Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин после первой химитерапии — вопрос №2327554

58 просмотров

2 месяца назад поставлен диагноз рак шейки матки. Назначенно три химитерапии, после этого будут смотреть, или операция, или лучевая. После первой химитерапии понизился гемоглобин (100), вторую химию сделать не могут, сказали необходимо повысить. Выписали неделю колоть феррум лек и 10 дней принимать таблетки феррум лек. На назначению онколога было поставленно 2 капельницы феринжект (по 6 мг) в течении двух недель. Сегодня проверили гемоглобин 106. На повторный осмотр ехать 19 августа. Вопрос состоит в следующем можно ли через неделю после последней капельницы феринжекта, сделать её повторно? Вес пациента 105 кг.

Возраст: 54

Хронические болезни: Онкология, рак шейки матки, 4 стадия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! При онкологии далеко не всегда анемия связана с железодефицитом. Чаще сама химия разрушает эритроциты и нужно просто время чтобы костный мозг восстановил свою работу. Перед употреблением железа и других витаминов, влияющих на кроветворение лучше сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте! Во время химиотерапии анемия возникает из-за угнетения костного мозга токсичными препаратами.
Перед введением феринжекта нужно было определить содержание ферритина для оценки запасов железа, а также уровни В12 и фолиевой кислоты.
Следующую капельницу феринжекта можно повторить через неделю от предыдущей. При отсутствии эффекта можно обсудить с врачом назначение эритропоэтинов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
до введения железа определяли ли вы уровень феритина коэффициент насыщения трансферина железом?
При доказанной железодефицитные анемии через неделю после последнего ведения можно ввести ещё ференжект.
после последней капельницы уровень гемоглобина и ферритина оценивается через месяц.
на фоне химиотерапии может быть не только железодефицитная анемия. Если ферритин (норма от 30) и коэффициент насыщения трансферина железом (норма от 20%) в норме, то можно рассмотреть назначение эритропоэтина с лечащим врачом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Меланома злокачественная или доброкачественная?
9 февраля 2024
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Вопрос по фгдс
9 июля 2024
Игорь, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск