1 месяц и 9 дней, желтушка так и не прошла, жёлтое лицо, склеры в уголках глаз и...
Здравствуйте Какой уровень билирубина в крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная утомляемость и железодефицит
17 ответовЗдравствуйте! В один момент после поездки на выходных почувствовала сильнейшую усталость, от которой сутки приходила в себя. Сдала анализы - гемоглобин 110, ферритин и железо - по 3 каждый. Витамин В12 блиде к верхней границе нормы, фолиевая кислота - ближе к нижней...
Здравствуйте) Лечение обязательно продолжайте . Еще слишком мало времени прошло , чтобы самочувствие начало улучшаться , при условии , что у вас очень низкий уровень железа и ферритина . После окончания капельниц повторить анализ через 2 недели- ОАК и кровь на уровень железа и ферритина . Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа. В дополнении можете принимать фолиевую кислоту 400 мкг 1 таблетку в сутки на протяжении месяца .
Здравствуйте! Пациент - мужчина, возраст 56 лет. В начале ноября 2025 года (ориентировочно 04.11.2025г) перенес сезонную простуду. После чего на протяжении уже двух месяцев поднимается высокая температура (38-40 град.), иногда возникают простудные симптомы: усталость,...
Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать вероятно это бактериальная инфекция (в анализе крови повышены лейкоциты). Поэтому можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. При выявлении бактерии можно будет пройти лечение чувствительным антибиотиком (бактериофагом).
Непереносимость Золедроновой кислоты у больной раком молочной железы с метастазами в кости.
6 ответовДобрый день! Хочу получить консультацию по поводу мамы. 58 лет. 2 года назад поставление диагноз рак молочной железы с метастазами в кости. Все это время получала лечение в виде анастрозол,рибоциклиб в таблетках. Укол деносумаб подкожно.По КТ стабилизация,ухудшений в костях...
Здравствуйте. Такая реакция на золедроновую кислоту возможна, но обычно это кратковременное гриппоподобное состояние в первые 1-3 дня. 10 дней они быть не могут. Поэтому важно не списывать всё только на препарат. Нужно исключить нарушения функции почек, изменения кальция, обезвоживание или гастроинтестинальную реакцию на фоне лечения. Обычно в такой ситуации рекомендуют сдать общий и биохимический анализы крови и связаться с лечащим онкологом для оценки необходимости временной паузы или коррекции терапии; вопрос об отмене решают после этих данных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца назад поставлен диагноз рак шейки матки. Назначенно три химитерапии, после этого будут смотреть, или операция, или лучевая. После первой химитерапии понизился гемоглобин (100), вторую химию сделать не могут, сказали необходимо повысить. Выписали неделю колоть феррум...
Здравствуйте! При онкологии далеко не всегда анемия связана с железодефицитом. Чаще сама химия разрушает эритроциты и нужно просто время чтобы костный мозг восстановил свою работу. Перед употреблением железа и других витаминов, влияющих на кроветворение лучше сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9